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1 # 使用者1005391290788
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2 # 劉永毅醫生
由於癌症治療效果不確定性、治療方案複雜、花錢多、治療過程痛苦大等等原因,所以怎麼治療沒有標準、統一的方案,需要醫生、患者、家屬大家一起協商、選擇最適合的治療方案。復發往往意味著疾病惡化、治療要棘手些,該怎麼辦呢?
不論醫生還是病人、家人做出決定之前,還是弄清楚腫瘤的具體情況,比如復發在什麼位置,多處復發、孤立轉移灶?同醫生溝通治療最有可能什麼結果,醫生參考既往醫學資料、循證醫學,對病人、家人有專業的解釋,有些癌症治療效果好,有些抗腫瘤治療意義不大,科學不以人意志轉移,客觀認識,有沒有抗腫瘤治療的必要性、或者意義大小?
若抗腫瘤對生存時間、生活質量都會明顯改善,就有必要向患者解釋、鼓勵、安慰、陪伴,同其一起抗腫瘤治療。若抗腫瘤效果很差,治療很痛苦,病人自己也清楚病情,生命還是病人自己做主,家人、或醫生就不要鼓勵病人強烈的抗腫瘤治療了。到底勸病人治療還是不勸,必須建立在客觀、科學認識的基礎上。
醫學有很大的侷限性,家人也要理解,治療是為了病人獲益,一些家人不願病人離去,心情可以理解,但給病人治療不是為了親人“安心、不後悔”,病人沒有獲益,空有傷痛,做這些事幹什麼?臨床上這些情況也不少見,術後幾個月的時間,家人確實安心了,給親人治療了、花錢了,還有其它意義麼?
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3 # 影像科豪大夫
與天爭命,量力而行!作為子女,既要聽聽腫瘤科醫生的建議,也要尊重病人的意願。
癌症復發,治癒希望會下降很多。癌症很可怕,不但是破壞正常器官功能,掠奪營養,還有一個重大難點,在於切除之後有的還會復發,很多時候治療難度還會增加。
比如小細胞肺癌和某些肉瘤樣癌,一旦復發,往往缺乏有效治療手段,進展會比較快。
像這位70歲的老人,因為劇烈胸疼發現右側肉瘤樣癌,已經破壞肋骨,手術效果也不樂觀。
後來決定賭一把,做了腫瘤切除,還切掉兩根肋骨,短期效果還不錯。可惜手術後半年因為腦轉移死亡了,很遺憾!
這種情況下,選擇放棄治療也情有可原,畢竟在腫瘤治療方面,醫學還有很多侷限性。
癌症復發,也有奇蹟,通常會花很多錢有些病人比較幸運,即使復發了,也有很好的藥物可以治療。
這是一位51歲時查出肺腺癌的女士,手術後兩年復發,先後做過化療、靶向治療、再次化療,目前已經8年了,最近兩年病情緩慢進展:
這8年來,光藥費花了幾十萬。
雖然說生命無價,但畢竟每個家庭的承受力是有限的,很多人會在堅持兩、三年後選擇停止治療,希望給孩子們留下一些錢,不要人財兩空。很無奈,卻也很現實。
我們現在只能期待,未來幾年裡研發出更多、更便宜的抗腫瘤藥物,讓更多的人能夠以較少的費用續命。
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4 # zejin
作為稍微有點年限的醫生,或多或少肯定見過不少父母生病,直接以各種各樣的理由反對去醫院反對治療的,也見過裝模作樣醫院做做樣子不讓檢查的,當然也見過反覆勸說放棄依然堅持治療的。
這種巨大差距,一部分是經濟條件的原因,一部分是家庭成員間的歷年的感情原因。可以說都不是那麼合理,都是感情因素多於理性因素的決定。
科學合理的選擇首先應該看病情和身體狀況,包括預後基礎疾病等,再綜合經濟條件,科學治療,盡力而為。不必要過度治療,更不能該治不治,一家人應該互相體諒,商量一致,錢是人賺的,賺來也是為了花的嘛,適可而止,覺得無愧於心就好了,對於我們這樣一個家庭傳統濃厚的人,我們怎麼對待長輩,以後晚輩也會怎麼對我們,所以做好榜樣,做到兩個詞語,盡力而為,量力而行,就可以了。
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給她科普一下,癌症復發並不意為沒辦法治療,現代醫學技術和藥物,已經能夠治療晚期癌症,有的甚至可以治癒,即便是復發,看一下轉移了嗎,如果有轉移是單發或是相對獨立的多發,都有有效的治療辦法,即使到了終末期也可以保守治療,減輕痛苦,延長壽命。絕不放棄。醫學技術飛速發展,今天不能治癒的病,說不定到了明天就沒問題了。只要不放棄就有希望。