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1 # 人體探索者
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2 # 胡洋
昨天看到一則新聞,華西第四醫院院長李曉松於7月4日去世,享年56歲,奪走李曉松院長生命的就是爆發性心肌炎,而該病在不久前奪去了同仁醫院32歲醫生王輝的生命。爆發性心肌炎這麼可怕嗎?作為醫院院長,可以第一時間享受到最好的醫療資源,進行最好的治療,可是依然沒能賽過死神。所以,女子感冒入院不到24小時因爆發性心肌炎出現心臟驟停,如果醫院診療過程沒有任何差錯,肯定是沒有責任的。
我的一個師兄就很不幸的遇到過這樣一個病人,一個17歲姑娘感冒來門診就診,當時說有點心慌,也做了心電圖等相應檢查,沒有特別異常的問題,就建議口服藥物治療,可是第二天小姑娘是被救護車送來的,情況危急,經過多個科室會診認為是爆發性心肌炎,雖然進行了全力搶救,依然沒能搶救過來。從此,在之後的半年裡,家屬不斷的來醫院討要說法,並找這個師兄,各種恐嚇威脅,甚至找到了他家庭地址,醫院多次出面無果,沒辦法,只好讓師兄回老家長期休假三個月。
言歸正傳,為何爆發性心肌炎如此可怕?
由於爆發性心肌炎的早期症狀與感冒症狀極為相似,甚至很多就是因為感冒所導致的,所以在首次就診時極容易誤診或者漏診,甚至有的患者乾脆就當作一般性感冒不予理會。然而爆發性心肌炎卻十分兇險,因為病情惡化非常快,短短時間即可出現急性重度心衰、惡性心律失常且常出現心源性休克,如未得到診斷和治療,死亡率高達75%以上。
爆發性心肌炎的病因包括病毒感染性、自身免疫疾病性和毒素/藥物性三類,其中病毒感染性最為常見。由於長期熬夜、過度勞累、過度運動而導致自身免疫力下降,50歲以下的青壯年是爆發性心肌炎的高發人群。這是因為相比老人、兒童,青壯年人群的自身免疫力更強,當受到病毒侵犯時,自身的防禦系統在清除病毒的同時,也損傷自身的心肌細胞。
爆發性心肌炎的症狀
爆發性心肌炎是一個臨床診斷,需要結合臨床表現、實驗室及影像學檢查綜合分析,由於無法及時做冠狀動脈造影,不少病人被誤診為急性心肌梗死,耽誤了治療。早期表現為感冒症狀,比如發熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等,之後迅速出現心肌受損表現,如心悸、胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛、頭昏、極度乏力等,後期很快出現心臟衰竭或者嚴重心律失常,並可伴有肺、肝臟、腎臟等多個臟器功能衰竭。
很多人不理解,小小的感冒竟然能死人,醫院連感冒都治不好。事實上,感冒有的時候真的能奪人性命,尤其是年輕人,一定要好好愛惜自己身體,不要經常的熬夜、過勞,過度透支健康上天遲早會一併還給你。爆發性心肌炎雖然發病率並不太高,但進展迅速,救治機會稍縱即逝,死亡率很高,及早確診、儘早治療是逆轉暴發性的關鍵。
長沙30歲的蘇女士因感冒久治不愈來到醫院就診,入院後不足24小時蘇女士突然心臟驟停,醫務人員對其進行心肺復甦後將她轉送至湘雅醫院。經診斷,蘇女士患有爆發性心肌炎,該病發病急,進展快,死亡率達到90%以上,透過治療後,蘇女士恢復了自主心肺迴圈,目前各項生命體徵均趨於平穩。醫生提醒:早期心肌炎患者症狀類似感冒,容易被誤診,一旦出現發熱加胸悶等症狀應及時就診。
回覆列表
醫生有沒有責任不是由病人是不是死在醫院來判定的。
如果這個病人因為“感冒”來了醫院,醫生沒有給她抽血查血常規,只是給她看兩元錢的感冒藥就打發走了,後來病人回家死了,那麼這個醫生有一定責任。
如果這個病人因為“感冒”來了醫院,醫生沒有給她查心電圖,沒有給她抽血查心肌酶,只是給她開了兩塊錢的感冒藥就打發她回家了,後來病人回家死了,那麼這個醫生有一定責任。
要是這個病人因為“感冒”來了醫院,醫生也給她做了檢查,也發現她病情嚴重,但是卻沒有收這名病人住院治療,後來病人回家死了,那麼這個醫生有責任
要是這個病人因為感冒引起爆發性心肌炎,醫生收住院之後把她忘了,不做檢查也不給積極治療,後來這個病人死了,那這個醫生有責任。
如果這個病人在醫院住院搶救時,醫生用了過期藥,醫生有責任。
現在作為病人,你們知道為什麼你因為感冒去醫院,醫生要給你抽血,給你查心電圖,查胸片了吧。
因為小小的一個感冒,可能造成心肌炎、腦炎,直接導致無法挽回的後果。
一個血常規,心電圖也就十幾塊錢,可能早期多花這十幾塊錢,也不會出現後面那麼的嚴重成果。