萎縮性胃炎是糜爛性胃炎在幽門螺桿菌、解熱鎮痛藥、不良飲食習慣、生活習慣等損傷胃黏膜因素持續作用下演變進展而形成的胃粘膜病變。慢性萎縮性胃炎多見於老年人，50歲以上者發病達一半以上 ，這可能與胃粘膜一定程度退行性變及黏液—黏膜屏障功能低下有關，慢性炎症過程出現的胃黏膜萎縮主要表現為胃黏膜固有腺體萎縮，包括腺體數量減少甚至消失,常同時伴有腸上皮化生及異型性增生。

萎縮性胃炎需要短期或長期間歇治療。

1.殺滅幽門螺桿菌:有不含有質子泵抑制劑的三聯療法(兩種抗生素加一種胃粘膜保護劑)連用兩週。如枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋克拉黴素或果膠鉍＋左氧沙星＋克拉黴素等組合。療程結束後可繼續服用胃粘膜保護劑治療。

常用抗生素有:阿莫西林、克拉黴素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四環素或多西環素、呋喃唑酮等。

常用的胃黏膜保護劑:果膠鉍、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒等。

2.對症治療:消化不良、噯氣、食慾減退可服用胃動力藥:如曲美布丁、西沙比利、莫沙必利、依託必利、普瑞博思等；消化酶製劑如:胃酶合劑、維酶素、乳酶生、酵母片等。有貧血跡象者可補充維生素B12製劑如甲鈷胺等。

3.長期服用可適當選用中成藥如:摩羅丹、猴菇菌片、養胃舒、胃蘇顆粒等。