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  • 1 # 想好好做醫生的胖子

    膕窩囊腫是在膝關節當中比較常見的一種疾病,很多人表現出來的是在膝關節後方有一個比較軟的包,大部分的患者並沒有太特殊的症狀,有一些患者囊腫變大以後屈膝關節會有一定的受限。

    然而沒有特殊的症狀,並不代表我們可以忽視膕窩囊腫的存在。我們並不能簡單的從膕窩位置出現了一個包來看待膕窩囊腫這個疾病。之所以存在囊腫,是由於膝關節前方的關節腔內軟骨出現了一定的問題。

    當軟骨有了磨損以後,關節腔繼發滑膜炎,產生了關節腔內的積液,積液從關節腔找到一個比較弱的位置向關節後方突入,那麼就形成了膕窩的囊腫。

    所以對待膕窩囊腫我們要整體的看,雖然膕窩囊腫僅僅表現出來的是在國後方出現了一個打包,但是在整體觀來看待,是因為膝關節前方軟骨或者是其他的結構出現了問題,導致關節腔出現了滲出。

    膕窩囊腫患者能長跑嗎?

    請大家先看看關於跑步的這組資料:

    跑步這項運動會在跑動中下肢與地面產生受力與反作用力,在腳和地面接觸的中期,地面對腳的反作用力是自身體重的1.5~5倍。 與地面接觸時,下肢承受的壓力達到體重的(體重68公斤)250%。 跑步的人群下肢,平均每公里需要吸收136噸的力,每條腿每公里需要吸收68噸的力。(資料來源於新版運動損傷學) 看了這些資料,如果再按您體重的比例算下來,您可以試著算一算,您的雙腿會承受多少的力?

    為什麼題主問的問題:是膕窩囊腫的患者能否跑步之前我們要說這麼多呢,其實就是為了要把這個資料和膕窩囊腫這個疾病給大家說清楚。

    因為膕窩囊腫的存在說明了關節腔記憶體在著軟骨的磨損或者半月板的損傷以及其他未知的因素,從而導致了膕窩囊腫的發生。但是跑步這項運動如果關節腔內沒有問題的時候,是對關節有保護作用的,但是當關節已經出現了問題,那麼每跑一步可能都是對關節軟骨或半月板以及其他結構的進一步損傷。

    有的人會說,我雖然有膕窩囊腫,但是跑步的時候並沒有感覺到關節腔內有任何的不適和疼痛,這種情況一定是客觀存在的。出現這種情況一般存在兩種原因:

    第1種是喜歡運動的人群,通常耐受能力都比別人要強,如果同樣的傷病在普通人身上會表現的淋漓盡致,但是在喜歡運動的人群身上,可能會沒有任何症狀。

    第2種情況就是,雖然問題已經存在了,但是問題還沒有誘發患者出現特別嚴重的症狀,僅僅表現出來膕窩囊腫這樣的一種疾病。這樣很有可能隨著跑步時間的延長、量的累積和對關節進一步的刺激,逐漸才會顯現出來疼痛以及其他的症狀。

    所以建議如果存在膕窩囊腫的患者,還是不要做長跑這樣的運動。建議可以做游泳以及散步等一些對於關節刺激比較小的運動。

    膕窩囊腫患者的治療

    如果囊腫比較小,對於患者沒有任何的影響,也不會產生疼痛及不適的症狀,可以暫時先觀察。

    當囊腫比較大,影響了患者的屈伸活動的時候,我們可以採取手術治療的辦法切除囊腫。

    但是謝醫生建議透過關節鏡微創手術的辦法來解決這個問題,為什麼呢?

    前面已經說到了很多膕窩囊腫患者的病因在於膝關節腔內出現了問題,那麼單純的給予囊腫進行切除的手術,非常容易出現復發的可能。因為我們沒有解決關節節腔內的問題。

    然而當我們給予患者做完膝關節的核磁檢查以後,明確關節腔的問題以及囊腫具體的位置之後可以透過微創的關節鏡手術的技術,可以同時將關節腔記憶體在的滑膜炎予以清理,損傷的半月板予以修復,可以在關節鏡的微創條件下,不給予在膕窩後方開刀的方式,將囊腫切除。

    這樣做的優點首先是創傷小、恢復快、不會在關節的後方留下比較長和大的斑痕。而且在治療囊腫的同時,也給予解決了關節腔內的問題,這樣可以達到一箭雙鵰的目的,會大大下降復發的機率。

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