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  • 1 # 生殖醫生沈浣

    睪酮高可以有很多種原因,常見的病因包括卵巢來源的睪酮升高和腎上腺來源的睪酮升高。孕前要進行相關檢查除外腎上腺疾病。能否要二胎的決定因素包括了身體健康狀況、卵巢功能情況、內分泌激素水平、輸卵管通常情況、子宮情況、男方精液常規等等。要綜合評估後才能指導是不是可以備孕。

  • 2 # 劉雪梅醫生

    你好,非常感謝的你邀請。睪酮是性激素6項檢查的一項,性激素六項檢查由卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)六項檢查組成,主要看體內促卵泡素、黃體生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂體泌乳素的情況。

    想要解讀檢查結果,首先要看檢查的目的是什麼,因為女性在不同年齡、生理週期的不同階段,性激素值也是各異的。

    提示:性激素六項中的每一種激素都起著特殊的作用,激素值過高或過低都會影響身體健康,導致疾病的出現。

    瞭解睪酮

    雄激素由卵巢及腎上腺皮質分泌。雄激素分為睪酮和雄烯二酮。絕經前,血清睪酮是卵巢雄激素來源的主要標誌,絕經後腎上腺皮質是產生雄激素的主要部位。99%以上的睪酮T在血迴圈中與肝臟分泌的性激素結合球蛋白(SHBG)結合,呈無活性狀態。只有1%的遊離T有生物活性。在胰島素抵抗的代謝紊亂者,SHBG水平下降,遊離T升高,在總T並不升高的情況下,出現高雄激素血癥的表現。

    什麼原因睪酮會高

    以下的因素會引起體內睪酮高,具體你的睪酮高是哪種原因引起的,需要進一步查證。

    1、卵巢男性化腫瘤:女性短期內出現進行性加重的雄激素過多症狀及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化腫瘤。

    2、多囊卵巢綜合徵:睪酮水平通常不超過正常範圍上限2倍,雄烯二酮常升高,脫氫表雄酮正常或輕度升高。若治療前雄激素水平升高,治療後應下降,故血清雄激素水平可作為評價療效指標之一。多囊卵巢綜合徵患者,血T值呈輕度到中度升高,這既是長期不排卵的結果,又是進一步影響排卵的原因。

    3、腎上腺皮質增生腫瘤血清雄激素異常升高,睪酮水平升高超過正常值上界2倍以上者,應首先排除卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤。

    4、兩性畸形:男性假兩性畸形及真兩性畸形,睪酮水平在男性正常值範圍內;女性假兩性畸形在女性正常值範圍內。

    5、女性多毛症:測血清睪酮水平正常時,多系毛囊對雄激素敏感所致。

    6、應用雄激素製劑或具有雄激素作用的內分泌藥物如達那唑,用藥期間需監測雄激素水平。

    7、高催乳素血癥:女性有雄激素過多症狀和體徵,但雄激素水平在正常範圍者,應測定血清催乳素水平。

    強調下激素六項檢查的時間

    檢查內分泌最好在月經來潮的第2-3天,這一段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮而且又急於瞭解檢查結果者,則隨時可以檢查。

    查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結果不靠譜,當然治療後需要複查性激素者除外。

    37歲該如何備孕二胎

    即使你再想生二胎,起碼要提前半年到醫院做相關檢查和評估

    如果孕媽媽已過生育最佳年齡(25~35歲),各臟器功能減弱,產生畸形胎的機率要遠遠高於適齡孕媽媽,孕前檢查必不可少。

    對於以前有遺傳性疾病的夫妻雙方,懷第二胎之前的檢查更是非常重要的。

    子宮頸檢查也是一個需要考慮的檢查專案,最好將婦科內分泌全套檢查及子宮檢查都做了,如此才能夠保證二胎懷得安心、生得健康。

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