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  • 1 # 波波醫生說健康

    大家好,我是波波醫生,現在在疾控中心從事性病艾滋病、丙肝防治工作,我來回答一下。

    肝臟是身體比較重要的排毒和維護機能的器官。

    通常在醫院醫生說的乙肝不用治療,該如何理解?下面我來談談我的看法;

    患者朋友要知曉這些特殊情況是不需要治療,更確切的說是未達到治療標準:

    病毒量未“達標”,且肝臟沒有嚴重受損害的跡象。這種情況大概屬於慢乙肝自然史的“低水平復制期”。病人血液內病毒DNA含量不超過每毫升10的4次方拷貝數,轉氨酶也長期正常。這時醫生也會對你說“不要治療”,但醫囑一定會告知一句:一定要定期監測!

    監測病毒量有沒有突然升高、監測轉氨酶有沒有突然異常、監測肝硬度有沒有突然增加、監測肝裡有沒有突然發生病變。其實,醫生也會很為難,處於這種狀態的朋友也很矛盾。

    下面還要注意兩種情況:一種是乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽性,無論是否伴有E抗體(抗-HBe)或核心抗體(抗-HBc),即化驗單上的所謂2、4、5即乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體陽性,既非大三陽也非小三陽,它表明曾經感染過病毒,不知何時自愈了;或者注射過乙肝疫苗,體內有了中和抗體,那是一定不需要治療的。另一種情形是單一的核心抗體陽性、病毒DNA陰性,當下肯定不需要抗病毒治療,但是在以後的日子裡,如果患了其他某種疾病需要使用激素或免疫抑制劑的時候,有可能發生潛伏的微量病毒“再啟用”,這就需要預防性地使用核苷類抗病毒藥物。

    1、肝功能正常者不進行抗病毒治療。如果患者肝功能檢查始終正常,病情處於病毒攜帶狀態,不需要進行抗病毒治療。

    2、治療前應做肝穿刺。患者在進行抗病毒治療之前最好先做一次肝穿刺檢查,明確肝組織內病毒分佈及數量、肝臟組織炎症和纖維化程度,以決定使用哪種抗病毒藥物和抗病毒治療方案。

    3、如果患者檢查乙肝病毒DNA為陽性,肝功能檢查提示丙氨酸轉氨酶為正常值1.5倍(1.5ULN)以上,應進行抗病毒治療。

    4、抗病毒治療期間的監測。至少一個月監測一次肝功能、腎功能和血常規;一般3個月複查一次乙肝病毒指標(乙肝e抗原、乙肝病毒DNA)。

    5、治療療程。干擾素抗病毒治療建議療程是4~6個月。拉米夫定和阿德福韋至少要1年以上時間。干擾素治療乙肝e抗原陰性的乙肝患者(小三陽)應延長到12個月。治療結束後應繼續隨訪6~12個月。拉米夫定治療乙肝e抗原陽性患者(大三陽),若間隔6個月的兩次檢查中均發現乙肝病毒DNA消失且伴有乙肝e抗原的陰轉,則可以停藥。

    養成良好的生活習慣有利於改善慢性乙型肝炎患者的情緒和心理狀態,提高身體素質,促進康復。治療期間按時複查,治療結束後定期隨訪有助於控制疾病進展,減少併發症的發生,提高生活質量,從而延長患者的生存時間。最後波波醫生建議大家體檢到正規的專業機構。平時注意生活細節,每天保持心情愉悅,希望我們每一位朋友身體健康。

  • 2 # 乙肝名醫張一帖

    說乙肝不用治療是沒有特效藥,小病拖大手術治療好發財,人財兩空,與醫生有關係嗎?

    乙肝早治轉陰,才能杜絕肝硬化,過了40歲就晚了。

    西藥不行中藥治,中藥治療乙肝大三陽,六個月,e抗原轉陰,DNA轉陰。停藥不復發,杜絕肝硬化。

  • 3 # 關艾之家

    因為目前的藥物不能夠完全的清除乙肝病毒。當機體的免疫力比較好的時候,身體會和乙肝病毒打成一種和諧穩定的狀態。互不侵擾。這個時候是不需要進行藥物治療的,只需要定期的複查肝功能即可。如果在穩定狀態下用藥的話,有可能會刺激乙肝病毒的複製。破壞平衡狀態。你真去複查肝功能,如果肝功能出現異常的時候,就要及時的介入藥物,幫助身體清除乙肝病毒。來預防和減少肝損傷,以及肝硬化,肝癌等。

  • 4 # Dr趙

    上面說的就是為什麼醫生說“不需要治療”,那麼什麼情況下需要治療呢?隨著人免疫力的增強,當人體免疫力和病毒“和平共處”狀態被打破後,身體就由原來的“免疫耐受期”進入“免疫清除期”,身體免疫細胞將病毒進行消滅的過程中也會將所含病毒的肝細胞破壞,導致肝功能損傷,臨床化驗轉氨酶等指標升高,這個時候就需要加用抗病毒藥物協助身體清除病毒,防止肝臟進一步受損進入肝硬化甚至肝癌階段。

  • 5 # 肝病李金峰醫生

    乙肝分很多種情況,一般的乙肝病毒健康攜帶者可以暫時不用治療,但一定注意找專業的肝病醫生定期複查及溝通!終生禁止飲酒,勿亂用藥物,此類乙肝感染者只要配合醫生的建議絕大多數終生不會發病,對壽命及各種生活無明顯影響。

  • 6 # a土司王子a

    苗醫認為,人只要四通,百病能愈。因而苗藥治病先疏後理。四通即:血通,氣通,便通,汗通。苗藥治肝病必先通大便,天天便暢,再據症施藥。乙肝不治,大便爛粑,積久生毒,必致肝硬腹脹而難治。

  • 7 # 科技讓生命更健康

    任何人體內都有細菌,只是那類菌而已。保持免疫力,正確飲食即可。要防才是本,別任何問題都叫治,外傷就要處理,內在的器官千變萬化,品種繁多。藥物都是提高免疫達到自愈為主,藥不等於養份。飲食搭配正確,讓細胞保持活化狀態,毛細血管暢通,血液流速正常即可。

      負氧離子既能使氧自由基無毒化,也能使生物體組織及血液、體液維持較恆定的弱鹼性,提高機體的解毒能力,改變機體的反應性,活化網狀內皮系統的功能,增加機體的抗病能力,使激素分泌正常化,增強人體免疫力

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