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1 # 乳腺科楊紅星醫生
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2 # 乳腺男醫生駱成玉
乳腺纖維腺瘤是女性最為常見的一種良性腫瘤,由於該病帶有“瘤”字樣,所以往往會導致廣大女性患者一旦查出乳腺纖維瘤情況,都非常擔心;有的甚至認為乳腺纖維瘤是乳腺癌的前期,乳腺纖維瘤會影響今後的生育和哺乳。
那麼,真相又是什麼呢?
一、什麼是乳腺纖維腺瘤?乳腺纖維腺瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是女性乳房良性腫瘤中最為常見的一種。乳腺纖維瘤可發生於青春期後的任何年齡的女性,但是以18-25歲的青年女性最為多見。
目前醫學上對於乳腺纖維瘤的發病原因並不是十分清楚,但是普遍認為與激素水平相對或絕對增高,乳腺組織對雌激素過度敏感以及飲食、遺傳等因素有關。
乳腺纖維瘤往往在女性日常生活比如洗澡、乳房自檢時候偶然發現,腫塊一個或多個,直徑往往小於3釐米,也有更大的,偶有巨大者。腫塊邊界光滑,活動度大,不與周圍正常組織粘連,質地較韌。
二、乳腺纖維瘤還能哺乳嗎?很多女性擔心患有乳腺纖維瘤後,不能正常的哺乳餵奶。其實這是一個錯誤的認識,乳腺纖維瘤作為女性乳房一種良性腫瘤,對於女性正常的生育和哺乳沒有太大的影響。
但是在備孕期,如果發現乳腺纖維瘤情況,並且腫塊比較大,可以考慮在懷孕前手術切除,因為處於孕期的婦女體內雌激素水平會出現大幅度的增高,可能促使原有的纖維腺瘤迅速增長長大,甚至發生性質的改變。
所以,儘管乳腺纖維瘤對於女性哺乳沒有直接的影響,但是還是建議廣大的女性在備孕前,如果有纖維瘤情況,需要由專科醫生指導建議,是否需要處理後再選擇備孕。
三、乳腺纖維瘤是否需要手術?這也是廣大患者比較猶豫糾結的一個問題。
乳腺纖維瘤生長速度不一,有的可以長期靜止,有的可能生長快速。但是需要明確的一點是,乳腺纖維瘤最有效的治療手段是手術,中藥、理療、針灸等方式,都不能徹底的解決乳腺纖維瘤的情況。
但是具體到是否需要手術,有幾個情況可以關注:
1、腫塊較大的,可以選擇手術切除,至少達到1釐米以上。
2、體檢或輔助檢查發現腫塊性質改變,比如邊界變的不清,質地變硬,血供變得豐富,長寬比大於1等。
3、備孕期的女性如果發現纖維瘤情況,可以由醫生判斷,是否需要切除後再選擇合適的時間進行備孕,以免影響懷孕後的病情惡化。
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3 # 乳腺醫生史曉光
首先可以肯定的是即便是在婦女哺乳期內患有乳腺纖維瘤的情況下也是可以餵奶的,乳腺纖維瘤的發病並不會影響到乳房內奶水的安全。
但是需要注意的是雖然乳腺纖維瘤在平時生長速度會比較慢,在哺乳期增長速度會加快,如果乳腺纖維瘤瘤體比較小,那麼多半不會有什麼問題,但是如果瘤體的面積已經很大了,那就必須馬上停止餵奶,需要及時到醫院求診治療,定期複查。
如果有泌乳現象應保持乳房清潔,調節情緒,保持生活規律,在生活中注意做好全方位的護理措施。
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有乳腺纖維瘤的媽媽依然可以母乳餵養。那麼,母乳餵養過程中,需要注意哪些事項呢?
①.正常哺乳,保持乳頭處清潔衛生。
建議每天用溫開水,早晚清洗2次。也可以將乳汁擠出,塗抹在乳暈周圍,防止乳頭皸裂。
注意:禁忌用酒精、碘酒等消毒液來消毒乳頭,容易造成乳頭脫皮。如乳頭皸裂嚴重,可以用碘甘油溶液早、晚塗抹,或用凡士林乳膏,康復新液塗抹。
②.哺乳時,儘量坐姿哺乳。
側臥位哺乳時,容易壓迫乳管,造成積乳。在寶寶吮吸時,注意把乳頭和大部分乳暈都放在嬰兒口腔內。避免嬰兒僅吮吸乳頭,造成乳頭皸裂。
哺乳期,由於乳房體積增大,加上乳汁的影響,如果乳腺纖維瘤增大的話很難及時發現。有乳腺纖維瘤的母親,建議在哺乳期定期檢查乳腺彩超,對比乳腺纖維瘤有無增大。乳腺彩超檢查無輻射,不影響哺乳,對寶寶無影響。
如果哺乳期乳腺纖維瘤迅速增大的話,建議行空心針穿刺活檢,確定有無惡變情況。
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