做兒科醫生那麼多年,第一次聽說新生兒洗舌頭,家長的想象力真是天馬行空。
我這裡就說一下新生兒的口腔護理吧,一般是護士給住院的孩子進行的護理操作,
改編自《嬰幼兒護理操作指南》
一、目的
1.使口腔清潔、溼潤,使患者舒適,預防口腔感染及其他併發症。
2.清除口腔異味、增進食慾。
3.觀察口腔黏膜、舌苔變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態資訊。
二、適應證
對於高熱、昏迷、危重、鼻飼、口腔疾病、術後、生活不能自理和需要給予特殊口腔護理的患者。
三、禁忌證
1.躁動患者慎做,應等患者安靜後再做口腔護理。
2.口腔頜面需要制動的患者。
四、操作前準備
1.操作者準備
(1)認真核對醫囑及床號、姓名、病歷號、年齡等。
(2)洗手、戴口罩。
(3)安撫患兒,取得配合。
(4)評估用物:檢查手電光源是否充足,是否完好,攜手電至患兒床旁。
2.評估患者
(1)核對患者腕帶、床號、姓名、病歷號。
(2)評估患兒的精神狀態、病情,評價合作程度。
(3)評估患者口腔:
1)口唇色澤、溼潤度、有無干裂。
2)口腔黏膜的顏色,有無出血、潰瘍。
3)牙齦有無紅腫、出血。
4)舌苔顏色、溼潤度,有無潰瘍、腫脹及舌面積垢。
5)口腔有無異味、有無口臭。
3.用物準備
(1)治療車上層:汙水碗、無菌棉籤、消毒液體石蠟、生理鹽水、快速手消毒劑、治療盤內放無菌治療碗、治療巾、手電、治療本、清潔小毛巾。昏迷患者應準備舌鉗和開口器,根據評估患兒口腔情況準備口腔護理藥物。
治療車下層:醫療廢物桶、生活垃圾桶。
(2)準備鹽水棉籤:取無菌棉籤6根,放於治療碗內,向治療碗內傾倒生理鹽水,以剛剛溼潤棉籤為宜。檢查溼潤的棉籤,以不滴水為宜,並檢查棉籤頭部完整性。鹽水瓶標記為口腔護理專用,註明開瓶日期、時間。
五、操作步驟
1.核對
核對患者腕帶、床號及姓名、病歷號。
2.體位
患兒右側臥位或頭轉向操作者,併為患兒下頜下鋪治療巾。
3.操作
(1)開始第一根棉籤為其擦洗口唇,用過的棉球放於治療車內的汙物碗內。
(2)第二根棉籤從左側向右擦拭患兒口腔上牙床外側。
(3)第三根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒口腔上顎及上牙床內側。
(4)第四根棉籤從左側向右擦拭患兒口腔下牙床外側。
(5)第五根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒舌面及舌下。
(6)第六根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒口腔下顎及下牙床內側。
(7)再次清點棉籤數目並檢查棉籤完整性。
4.操作後
(1)用患兒下頜的治療巾擦嘴後,將用過的治療碗及治療巾、汙物碗放於治療車下層。
(2)用手電再次檢查患兒口腔情況,若患兒口唇乾裂,適當擦塗液體石蠟。
(3)協助患兒取舒適臥位,整理床單位。
(4)快速手消毒劑消毒雙手,推治療車回治療室,按醫療廢物分類處理原則處理用物。
(5)按六步洗手法洗手,書寫記錄。
5.注意事項
(1)操作時動作輕柔,避免損傷口腔黏膜。
(2)擦洗顎部時,勿觸及軟顎,以免引起噁心。
(3)做口腔護理時注意觀察口腔黏膜的變化,如有無充血、炎症、糜爛、潰瘍、腫脹及舌苔顏色的異常變化等。
