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  • 1 # 張之瀛大夫

    高血壓不能簡單的只是分為8類,要看不同的定義範圍。但是張大夫可以簡單的給大家總結出8類比較典型的高血壓患者,說明一下這些人血壓都應該降低到多少合適?

    很多人都會找到張大夫問:“到底血壓降低到多少合適啊?”這個問題我常常回答:“不同人不一樣,要看具體情況!”應該說不同人群,他們降低血壓的目標值不一樣?今天,張大夫給大家專門說一說不同人群血壓都應該降低到多少合適?

    1、普通高血壓患者

    一般普通的高血壓患者,應該把血壓先降低至140/90mmHg以下,能夠耐受的患者可以加進一步降低至130/80mmHg以下。我想這個人群是最大的,估計大家都是這個人群範圍內的。

    2、老年高血壓患者

    對於一些老年高血壓患者,也就是65-79歲的老年人,血壓需要在150/90mmHg以上可以考慮使用藥物降壓;80歲以上老年人建議收縮壓(高壓)高於160mmHg以上在開始降壓治療。這個人群也不少,很多老年人在其中。

    3、高血壓伴有腦卒中患者

    高血壓伴有腦卒中患者,尤其是病情穩定的腦卒中患者,血壓一般在140/90mmHg以上時可以開始降壓治療,降壓目標是低於140/90mmHg。

    4、高血壓伴有冠心病患者

    高血壓伴有冠心病患者,這些患者血壓第一步要低於140/90mmHg,如果可以耐受,可以降低至130/80mmHg,要注意舒張壓不要降得過低,否則影響冠脈灌注。

    5、高血壓合併心力衰竭患者

    高血壓合併心力衰竭患者,這些患者血壓最好降低至130/80mmHg以下。

    6、高血壓合併慢性腎臟疾病的患者

    高血壓合併慢性腎臟疾病的患者,如果沒有白蛋白尿,可以降低至140/90mmHg以下就行,而如果有白蛋白尿最好降低至130/80mmHg以下。

    7、高血壓合併糖尿病的患者

    高血壓合併糖尿病的患者,這些患者血壓最好降低至130/80mmHg以下。

    8、妊娠相關高血壓患者

    妊娠相關高血壓患者,血壓高於150/100mmHg可以開始考慮降壓。

    我想說完這不同的8類人,大家基本上都能找到自己所在的人群所在,也基本上能知道自己的血壓應該降低到多少了吧。

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