心肌酶是一種在心肌細胞內的物質，心肌細胞受損時，就會被釋放到血液中使心肌細胞遭受破壞。心肌酶高首先要考慮的是心肌有壞死，而心肌壞死的原因有很多，比如炎症影響，像心肌炎。比如心肌梗死，也就是心臟血管突然受到阻塞產生血栓，造成供應心肌部分壞死，肌細胞溶解心肌酶釋放，進入血液後心肌酶升高。簡單點說，心肌酶就是反應心肌病變的一種生物酶，是診斷心肌病變及損傷的依據。心肌發生病變時，心肌酶都會有不同程度的升高。但是心肌酶並不是唯一反應心肌病變的依據，比如心肌炎不是靠心肌酶有異常就能確診的，還需要配合心電圖，心肌酶只是輔助診斷。一般來說，心肌酶高不一定就會是心肌炎，普通的感冒發熱都會使心肌酶暫時性升高。而不少四肢骨骼肌肉病變時，也會有心肌酶升高。還有呼吸道感染或肺部感染肺炎的，也會有心肌酶升高的現象。

身體中任何臟器有感染或損傷時，都有可能刺激機體出現心肌酶升高的表現，因此，心肌酶是非特異性的酶。診斷中，非特異性的變化是不能當作特異性問題來診斷的。心肌酶譜中的乳酸脫氧酶普遍存在於人體的各個器官組織中，比如骨骼肌、心肌、胰腺、肺、腎等各器官組織中都存在有很多。而心肌酶譜中的肌酸磷酸激酶也存在於骨骼肌、平滑肌及腦組織中，不是心肌獨有的。這些器官組織受到感染或損傷時，都可能引起乳酸脫氧酶和肌酸磷酸激酶升高，顯示出來心肌酶就有升高。所以心肌酶升高並非一定就是心肌有感染或損傷。心肌損傷最重要的指標是肌鈣蛋白，在肌鈣蛋白有升高時，心電圖異常及心肌酶升高，有可能才會存在心肌損傷或心肌炎。單純只是心肌酶升高，是不可以隨便診斷是心肌炎或心肌損傷的，需要查詢其它病因。

心肌酶譜參考值大多是成人標準，孩子的正常參考值要高於成人的，大多數時候，孩子的心肌酶譜是正常參考值的兩到三倍。孩子的心肌酶譜值升高，是絕對不能武斷地診斷為患有心肌炎，還需要配合其它檢查來確診。當孩子有心肌酶升高時，有可能是炎症導致的，在炎症沒有完全治癒的情況下，心肌酶升高會持續下去，也說明孩子的身體還沒有恢復。重要的是，孩子有心肌酶升高的，要配合心電圖和肌鈣蛋白的檢查，排除心電圖有異常和肌鈣蛋白正常後，基本上可以排除孩子患有心肌損傷或心肌炎的可能。單純的心肌酶升高，最有可能的是感冒引起，需要積極抗感染治療，心肌酶會逐漸恢復正常的。心肌酶升高是心肌炎或心肌損傷的診斷指標之一，因此，孩子有心肌酶升高並伴有發熱時，需要提高警惕，進一步檢查以明確病因對症治療。

孩子心肌酶高一直降不下來，除了有心肌損傷的可能，排除心肌炎外，還應該注意孩子的甲狀腺功能是否存在異常。或者孩子是不是患有輪狀病毒感染或是其它細菌性感染，輪狀病毒感染後會引發消化道症狀，而細菌性感染有可能出現黃痰症狀。心肌酶高現象持續時間長的孩子，還應考慮心肌梗塞及其它心臟疾病，需要配合心電圖、心臟B超等檢查來排除病因。如果心臟正常，就有可能是外傷或其它原因導致的身體應激性反應，孩子需要保證足夠的休息時間和清淡易消化有營養的飲食，並定期做好檢查，以便及時發現問題及時處理。特別是孩子心肌酶升高只是輕度的，人體應激性反應狀態下引起的心肌酶升高是最有可能的，只要避免孩子過於疲勞，預防感冒，心肌酶高的現象會逐漸恢復降至正常的。

心肌酶是存在於心肌的多種酶的總稱，包括乳酸脫氫酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）等。當心肌細胞受到感染、缺血、缺氧等損傷時，就會相應升高。

CK及CK-MB一般在患病後3～6小時增高，16～20小時達高峰，3～4天恢復正常。

LD在患病後12～24小時達高峰，並能持續升高達10天。

AST在發病後6～8小時AST開始上升，18～24小時後達高峰等。

如果孩子心肌酶反覆升高，可能是疾病還沒有得到控制，或者是還沒有達到療程。但請配合醫生治療，不要偏聽偏信，民間配方更是使不得。