(4)注意每次操作完畢,務必檢查棉籤的完整性。
做兒科醫生那麼多年,第一次聽說新生兒洗舌頭,家長的想象力真是天馬行空。
我這裡就說一下新生兒的口腔護理吧,一般是護士給住院的孩子進行的護理操作,
改編自《嬰幼兒護理操作指南》
一、目的
1.使口腔清潔、溼潤,使患者舒適,預防口腔感染及其他併發症。
2.清除口腔異味、增進食慾。
3.觀察口腔黏膜、舌苔變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態資訊。
二、適應證
對於高熱、昏迷、危重、鼻飼、口腔疾病、術後、生活不能自理和需要給予特殊口腔護理的患者。
三、禁忌證
1.躁動患者慎做,應等患者安靜後再做口腔護理。
2.口腔頜面需要制動的患者。
四、操作前準備
1.操作者準備
(1)認真核對醫囑及床號、姓名、病歷號、年齡等。
(2)洗手、戴口罩。
(3)安撫患兒,取得配合。
(4)評估用物:檢查手電光源是否充足,是否完好,攜手電至患兒床旁。
2.評估患者
(1)核對患者腕帶、床號、姓名、病歷號。
(2)評估患兒的精神狀態、病情,評價合作程度。
(3)評估患者口腔:
1)口唇色澤、溼潤度、有無干裂。
2)口腔黏膜的顏色,有無出血、潰瘍。
3)牙齦有無紅腫、出血。
4)舌苔顏色、溼潤度,有無潰瘍、腫脹及舌面積垢。
5)口腔有無異味、有無口臭。
3.用物準備
(1)治療車上層:汙水碗、無菌棉籤、消毒液體石蠟、生理鹽水、快速手消毒劑、治療盤內放無菌治療碗、治療巾、手電、治療本、清潔小毛巾。昏迷患者應準備舌鉗和開口器,根據評估患兒口腔情況準備口腔護理藥物。
治療車下層:醫療廢物桶、生活垃圾桶。
(2)準備鹽水棉籤:取無菌棉籤6根,放於治療碗內,向治療碗內傾倒生理鹽水,以剛剛溼潤棉籤為宜。檢查溼潤的棉籤,以不滴水為宜,並檢查棉籤頭部完整性。鹽水瓶標記為口腔護理專用,註明開瓶日期、時間。
五、操作步驟
1.核對
核對患者腕帶、床號及姓名、病歷號。
2.體位
患兒右側臥位或頭轉向操作者,併為患兒下頜下鋪治療巾。
3.操作
(1)開始第一根棉籤為其擦洗口唇,用過的棉球放於治療車內的汙物碗內。
(2)第二根棉籤從左側向右擦拭患兒口腔上牙床外側。
(3)第三根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒口腔上顎及上牙床內側。
(4)第四根棉籤從左側向右擦拭患兒口腔下牙床外側。
(5)第五根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒舌面及舌下。
(6)第六根棉籤由內向外,左右橫向擦拭患兒口腔下顎及下牙床內側。
(7)再次清點棉籤數目並檢查棉籤完整性。
4.操作後
(1)用患兒下頜的治療巾擦嘴後,將用過的治療碗及治療巾、汙物碗放於治療車下層。
(2)用手電再次檢查患兒口腔情況,若患兒口唇乾裂,適當擦塗液體石蠟。
(3)協助患兒取舒適臥位,整理床單位。
(4)快速手消毒劑消毒雙手,推治療車回治療室,按醫療廢物分類處理原則處理用物。
(5)按六步洗手法洗手,書寫記錄。
5.注意事項
(1)操作時動作輕柔,避免損傷口腔黏膜。
(2)擦洗顎部時,勿觸及軟顎,以免引起噁心。
(3)做口腔護理時注意觀察口腔黏膜的變化,如有無充血、炎症、糜爛、潰瘍、腫脹及舌苔顏色的異常變化等。
(4)注意每次操作完畢,務必檢查棉籤的完整性。