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1 # 韶醫生
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2 # 醫師文主任
解放初期,中國醫療界提出“中西醫結合”,其出發點是“西藥治標、中藥治本”,很多人理解“中西醫結合”就是“中西藥結合”,就把兩種藥合成一個製劑,於是從五、六十年代開始,大量的中西藥合劑就得到國家的批准上市了。
但即便是對於某些堅持中醫的人來說,也對這種做法持批評態度:“這類複方製劑的組成,既不符合現代醫學理論,也不符合傳統中醫藥理論,製劑工藝和質量控制存在很多未知問題,臨床雖然有一定療效,但沒有確切研究資料證實其與單用化學藥品療效的差異,藥物相互作用的研究幾乎為空白,且不符合臨床合理用藥的原則”。這類中西藥複方製劑大多是1985前確定的。
這種藥在2000年的藥典上大約有200多種,2000年後藥監局發現這種做法是不對的,中西醫結合不等於中西藥合治,所以從那時開始就已經不批這種藥了。200多種分佈到各種類的藥中不算多,主要集中在感冒藥領域,其他領域比較少。
比如消渴丸,裡頭就有西藥,開始是非法新增,後來被揭發後去報批,批准了。現在藥監局認識到錯誤,就不再批准新藥上市了。過去審批過的,療效好的,讓它繼續用,不好的讓它自生自滅,沒人買了自然就消失了。
十幾年前有一個治感冒的藥叫感冒通,很有名,到處都在賣,中國有幾十個藥廠在生產,現在沒有了。因為它會引起血尿,它裡面有三個成分,三種合在一起就會引起血尿,尤其是老年人和兒童,所以這個藥就沒人買了,就自生自滅了。
經過市場的自生自滅和藥監局的強制退市,現在藥店很少有含有西藥的中成藥了,佔有絕對數量的中成藥都是傳統的丸劑、散劑、沖劑、酒劑、酊劑、膏劑等等,這便是生活中人們常說的中成藥。
但是為什麼還會有很多人說中成藥都是含有西藥的呢?這個問題第一是不懂中藥的管理和目前的現狀,想當然的這樣認;第二是他們自己或家人曾經落入過“非法中西合成藥”的陷阱。常被非法新增的有:減肥、降糖、補腎壯陽、止咳平喘、消腫止痛和鎮靜安神這六大類重災區。我為什麼不稱之為“藥”呢?因為這六類並非藥監局批准的“中成藥”,它們其實是保健品,跟“中成藥”沒有一毛錢關係。自從2013年食藥警察成立後,非法保健品按假藥處理,絕大多數的非法保健品已經消失,現在已經很難見到新增西藥的保健品了。
不過還要強調的是,這筆帳不是中醫藥做的,也不該中醫藥背鍋,就像各大醫院不該為莆田系背鍋是一個道理。
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3 # 醫生天天說健康
謝謝邀請,這個問題患者不必擔心,專業的醫生都會清楚一些常見藥物的配伍禁忌,以及藥物與藥物間的協同與拮抗作用的,以及兩者合用後的藥效以及副作用。甚至瞭解每種藥物的半衰期,代謝途徑。比如常用的中西合成藥消渴丸,裡面含有格列本脲,那麼與其他降糖藥物合用的時候就得避免過度用藥導致低血糖及加重肝腎負擔。正規廠家也都會把有效成分寫在說明書上,如果真碰到不合格的醫生自己也可以參照說明書。其實這些都不算是最令人擔心的,怕就怕會被很多別有用心的人鑽了空子。他們可能會宣傳自己藥物多麼有用,包治百病,並把西藥副作用極度放大,其實裡面就是加了些不明成分的西藥。西藥不怕,怕就怕不明成分,中藥也不是不行就怕他說包治百病,三天就根治,關鍵居然還有人信。很多中醫單方都採用大量激素沖劑療法,使用者的確感覺見效,但不用他的藥就不行了,患者反而更感覺是神藥了。中醫還是可信的,我這裡說的是那些江湖騙子。所以說,看病購藥一定在專業醫師藥師的指導下進行,中國沒有神醫,體系都是一樣。
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4 # 手機使用者zhang866683
這個問題主要是以前製造的藥品裡面中成藥含有西藥成分,當時主要是考慮中藥和西藥組合可以更好的相互作用。因為這樣有時也有不好的效果所以國家就對於這類藥物進行制止,所以現在都具有各自功能及治療的效果。如果對於中藥含有西藥成分的藥物就儘量瞭解藥物中的藥性及含量,如果用藥就不要用中藥含有西藥的藥物,這樣就導致重複用藥過量而引起對身體的影響。
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5 # 老金頭100
中西醫結合是醫學的發展方向,不用管中藥西藥,能治病見效快就行,見效快的藥吃幾天病好了就不吃了,有點毒也不要緊,見效慢的藥幹吃不好就要總吃,吃的時間越長中毒越深
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6 # 多彩雲朵E5
一般來說都會避免;即是兩種或幾種藥物含有同種的成分,這種共同成分也不會超量。作為一名合格的臨床醫生,這一點完全是能把控的。
(很多的個體戶醫生為了追求所謂的藥到病除的效果,撒大網,開大處方,往往會重複超劑量地用藥!所以生病了要到正規醫院就診噢。)
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7 # 江滔7
如果是正規醫院的醫生主觀上會注意的,但現實是有些中成藥會偷著往裡面加西藥成分,這就怪不了醫生了。
如果你是找赤腳醫生看得病,那他就不一定看得懂說明書上那些生僻的化學名稱,出現這種情況的可能就更大。
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8 # 突突兔胡蘿蔔
《處方管理辦法》裡規定了相關的事宜,對於同一個人,西藥和中成藥可以同一張處方開具,也可以分開處方開具,但不得超過5種藥品。醫師在開具處方時,會避免兩種作用相近或相同的藥品同時開具的,藥師如果發現有重複給藥現象,也會拒絕調劑。
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9 # 談笑看吳鉤152
按說藥品生產商就應該考慮到這種問題,不能配伍的含有中、西藥成分的藥肯定不能生產。醫生開處方時也不可能將含有中、西藥成分的藥物分開,一定會根據藥品說明書的使用指徵,然後結合患者的病情酌情使用。患者服用後應該沒有太大問題,特殊情況另當別論吧。
如果同時開西藥,應該考慮中成藥所含有同種西藥的成分,儘量避免重複用藥。
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10 # 經方醫
很多中成藥都是中醫藥結合,這些藥物的成分,如果是西醫師,肯定知道里面的西藥成份,如果是中醫師,基本都知道里面的中藥成份和西藥成份,臨床開方時,肯定會綜合考慮的,如果需要這類中成藥時,也會考慮和其他藥物的相互作用的,不用太擔心。
要相信醫生的專業性,如果還是有疑惑,可以就具體藥物向醫師諮詢!
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11 # 木木燁
是的,因為如果醫生開醫囑時開了同種西藥成份的兩種中成藥,可能造成藥物過量,而造成醫療事故,所以必須要避免含同種成份的西藥的兩種中成藥同時使用。
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12 # 資料完善度低
會的,醫生會根據實際臨床的需要來慎重考慮(不負責任、沒職業道德者除外)。服藥禁忌醫生會告知,而且藥品說明書上也有明確標示和說明。
回覆列表
中成藥里加西藥本身就是一種投機取巧
行為,選些成本低而副作用相對較大的西藥緩解症狀,再加一些無關痛癢的中藥讓人誤以為是中成藥以緩解人們對西藥副作用的擔憂。我不反對中西醫結合,如有必要完全可用純西藥加純中藥,這樣更精準。