女性懷孕期間，最擔心的就是感冒生病，感冒了，難受又不敢吃藥，擔心藥物對胎兒造成不良的影響，那該怎麼辦呢？

如果是較輕的普通感冒，並不推薦使用藥物，因為大多數人可透過自身的免疫力自愈。

但是，如果病情較重，一定要及時到醫院接受對應的治療，該用藥的還是要用。

另外，對於妊娠期的普通感冒或流感孕婦，可採取以下三步走的方法——

1.感冒較輕時，日常多注意休息，及時補充身體水分，保持室內空氣流通，不到汙染厲害的地方走動，避免細菌感染；

2.如果體溫不超過38℃，可用溫水擦拭身體，用冷毛巾溼敷，或用冰袋、冰枕頭等放置在腋窩、額頭、腹股溝等身體部位，進行物理降溫；

3.如果體溫超過38.5℃，且物理降溫沒效，患者有明顯不適，或病情較重時，應及時住院治療；

4.當確診或疑似妊娠期流感是，應儘早開始抗病毒治療。21

懷孕六個月感冒，咳嗽喉嚨發炎，醫生建議吃藥，吃藥對寶寶沒有影響嗎？

案例：產檢後不久我就感冒了，感冒的第一天嗓子發緊，考慮到吃藥對寶寶有影響，沒有吃藥，但到第二天感冒加重，鼻涕眼淚直流。到第三天感冒更加重，全身無力，也吃不下東西了。去醫院醫生建議我吃一些緩解症狀的藥物，作為媽媽只要涉及對寶寶有影響的事物，大都會自動抱有一種謹慎。我沒有采納醫生的建議，因此並沒有拿藥。後來感冒逐漸加重，咳嗽有黃色分泌物，無法入睡。再次返回醫院化驗血白細胞升高，被診斷為肺內感染，經使用抗生素才緩解。

專家回答：感冒多由感冒病毒感染引起，會引起一些不適症狀，嚴重者可繼發其他系統的感染，及胎兒的宮內感染。對於病毒感染的治療沒有特效的藥物，多以對症治療為主，緩解感冒症狀。多喝溫熱水，進食富含維生素C 的食物，如橙汁、西瓜等，口服解熱鎮痛類及清咽利喉的藥物，多休息，保證充足睡眠。

透過上面的對症治療，多數感冒在一週之內是可以自愈的。如果病毒性感冒繼發細菌的感染，或是細菌感染引起的感冒症狀，則需要應用抗生素治療。孕6 個月，胎兒各個系統及臟器已發育成熟，外界的不良因素對胎兒的影響不是很大，另外常見的感冒藥物在孕期是可以應用的。對於由於細菌感染需要應用抗生素的孕媽媽，建議諮詢醫生後再進行服用。建議孕媽媽如果出現感冒症狀，應到醫院就診，行血常規檢查，初步瞭解感染型別後再進行處理和治療。

普通感冒等急性上呼吸道感染約70-80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等，疾病本身具有自愈性，一般症狀持續5-7天左右。如果出現咳嗽、鼻塞、流涕、發熱等症狀，可以對症治療。尤其是發熱，若體溫高於38.5℃，需要及時就診，服用退熱藥，孕期可以安全選用的退熱藥為對乙醯氨基酚。因為高熱本身對胎兒的影響也是非常明確的，母體高熱狀態下會使胎兒的呼吸代謝增強，羊水中的攜氧供給不足，造成胎兒缺氧，長時間的缺氧或氧供不足會對胎兒神經系統造成損害。

另外部分普通感冒會繼發細菌感染，這部分患者如果沒有及時的抗感染治療，會造成感染的播散，最終對母體和胎兒造成不利影響。

只喝水可以補充體內損耗的水分，幫助體內有害物質的排出，但是不能治療疾病。

那麼我這裡提到的退熱和抗感染的藥物，對於妊娠期都有相對比較安全的種類可供選擇。美國食品藥品監督管理局（FDA）根據藥物對胎兒的危害將藥物分為A、B、C、D、X五個級別，A~X不同級別致畸係數遞增。臨床藥師會針對不同的疾病，權衡利弊之後，選擇妊娠期可以相對安全使用的藥物進行治療。

參考文獻：

[1] Christof Schaefer,Paul W.J. 《Drugs During Pregnancy and Lactation》

[2]（德）舍費爾等編，山丹等譯《孕期與哺乳期用藥指南》科學出版社，2010年版