子宮輸卵管造影是將碘造影劑直接由子宮頸管注入子宮腔，再經子宮腔到輸卵管，在X線透視下了解子宮腔和輸卵管腔通暢情況。一般在月經期後3～7日，禁性生活，進行造影。共攝片2次，在造影劑顯示子宮和輸卵管情況後攝片，次日再攝片觀察輸卵管通暢程度和盆腔造影劑分佈情況。

中文名

輸卵管造影

適應證

不孕症，子宮腫瘤，生殖器官畸形

術後處理

預防感染

適應

1.不孕症輔助檢查。

2.生殖器官慢性炎症、結核病變等。

3.生殖器官畸形，如縱隔子宮、鞍形子宮等。

4.子宮腫瘤，如黏膜下肌瘤等。

5.子宮頸管形態異常等。

禁忌證

1.全身有嚴重疾病存在。

2.生殖器官急性炎症期。

3.不規則陰道流血，或月經期。

4.體溫37.5℃以上。

5.宮腔惡性腫瘤者。

6.妊娠期。

7.碘油過敏者。

檢查過程

1.患者取膀胱截石位，用0.25%活力碘消毒外陰、陰道，用陰道窺器暴露子宮頸，再次消毒宮頸。

2.用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇向外牽引，在宮頸外口處插入已消毒備好的雙腔氣囊管，用注射器向氣囊內注入空氣1～2ml，輕輕用手向外牽拉雙腔管，無滑脫。

3.囑患者仰臥透視臺上在X線下，將備好的20%～40%碘油10ml由雙腔管注入，待碘油充滿子宮及輸卵管時攝片，並注意輸卵管口有否碘油向盆腔擴散，並囑患者過24小時後再攝第2張片。

注意事項

1.手術應選擇在月經乾淨後3～7天，造影前禁性生活3天。

2.術中注意觀察患者有無碘過敏情況，備好搶救藥物，及時發現，及時處理。

3.推注造影劑不可用力過猛，若發現造影劑逆流入靜脈或淋巴管應立即停止注射，立即使患者取右側臥位或坐位，以免造影劑進入左心室。

術後出處理

1.酌情給予抗生素預防感染。

2.部分患者有一過性腹痛、發熱，24小時後可逐漸消失，不須特殊處理。

3.術後禁性生活2周。

輸卵管造影檢查會導致出血，會在3-7，雖然輸卵管造影檢查給女性的傷害很小，但是做造影對女性的子宮內膜來說屬於一種外來的刺激，這種刺激可能會引起女性陰道出血的發生，一般在3-7天左右就自動終止，不會對女性的身體造成任何傷害。

輸卵管造影檢查的作用：

瞭解輸卵管是否通暢，是否存在狹窄或者梗阻，其部位在哪裡；

是否有盆腔的慢性炎症影響了輸卵管的蠕動，如盆腔結核等；

是否存在先天的生殖器官畸形，如子宮縱隔、單角子宮等；

是否有宮腔內佔位性病變，如黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉等；

在放置造影管的時候還可以瞭解子宮頸的鬆緊程度及是否存在宮頸粘連。

怎麼做子宮輸卵管造影：

首先，您需要仰臥在檢查床上，取膀胱截石位（常規婦科檢查也是這個體位）。醫生會為您常規消毒外陰及陰道，鋪無菌巾，再次檢查子宮位置及大小。

然後，用窺器擴張陰道，用碘伏消毒宮頸和穹窿部，順子宮腔方向插入子宮造影管，往水囊內注入 1~2 毫升液體，並固定好水囊位置。在顯影裝置下醫生可以觀察造影劑流經宮腔及輸卵管的情況，並留取影像資料。

最後，撤出水囊，並檢查造影管的完整性。

子宮輸卵管造影可能的併發症：

子宮輸卵管造影雖然是一項檢查，但也可能由於器械損傷或無菌操作不嚴導致一些問題：如出血、感染、腹痛是最常見的併發症，但都是一過性的。腹痛約半小時可自行緩解，出血持續 5~7 天，嚴格的手術操作和術前檢查能夠避免嚴重感染。還有發生率非常低的子宮穿孔、血管破裂、迷走神經興奮引起的暈厥發作。