對於神經性皮炎或許大家不太瞭解，但是近些年其發病率卻在增加，多是由於壓力過大而引起的。我們來簡單瞭解一下。神經性皮炎又稱為慢性單純性苔蘚，主要是以面板陣發性的瘙癢以及面板呈現苔蘚化為特徵的一類慢性面板病。可見到面板損傷處出現色素沉著、苔蘚樣變以及皮革樣的改變。發生的主要原因是經常性的搔抓以及頻繁的摩擦，同時和情緒、焦慮、感染、飲酒等因素有一定的相關性。

臨床表現肯定就是以瘙癢為主，發病初期僅有瘙癢症狀，不會慘面板處的損傷，隨著瘙癢加重，進而逐漸出現綠豆大小的扁平丘疹，顏色正常膚色或淡紅色；患者自覺陣發性劇癢，夜晚尤為嚴重，甚至不能入睡。嚴重者會出現血印。該病好發於搔抓嚴重和過度摩擦處，多見於頸部、腰背部、肘關節部，其次還可見於外陰、肛周、小腿等部位。

本病是慢性疾病，且容易反覆發作，所以對患者的心理、生活會有一定的影響。所以建議患者一旦有頻發的瘙癢出現就要及時就醫，該病在新皮損出現的時候，外用藥物（激素類的藥物）2-3周即可以消退，症狀嚴重時可口服一些抗組胺類藥物。積極尋求病因可以使療效更佳，同時不要在出現瘙癢的時候過度的搔抓，可透過輕觸緩解症狀。同時患者要調暢自己的心情，注意轉移注意力。

本期答主：王倩倩 醫學碩士

對於神經性皮炎，我想我可以說一下，因為我就是資深的面板科醫生，也是一個多年的神經性皮炎患者。

神經性皮炎是面板科的精神病

因為神經性皮炎和壓力增大，情緒不好，抑鬱，睡眠不足，熬夜有很大關係。有人認為它和大腦皮層的興奮和抑制失調有關係。所以我常說“神經性皮炎是面板科的精神病”。所以保持愉悅的心情，和養成良好的生活習慣有時候比治療更為重要。

2016年開始，我開始自己的自媒體寫作，白天比較忙，所以經常熬夜寫作，有時候到兩三點鐘，時間一長，脖子後面和兩側，長了三處神經性皮炎，面板增厚，粗糙，皮紋加深，皮疹稍稍高出面板，尤其是晚上，瘙癢難忍，就像蟲子在裡面爬一樣。經常忍不住去抓，雖然知道抓是不對的。後來腳趾的背側也長了，但是和脖子裡不一樣，腳趾上的皮膚髮硬，有色素沉著，但是不高出面板。瘙癢也很嚴重。

因為自己知道這個病沒有多大問題，所以治療也不積極，藥膏經常忘了抹，所以經常反覆，時輕時重，喝酒，吃辣椒魚蝦都會加重瘙癢。

神經性皮炎的好發部位

神經性皮炎好發於頸後或是兩側，雙肘尖，手背，臀溝，脛前，腳踝，腳背等身體伸側。一般是多角形皮疹，增厚，粗糙，苔蘚化，所以這種病這叫做單純苔蘚。

關於這個病的治療，西醫沒有很好的辦法，都是對症治療，比如可以服用谷維素和維生素B1，來調節神經，服用抗組胺藥物來止癢，外用複方氟米鬆軟膏，這個藥膏還是挺管用的，因為裡面含有水楊酸，可以去後皮，而且氟米松是中效激素，可以止癢抗炎。雖然是治療了，但是休息不好仍然會加重，搔抓仍然會加重。所以我經常告訴病人，只要是睡不好覺，管不住自己的手和嘴，什麼藥也治不好。

曾經有一個北京的朋友，遍訪京城名醫，自己的神經性皮炎也沒治好。我告訴她，要睡好覺，要管住自己的嘴和手，一支氟米松就搞定了，後來她還專門請我吃的飯，自己好了，也是興奮不已，一直叨唸“原來這麼簡單就治好了，我之前的錢是白花了。”

還有一種辦法是用點陣鐳射打一下，我也治療過一個不願用藥的病人，咱又不是神，不用藥怎麼行？後來我想到了點陣，我用高能量給他打了一次，一個月後複診，一點也沒有了，好了。它的原理是面板的自愈機制，當然也得睡好覺，管住手和嘴。

中醫治療這個病有優勢，尤其是對於一些失眠的患者，中藥能調理睡眠，而且可以用疏肝解鬱，活血化瘀的藥物，促進面板恢復。北京廣安門醫院的莊老有一個重鎮活血湯，治療這種病效果就很好。

而且對於皮損比較厚的病人，也可以用火針點刺，原理和點陣鐳射一樣。

再就是治療這種疾病，不要著急，至少得一個月之後看療效。