糖尿病對應的高血糖與高血壓、高血脂並稱三高，目前糖尿病沒有治癒等方式，患者需要長期吃降糖藥進行控制。有糖尿病患者諮詢，我們能不能偶爾不吃飯來控制血糖呢？

這種做法是不可取的。

首先，糖尿病發病是因為胰島發生病變，胰島不能及時分泌胰島素來分解人吸收的糖，造成血漿中葡萄糖的含量過高，糖尿病不是吃多了導致的。其次，大部分糖尿病患者會出現餐後血糖高，但如果不吃飯，會導致糖尿病患者出現低血糖，對糖尿病患者而言，本身抵抗力就差，再出現低血糖是很危險的，容易引起其他的疾病。此外，間接性的進食，飽一頓飢一頓也是於事無補的。

因此，糖尿病患者應該在堅持使用格列美脲滴丸、米格列醇等降糖藥物的基礎上，合理控制膳食、均衡營養並且養成定期測量血糖的習慣來控制血糖更加的合理。

不可以。

糖尿病患者一日至少應進食三餐，而且要結合每天用藥的情況定時、定量，遇到外出開會和旅遊時，也應保持規律的三餐時間。三餐的飲食要搭配均勻，餐餐有碳水化合物、脂肪和蛋白質，並且比例固定。在每日的總熱量及進餐次數形成規律後，三餐的分配量不得隨意更改，三餐也不可能當作兩餐用，否則會打亂體內的代謝過程，對糖尿病的控制產生不利影響。用胰島素治療的患者尤其要注意飲食規律，做到定時定量進餐。

定時定量對糖友很重要，是因為食物的消化吸收有周期性，機體胰島素的分泌也有周期性，只有規律進食，定時定量進餐，才能充分發揮胰島素的降糖作用。對於使用降糖藥和胰島素的糖友，定時定量進食，才能更好的控制血糖，避免血糖波動，同時減輕胰島負荷。

不能合理控制進餐時間很容易發生血糖的高低波動，而血糖的波動幅度大會增加糖尿病腎病、動脈粥樣硬化、糖尿病足等併發症的危險性。

當然不可以。控制血糖可跟減肥是兩碼事，可以透過間歇性禁食來減肥，但萬萬不能透過這種方式來控制血糖，這是一種很“作死”的行為。

原因如下：

1.糖尿病人的血糖調節能力失衡，在高血糖的同時又很容易發生低血糖，如果低血糖得不到及時矯正，就會發生昏迷甚至是死亡。所以糖友們一定要按時按量的吃飯，在防範高血糖的同時也要預防低血糖。

2.糖尿病人最忌諱的就是血糖波動，血糖波動的危害比單純的血糖高還要大。而間歇性禁食會讓胰島的耐受力變得更差，讓血糖處於反覆波動、忽高忽低的狀態中，反而會加大各種急性、慢性併發症的風險。

劃重點：糖尿病人切不可以為不吃東西、節食就能把血糖控制住，這是非常有害的。

糖尿病人要吃好，還要吃得巧。最佳的飲食模式就是，什麼都吃，什麼都不多吃，控制全天總熱量，少量多餐，定時定量，合理加餐。按照這種模式來吃，並配合用藥和運動治療，血糖絕對會好看，併發症也會遠離你。

門診不少患者在尿酸高的同時也存在高血糖的問題，在他們向我請教痛風患者該如何飲食的同時也會問我關於如何控制血糖。在藥物控制的同時，飲食控制也是不可以少的，有一次一個年輕小夥問我能不能用間歇性禁食來控制血糖，由於不懂，不敢瞎回答，只得回去找文獻。

還真的找到一篇介紹間歇性禁食對代謝的影響的文章，文章明確指出間歇性禁食對2型糖尿病患者的病情有所改善（可以使患者血中糖化血紅蛋白下降0.5%），然而我們能不能就這個證據就能說間歇性禁食可以用來控制血糖呢？答案顯然是不能的，分享文中關於間歇性禁食的方法：

零零總總的共有6種，得出“間歇性禁食對2型糖尿病患者的病情有所改善”這個結論也只是在特定人群種做實驗才有的，沒有在大資料的人群中做相關實驗，因此間歇性禁食對糖尿病患者有好處是不確定的。除此之外，文中明確指出間歇性禁食與人體的晝夜節律存在生物學上的對立，也就是說間歇性禁食的6種方法跟我們人體的生物鐘是不相符合，這樣做可能帶來的後果就是打斷人體生物鐘進而帶來其他的影響，甚至這種影響是不明確的，因此天天博士在這裡並不推薦糖尿病患者透過間歇性禁食來控制血糖。