問這個問題就說明您對真正的運動醫學領域的瞭解不夠，當然也看得出來。你可能有過經驗，說很多運動損傷都是可以自愈的，這個是非常正確的。

在臨床上，我們也發現大多數的疾病都是可以自愈的。但是這只是說大多數這個世界上就沒有絕對的事兒，尤其對於身體來說。為什麼軟骨和半月板損傷很難自愈，也不是說不可能自愈，在早期的輕度的軟骨損傷是有可能自愈的，只不過它癒合的這個效果不可能像天生的那麼完美了，但是功能上是沒有問題的就跟自愈的是一樣的，半月板少數的極少數的半月板急性的撕裂，有可能經過固定甚至手術可以恢復他的完整性，也就是可以癒合，但是對於絕大多數的軟骨損傷和半月板撕裂來說的確是不可以癒合的。為什麼呢，道理也非常簡單，就是因為人體的組織要想癒合，尤其是完全的癒合到像以前一樣，這個難度是非常大的。這就跟組織的不同有關係，最主要的是需要有足夠的血液迴圈，也就是說這個地方必須有血管。巧的是我們的軟骨是完全沒有血管組織供應的，它的營養來源於關節腔。所以它是沒有自愈能力的，第二個半月板的血供都在靠近外側的邊緣，而靠裡面的這個邊緣的百分之七十、八十也是沒有血運的，所以裡面這部分壞了基本上都是不能癒合的。

髕骨軟骨受傷的原因

引起髕骨軟骨受傷的主要疾病

1.髕骨軟骨軟化症。是髕骨軟骨因慢性損傷出現腫脹，侵蝕，破碎，脫落，導致關節面不平滑。

2.外傷也可引起髕骨軟骨破壞。

3.先天性髕骨軌道不良。來回異常摩擦引起破壞。

1.血液迴圈結構特點。人體組織損傷的癒合，主要靠血液迴圈，帶來營養物質，帶走代謝產物。可是膝關節內血管很少，半月板只有外側1/3有血運，髕骨軟骨沒有血管。

2.營養方式，主要靠關節液的營養。滑囊產生關節液，帶來營養，同時也吸收關節液帶走代謝產物。

因為上面這兩點所以軟骨破壞後就出現難癒合的情況。但不能說完全不能癒合。

1.減輕體重和負重，減少對軟骨的壓力。

2.避免膝關節劇烈的活動。如爬山，上下樓梯，深蹲等。

3.鍛鍊膝關節四周的肌肉，如蹦大腿。一是可以起到增強穩定性的作用，另一個是可以糾正髕骨軌道不良。

4.出現疼痛時要休息，可以口服非甾體消炎鎮痛藥，氨基葡萄糖，硫痠軟骨素，注射玻璃酸鈉。

5.注意正確的姿勢最後不要深蹲著工作。

6.平時注意膝關節的保暖。可以佩戴護膝。

7.症狀嚴重的可以手術治療。

軟骨的破壞就像路面挖了個坑一樣，車從上面過時容易顛簸，破壞車的結構。因為軟骨沒有血液供應，或者有也非常少，所以修復起來會非常慢，或者恢復不了。這就需要我們做好預防工作，萬一出現症狀了，要到正規醫院檢查治療，以免耽誤病情。希望這些能給大家帶來幫助。

因為髕骨沒有良好的供血，缺乏自我恢復的前提條件，在髕骨軟化的症狀出現後需要及時就醫，越早處理，預後越好。同時，並不是哪裡受傷都可以自愈，這是個偽概念。

1.出現症狀後，首先制動膝關節1~2周。同時進行股四頭肌抗阻力鍛鍊，以增加膝關節穩定性。

2.腫脹、疼痛突然加劇時，應行冷敷，48小時後改用溼熱敷和理療。

3.關節內注射玻璃酸鈉(透明質酸鈉)可增加關節液的粘稠性和潤滑功能，保護關節軟骨，促進關節軟骨的癒合和再生，緩解疼痛和增加關節活動度。通常每次注射2 ml,每週1次，4~5次為一療程。

4.關節內注射醋酸潑尼松龍雖然可以緩解症狀，但由於抑制糖蛋白、膠原的合成，對軟骨修復不利，故應慎用。

5.嚴格非手術治療無效，或有先天性畸形者可手術治療。

手術目的:

①增加髕骨在關節活動過程中的穩定性。如外側關節囊鬆解術、股骨外髁墊高術等;

②刮除髕骨關節軟骨上較小的侵蝕病灶，促進修復;

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