大家一定對肩手綜合徵這個名字感覺陌生吧？其實顧名思義，就是手和肩出了問題。手和肩出了什麼樣的問題？問題的一般由什麼原由導致？又有什麼辦法來改善？今天我們就來聊聊。

我們從一個小故事講起，我在不久之前收治了一名青年男子，27歲，高位截癱，在外科做了頸椎手術之後，康復期間因肺部感染，由外科轉來內科治療。

在此期間，患者會經常對我說：醫生，我的手總感覺麻木腫脹，肩部也痛，這是怎麼回事？

他的家人需要不停的幫他按摩上肢、肩部才感覺好一些。

所以說肩手綜合徵是一些患有截癱、腦血管意外（就是常說的中風）、心肌梗死、頸椎病、上肢外傷、肩關節疾病等患者易患。

最主要的症狀是：手浮腫疼痛及肩關節疼痛，並使手功能受限。臨床表現可分為3期，如果不予以積極治療改善，預後效果差，且易留後遺症，如關節畸形、喪失活動功能等。

該病的主要發病機制是：其主要病因影響自律交感神經，造成末梢神經血管障礙。

其次因素為：主要病因伴發關節退行性變，肩關節微小損傷，長期不運動造成的廢用性萎縮，造成血管神經反射異常等。

①被動運動 ：

患者截癱、中風或肩頸手的外傷之後，不能自動活動，容易形成滯瘀；治療時也易形成水腫且不易消散。所以家人的作用很重要，要小心耐心的提患者按摩，促其被動活動，不引起疼痛。在無痛範圍內做前臂旋後運動。所有這些運動都可在患者仰臥位、上舉上肢以利於靜脈迴流的情況下進行。

②主動運動：

患者在自己力所能及的範圍了儘量做適度的活動。如，肢體完全不能自主活動，也要去支配，感受肌肉的收縮，進而一步步能支配機體的活動。也可在家人的輔助下，患者仰臥讓他的上肢保持上舉，這樣往往能刺激伸肘肌活動。因為肌肉收縮利於改善迴圈，防止滯瘀及水腫。但記住：不能做伸肘負重的練習，這樣可能會引發肩手綜合徵的發生；且任何能引起疼痛的活動和體位均應避免。

如果有條件的情況下，可以做專業的針灸推拿或請專業的康復師來幫其康復。再配合行氣化瘀食療。

❤這樣可以預防基本上可以預防肩手綜合徵的發生。肩手綜合徵的預防關鍵其實還是在家人的護理。

有家人耐心細心的關心，患者不管是從身體上還是心理上都能積極對抗病魔，早日康復。

（圖片源於網路）

古人云良醫治未病，不治已病，用魚油疏通血管，纖維卯磷脂降脂清腸護心腦，身體力行運動，均衡營養，快樂心態，向健健康康轉

　　肩手綜合徵是腦梗死、心肌梗死、頸椎病、上肢外傷、肩關節疾病等患者的一種後遺症，主要表現為患側手浮腫疼痛、肩關節疼痛，伴有手的功能受限。如果不予以積極治療改善，預後效果差，而且容易留下後遺症，如關節畸形、喪失活動功能等。

　　本病發生機制還不是很明確，考慮可能與原發病本身引起了交感神經功能紊亂、肢體末梢神經和血管血流障礙等有關。另外，肩關節微小損傷、長期不運動造成區域性廢用性肌肉萎縮，造成血管神經反射異常等也會導致肩手綜合徵。

　　那麼，腦梗患者應該如何預防肩手綜合徵呢?

　　1.採取被動和主動運動鍛鍊：腦梗患者如果伴有偏癱，不能自動活動時容易形成區域性氣血滯瘀，導致肢體水腫，特別是末梢血液迴圈不良的情況下，會加重手的水腫症狀。此時，家人的作用很重要，要耐心給患者進行區域性按摩和被動活動，促進血液迴圈和末梢神經敏感性。而有一定活動能力的患者，應該力所能及進行適度的活動。不斷反覆加強區域性肌肉的刺激和鍛鍊，改善區域性的血液迴圈，防止滯瘀及水腫。

　　2.日常護理的科學性。患者一定要把患肢放置在正確的位置，防止患手長期處於下垂位，維持腕關節處與背屈位。可以區域性熱敷和紅外線理療等，促進血液迴圈，消除水腫。

　　3.中醫治療。對於已經有腦梗症狀的患者，可以考慮提前預防性使用一些針灸或者推拿等手段，加強肢體的肌肉訓練和穴位刺激，這樣可以有效預防肩手綜合徵發生。