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1 # 愛陪娃的熊叔
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2 # 宋少衛
自閉症是兒童早期神經發育障礙疾病,是世界上人數增長最快的嚴重病症,對家庭和社會有嚴重影響,原因不清楚,是全球最疑難的疾病之一。由於自閉症孩子大多無外觀異常,尤其是運動發育好、不伴有智力障礙的孩子在2歲前很難被家長髮現,大多孩子是在2歲不會說話時才去就診。
“自閉症早期識別篩查、早期干預”指南為了讓廣大家長及普通醫務人員能早期識別自閉症,制定了自閉症(ASD)早期識別的五種行為標記,簡稱“五不”行為。
1.不(少)看:
自閉症兒童早期即開始出表現出看人尤其是人眼部的減少,他們不看人或者看人像掃描機飄忽過去,眼睛不會說話。
嬰兒最喜歡看人臉尤其媽媽的臉,但自閉症孩子卻很少有目光對視,看人視而不見,喜歡看物體。
1.不(少)應:
有人叫自己名字卻像聽不見一樣,無反應或不敏感,但聽力正常,通常是家長最早發現的表現之一。
正常的嬰兒5月齡叫名字就有反應,以後會主動找人陪著一起玩。
3.不(少)指:
自閉症兒童不會肢體動作來表達自己的需求,一歲時不會用手指指物,無法對感興趣的東西提出請求。如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。
4.不(少)語:
多數ASD兒童存在語言出現延遲,這是自閉症就診最常見的原因。這些孩子在3-4月時語言發育出現異常,沒有咿呀作語、描話,或者表現為正常語言出現後言語的倒退,難以聽懂、重複、無意義的語言。
5.不當(行為):
指不恰當(刻板、機械)的物品使用及相關的感知覺異常:ASD兒童從12月齡起可能會出現對於物品的不恰當的使用,包括旋轉、排列以及對物品的持續視覺探索。比如將小汽車排成一排,旋轉物品並持續(過於)注視等。
尤其是要注意與吃喝拉撒相關的生活行為的過於異常:如特別異常挑食、特別異常挑剔解便和睡覺的地方,難於撫育,特別犟,特別易怒,過於專注手機、電視螢幕;等等需要高度注意。
回覆列表
自閉症有兩大核心障礙,都符合才可以確診
1、社交障礙
2、刻板行為和狹隘的興趣
社交語言的匱乏是社交障礙的表現之一,但是單純地不愛說話並不能作為自閉症診斷的標準,主要看語言的障礙是否影響到了社交功能。缺乏對視甚至逃避目光接觸的確是很多自閉症孩子的現象。
自閉症的診斷很複雜,越是低齡的孩子,誤診的機率就越大,因為很小的孩子,社交活動和行為本身還不夠頻繁和明顯,各項功能也不完善,不過父母有敏感的觀察還是值得讚許的。
靠譜的診斷必須去醫院找專業的醫生,他們會根據經驗和各種測評表格得出最後的結論,我這裡大概寫一些1-2歲孩子疑似自閉症的一些表現,可以作為參考。
1、大運動明顯落後於同齡幼兒。
2、一旦學會走路就喜歡不停地、無目的地跑。有的幼兒跑步時身體往前衝,絲毫不注意前方的危險。
3、走路時踮著腳尖,帶著一種古怪的彈跳步態。
4、12個月以後還對語言指令沒有反應,沒有咿呀學語,沒有動作手勢語言,不能進行目光跟隨,對動作模仿不感興趣。
5、熟人呼喚名字時,就像沒有聽見一樣。(首先應排除聽力障礙)
6、16個月以上仍不說任何單詞,對語言反應少,不理睬別人說的話。
7、2歲時仍沒有自發的雙詞短語出現。
8、迴避別人的目光,缺乏與人對視的非語言交流。
9、18個月以上仍不能用手指物或用眼睛追隨他人手指的指向,沒有出現參照和給予行為。
10、缺乏象徵性遊戲,缺乏想象力和創造力。
11、行為刻板,比如走路只認一條固定路線,喜歡的玩具也很單一。