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  • 1 # 眼科從業者

    (一)藥物治療

    由於糖尿病是終生性疾病,迄今為止上午根治辦法,因而臨床上對糖尿病視網膜病變也缺乏有效的藥物治療,目前對此類患者來講首先應該在內分泌醫師指導下進行藥物治療和飲食控制,將血糖控制在正常範圍內,同時高血壓高血脂也會導致血管發生改變,近年來有人主張患者可進行小劑量的阿司匹林口服治療,商品名為導升明,國內他同類產品為多貝斯

    (二)鐳射光凝治療

    鐳射治療是目前眼科學術界公認的治療的首選方法。其原理是光凝可有效破壞一定的神經視網膜組織,從而能降低了換眼視網膜對氧的需求,以達到減少相關血管增生因子的釋放,從而緩解或清除視網膜缺血缺氧狀態和新生血管疾病等病變的發生和發展,再由由於鐳射灼傷需氧量高的外層視網膜,並使之成為瘢痕,導致視網膜組織變薄,可使氧更易於從脈絡膜血迴圈進入內視網膜。

    (三)手術治療

    手術治療主要用於治療併發症,如新生血管引起的大量的玻璃體腔積血鏡藥物治療不能吸收,或玻璃體視網膜增殖條帶牽引導致牽拉性視網膜脫離或孔源性視網膜脫離等。若玻璃體積血嚴重且較長時間不能消散吸收,則應採取玻璃體切除術聯合眼內鐳射治療,以達到清除積血,切斷和分離機化條索,緩解對眼底組織結構的牽拉,恢復視網膜的正常解刨位置。

    以上就是治療方法,祝你早日康復

  • 2 # 皙姑娘

    清晨醒來眼前模糊,“罪魁禍首”竟是糖尿病?

    近日有一位三十出頭的年輕患者,因為視力突然下降到希瑪眼科就診,就診醫生檢查後發現是糖尿病引起的視網膜病變導致眼底出血,導致患者視物不清是因為血流入玻璃體後。就診醫生為患者打了抗VEGF針劑,打了幾次針後,患者感覺視力有了明顯的提高,雙眼視力恢復到了0.6。

    但在複診前一天,患者又突然發現自己眼前一片模糊,急忙趕到醫院。醫生髮現患者的視網膜上出現了新的出血點,而“罪魁禍首”就是她的糖尿病。醫生讓患者堅持打針治療,幾周後再用鐳射封死她視網膜上的出血點,目前患者情況已經穩定沒有再出血。

    為什麼說“罪魁禍首”是糖尿病?

    糖尿病視網膜病變是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病,也叫“糖網病”。我們的視網膜是需要充足的血液供應,而長期血糖偏高容易損傷血管內皮細胞,引起眼睛視網膜微絲血管病變,導致了糖尿病視網膜發生病變。

    “糖網病”在血糖控制不佳的糖尿病患者中很常見。很多患者在初期沒有明顯的症狀,視力也不受影響。

    根據研究表明:很多一型糖尿病患者在發病後15至20年後都有可能受到視網膜病變影響,其中兩至三成的患者可能有失明的情況發生,而超過六成的二型患者容易有不同程度的視網膜病變。

    而且視力好,不代表眼部就沒有問題。

    比如:有的患者病變三期,因為合併黃斑水腫所以視力很差;有的患者雖是五期病變,但病變主要在周邊,沒有影響黃斑,所以視力挺好。

    但只要能及早發現並進行針對性治療,患者的視力大多數可以保留。因此,預防糖尿病視網膜病變很關鍵,建議糖尿病患者要定期進行眼部檢查。輕微的視網膜病變不一定要治療,但要控制好血糖,防止進一步的惡化。

    目前對於視網膜病變的治療主要有三種方法:1、藥物治療;2、玻璃體切割手術;3、鐳射光凝術。

    說到鐳射治療糖尿病視網膜病變,很多患者對鐳射治療有很高的期望,認為自己只要打了鐳射就不再會出現視力下降或再次出血的情況。其實糖尿病視網膜病變,追根到底主要的原因是糖尿病引發的,控制好血糖是關鍵。但即使在嚴格控制的情況下,糖尿病視網膜病變還是有出現或持續惡化而影響視力的可能性。所以建議糖尿病患者一定要定期作全面眼底檢查,一旦發現有視網膜病變的症狀,要及早治療。

    糖尿病視網膜病變的症狀主要有:1、視力模糊;2、有浮動的斑點;3、看不清物體的中央;4、分不清顏色。

    現在越來越多的年輕人患上糖尿病,這對於眼健康造成了很大的危害,像上文中患者前一天還好好的,睡一覺起來就看不見了,這樣的情況並不少見。所以,希小瑪在這再次提醒糖尿病患者,應小心控制病情定期到正規的眼科醫院進行檢查,若出現視力下降等情況應及時就醫。

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