前段時間有個老人問我，腳腫是不是就得了腎炎？！！！

臨床上腳腫真的是一個非常常見的症狀，這個症狀也是臨床醫生必須警惕和詳細檢查的症狀，那麼，腳腫就一定是得了腎炎嗎？

我是醫萌將，我來為大家詳細解答一下腳腫的相關知識.

下面我總結了一些臨床上可以出現腳腫症狀的疾病，大家一起學習一下。

低蛋白血癥

高血壓繼發慢性腎炎

腎炎

腎病綜合徵

心力衰竭

下肢深靜脈血栓

腳扭傷

痛風

骨關節炎

下肢靜脈曲張炎症

絲蟲病

糖尿病性腎炎

回到問題，老年人腳腫是因為什麼，可以是以上列出的任何一種可能，但是要結合具體的症狀具體分析。如果以前一直有高血壓，可能是高血壓後繼發性腎炎。如果伴有下肢深部腫痛，運動不便，也有可能是下肢深靜脈血栓。具體是什麼原因，還得檢查和分析。

因此出現腳部腫症狀，要及時就醫，交給醫生去進行專業的判斷，切勿延誤病情。

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老年人下肢浮腫非常多見，有生理性原因，也有疾病引起的病理性原因。

1.生理性水腫 大家都知道，水往低處流，所以長時間站立，久坐不動，下肢靜脈血管裡血液就會積聚在低處，無法及時迴流到心臟。

2.下肢靜脈瓣功能不全 大多數是由先天性的因素造成，常見的原因主要有瓣膜發育不良或者是瓣膜功能不全和缺失、瓣膜結構的損傷。最常見症狀就是行走或長期久坐之後，下肢出現明顯的腫脹、乏力、痠痛。

3.下肢淺靜脈曲張 老年人非常多見，尤其是重體力勞動及長期站立工作者，嚴重者可見到下肢淺表靜脈迂曲成團，俗稱青筋凸起。下肢淺靜脈曲張是緩慢發展的疾病，首先是下肢面板出現多處毛細血管擴張，後出現可見的曲張靜脈及下肢水腫。

4.下肢靜脈血栓 對於長期臥床、久坐不動或者有骨科手術史的人，血液迴圈減慢，下肢血流淤滯，容易產生下肢深靜脈血栓，常會引起單側下肢浮腫。

作為內科醫生，臨床上見的更多的是各種內科疾病引起的下肢浮腫。

5.心源性水腫 老年人心肺功能下降，尤其是有心臟基礎疾病的人，心功能不全會出現體迴圈淤血，下肢靜脈迴流受限，從而出現雙下肢浮腫，對於下肢浮腫的老年人可以進行心臟彩超檢查判斷心功能狀況。

6.營養不良性水腫 當各種原因引起營養物質攝入不足，會出現低蛋白血癥，血管內膠體滲透壓下降，血管內水分漏至皮下引起水腫，最初為下肢腫，嚴重者會出現軀幹及上肢皮下水腫。晚期惡性腫瘤病人比較多見。

7.肝源性水腫 肝臟是合成白蛋白的重要場所，而且肝臟還存在門靜脈迴圈，肝臟疾病，比如肝硬化、肝癌病人不僅有門靜脈高壓，靜脈迴流障礙，還會出現嚴重低蛋白血癥，膠體滲透壓下降，兩方面因素引起下肢浮腫。浮腫先發生於足踝部，逐漸向上蔓延。

8.腎源性水腫 腎臟疾病，比如腎小球腎炎、腎病綜合徵等會引起體內水分排洩障礙，還會因蛋白尿，蛋白丟失出現低蛋白血癥，兩方面因素會引起水腫，腎病初期多見於顏面及眼泡浮腫。腎功能衰竭者會出現全身浮腫，下肢比較嚴重。

10.甲狀腺功能減退 甲減病情嚴重時，由於面板被黏蛋白和黏多糖浸潤，產生特徵性的非凹陷性水腫，下肢脛骨前多見，也會出現顏面浮腫。

11.藥物性水腫 很多老年人有一些基礎疾病，某些藥物用藥後會出現下肢輕度水腫，停藥後逐漸消退。較常見的比如糖皮質激素、胰島素、地平類降壓藥等。

引起老年人腳浮腫的原因非常多，如果不存在藥物因素，老人抬高下肢、臥床休息後浮腫完全不能減輕，則要及時進行相應的檢查，包括尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、上腹部B超、心臟彩超及下肢血管彩超等等。