兩者是完全不同的檢查方法，無論檢查的物件、目的、方法、機器、隸屬的部門都不一樣。

冠脈照影，是用於檢查冠狀動脈血管是否存在狹窄、擴張、受壓迫情況的檢查方法。是一種有創傷的帶手術性質的檢查方法，全程須在x光機照射下進行。檢查時要把特製專用導管經大動脈血管插入心臟的冠狀動脈血管內，透過導管往冠狀動脈內注入造影劑，這個造影劑的密度比血液高，在x光下，可以清晰地看到造影劑在血管裡的流動（血液在x光下是看不出來的，所以必須用密度高的能被X光看得出來的造影劑），從而顯示出血管腔內部的情況:狹窄和狹窄的程度、擴張和擴張的程度，受壓迫的程度、那支血管有病變、什麼部位、病變的長度等等。從而為冠狀動脈疾病的診斷和治療提供依據。血管狹窄嚴重的，在造影的同時，就可以進行血管擴張和放置支架，因此，除診斷外，也具有治療的作用。冠脈造影是檢查診斷冠狀動脈血管疾病的最好最準確的方法。冠脈造影，絕大多數醫院是由心內科來進行操作。

心臟磁共振檢查，檢查的物件是心臟和心臟的大血管。觀察心肌、心室腔、主動脈、肺動脈、上下腔動脈、心包的內部結構。可用於診斷心肌病、先天性心臟病、主動脈瘤、心包疾病和心臟腫瘤。也可用於心肌梗塞的診斷。它這是一種單純的診斷性檢查，無治療的功能。磁共振檢查屬於無創傷、無x射線的檢查，屬醫學影像學科範圍。

你好，我是影像技師vivi！意見供您參考

下有病例。

（哦順便說一句ppt是我自己做的，盜用我要罵人的！）

冠脈造影，是透過往血管裡打入造影劑，充盈血管。從而讓血管的形態顯示出來，所以，冠脈造影針對的是冠脈是否存在狹窄的檢查。

而心臟磁共振，分為打藥和不打藥的部分。

不打藥的部分，透過氫質子成像，可以觀察心肌是否存在水腫、心臟的跳動情況、心臟的解剖是否正常等資訊。

打藥的部分，可以判斷心肌水腫、心肌纖維化的面積，可挽救心肌的面積。

總結來說就是，冠脈造影是檢查冠脈狹窄情況的，而一旦發生冠脈狹窄，或者細小冠脈的迴圈障礙，導致心肌發生損傷、梗死，則需要做磁共振來評估確定情況。

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心肌核磁共振vs冠脈造影：

區別一：檢查有創程度、操作流程和所用裝置不同

心肌核磁共振是核磁共振檢查的一種，屬於無創類檢查的範疇。心肌磁共振能夠開展的醫療機構不多，往往集中於大型三甲醫院，因為除了需要較先進的磁共振儀以外，往往還需要心臟掃描專用的線圈，掃描序列也是非常特殊的。心肌磁共振對掃描技術以及磁共振對比劑的使用要求比較高，獲得非常理想的影象不容易，建議到心臟掃描經驗豐富的、教學型三甲醫院放射科開展。對患者而言，掃描過程與做其他部位的增強核磁共振掃描相似；

冠脈造影是在X射線的引導下，利用數字減影血管造影技術對冠狀動脈進行顯影的技術。冠脈造影是一種介入性操作，不屬於完全無創的檢查範疇，需要在心導管室開展。當然，目前很多基層醫院都有足夠的條件和相當的經驗來開展冠脈造影了，是非常成熟的技術。對患者而言，需要在橈動脈處進行動脈穿刺，然後將導管逆性輸送到心臟內，注入含碘對比劑進行造影。

區別二：檢查目的有所不同

心肌核磁共振檢查主要是用於評估患者的心肌壞死麵積、纖維化程度以及精確評估心臟功能；

冠脈造影更主要的是評估冠脈的狹窄程度，確診是否有冠心病，冠心病血管狹窄的程度，以及是否需要安放支架。冠脈造影是診斷冠心病的“金標準”。

區別三：適應人群不同

心肌核磁共振主要用於評估急性心肌梗死後的患者心梗面積、心肌纖維化程度、心臟功能等；以及缺血性心肌病和各類非缺血性心肌病的心肌病變情況分析；

冠脈造影則是可以用於在臨床上高度疑似冠心病患者的確診、冠脈支架植入術後的評估、心臟搭橋手術術後的評估等等。