這個肯定是產婦決定

產婦身體情況能夠滿足怎樣的生產條件

醫生就會在產婦最佳生產

情況下做出最利於產婦和寶寶的好決策

有人說應該由產婦決定還說這是法律規定的，看來無知的人還真多啊。

如果這個產婦想要順產，但是生的過程當中遇到一些變化，比如說，胎兒胎心不好，產生停滯，胎位旋轉不對，沒有辦法繼續自己生，產婦她自己有沒有可能知道？

如果這個產婦他堅決想要剖宮產，有可能他來的時候，宮口都已經開全了，進展速度特別快，而我們做剖宮產，需要準備麻醉，需要鋪臺子，需要擺體位。有可能在準備的這個過程當中，他的胎兒就出來了。這種情況，產婦自己有沒有可能評估得到？

我告訴你們這兩種情況我們在臨床上都是有可能遇到的，而且還可能經常會遇到。

一般來說，堅持要順產的產婦如果產程當中出了狀況。大夫建議病人做剖宮產，一般不會引起什麼矛盾。

往往出現矛盾的是，產婦堅決想要剖宮產，大夫出一對產婦身體負責任的態度建議病人順產，或者因為產婦當時已經發作進入產程不嘗試順產都可惜，而不願意為產婦做剖腹產。這個時候有的家屬往往非常極端，什麼罵髒話的，在產房外邊砸門的，什麼揚言要殺大夫全家的……這些我都遇到過。

現在還有一次，產婦的丈夫在產房外邊砸門，揚言說，如果孩子出了問題，一定會讓我們好看。不料，這個孩子生下來果然一見天就死了。然後就開始打官司，後來做解剖證明這個胎兒是有致命的心臟血管畸形，在宮內它可以存活，但一旦生下來他沒有辦法建立自己的迴圈。幸好我們的大夫足夠堅持，那一刀要是做的剖宮產，就意味著這個產婦會白挨一刀，孩子還得不到。

因為生孩子這個事兒，他變化快風險大，前一分鐘和後一分鐘都可能面臨截然不同的決策。這種微妙的決策絕對不是一個門外漢，一個產婦她自己能夠準確把握的。所以專業的人做專業的事，該順產還是剖宮產，還是應該交給大夫去做臨床判斷！

現在都鼓勵順產，也並不是一概而論，某些特殊情況還是得剖腹產。到底是順還是剖，我覺得還是看產婦的情況，聽醫生的建議。

剖宮產還是順產，該由誰做選擇？

現在一般有三種分娩方式：

1、順產（自然分娩）:醫院會對準媽媽進行詳細的全身檢查和產科檢查，檢查準媽媽的身體狀況、寶寶胎位是否正常，胎兒有多大等，如果一切都正常，，醫生都會建議順產（自然分娩）。

2、無痛分娩:不想剖腹產而條件又允許順產的準媽媽還可以選擇無痛分娩。

3、剖宮產:準媽媽身體狀況或者有突發異常情況，沒有得選擇情況下，就剖宮產。

我生孩子的時候，第一選擇是順產，如果最後不能順產，那我就剖宮產。幸運的是，生了兩個孩子都是順產成功。

我家表姐就是這樣的情況，她開始就考慮選擇順產，到孕晚期體檢說胎兒比較大，最後聽從醫生的建議剖宮產。

準媽媽可以瞭解下，什麼情況需要剖宮產

1.產程延長

準媽媽宮頸擴張時間超過20小時，醫生通常就會建議剖宮產；

2.胎兒情況異常

在分娩前，胎兒因為臍帶繞頸、胎盤功能不良，或是準媽媽營養不良、會有妊娠疾病等情況，也有可能選擇剖宮產；

3.準媽媽有異常情況

準媽媽如果有骨盤結構上的異常，比如骨盤骨折過，或準媽媽的骨盤比較小而胎兒頭部較大，也就是我們平時說的胎頭跟骨盤腔不對稱，準媽媽有嚴重的內科疾病，都會選擇剖宮產；

4.多胞胎、胎兒過大或胎兒不正

多胞胎一般是指三胞胎或三胞胎以上，胎兒過大而準媽媽骨盤條件有限，胎兒存在臀位、橫位等異常胎兒，這些都是會選擇剖宮產；

5.子宮做過手術

如果準媽媽之前子宮做過手術，醫生一般會建議用剖宮產。

建議：有條件順產的準媽媽，可以考慮自然分娩、無痛分娩。