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1 # 運動康復王帥
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2 # 想好好做醫生的胖子
姑且認為您是滑膜炎吧,但是要告訴您的是滑膜炎,並不是一個關節疼痛的診斷。我們預設為您是一個膝痛的患者。
那麼一般針對膝關節疼痛伴有積液,這樣症狀的患者,很多地方都會有醫生給診斷為滑膜炎。那麼其實這種情況呢,應該做關節的核磁檢查,做血液的化驗,明確是否有關節軟骨的磨損,半月板的損傷,是否有風溼類風溼和尿酸等誘發關節滑膜出現炎症的原因。之後給予明確診斷,再做相應的治療。
那麼如果患者存在系統和少量的關節積液,那麼我們建議,患者做什麼樣的運動呢?
第一是游泳。游泳呢,在很好的鍛鍊,關節疼痛患者的肌肉的同時,還能最大限度的減輕關節的負重。避免對關節的軟骨和半月板韌帶造成進一步的損害,即使不會游泳,在水裡面行走,也是很好的一種運動方式。
第二呢,是建議騎動感單車。但是要求是坐著騎,而且髖關節不能過高,一定要與動感單車的椅子平齊。這樣呢,才會保證,我們在騎車的運動過程當中膝關節不會超過90度。
第三,是做一些自我康復。比如股四頭肌等長收縮,直腿抬高訓練,踝泵。這些都可以很好的幫助恢復關節的功能,增強關節周邊的肌肉,避免下肢水腫形成。
最後呢,再說一句,滑膜炎不是診斷,所謂的滑膜炎只是我們由於關節內的一些原因誘發的症狀,原發性的滑膜炎少之又少,很難確診。而如何確定我們關節疼痛的原因才是最關鍵的,確定診斷之後有的放矢,科學治療,才是治療的基礎和根本。
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3 # 廣東骨科專家團
得了膝蓋滑膜炎的患者是不建議活動的,因為滑膜炎本身是一種滑膜炎症,如果進行運動症狀會加重中,所以只能制動休息。
滑膜是在關節裡面的一個結構,主要作用是負責散熱,所以滑膜炎會導致區域性的溫度升高和活動受限,一般出現滑膜炎的關節就是膝關節,患者會出現疼痛腫脹並且溫度升高。
治療主要以口服非甾體類抗炎藥物為主,也可以選擇口服一些活血化瘀的藥物來緩解症狀,需要注意的是滑膜炎患者膝蓋的區域性溫度會升高,此時是不可以進行熱敷的,如果進行熱敷症狀會加重。
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4 # 運動醫學李劼若醫生
得了膝關節滑膜炎,就不建議從事一些對膝關節造成負擔的劇烈運動,比如踢足球、打籃球、羽毛球、爬山等,都是不適宜的,否則就會導致炎症復發,膝關節積液增多。
建議平時可以做一些膝關節的功能鍛鍊,或者可以去游泳,對膝關節不會造成太大負擔,也有助於鍛鍊身體。
另外,如果得了膝關節滑膜炎,導致出現了關節內的關節積液過多的話,建議患者最好先去醫院進行一定的對症治療。
常見的治療方法有口服或外用非甾體抗炎藥、休息等對症治療。
這些治療,都能夠有效減輕炎症反應,促進關節積液的吸收。
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首先給你解釋一下,滑膜炎這個概念。
物理刺激有哪些?運動創傷造成半月板或者十字韌帶的損傷。也可能是膝關節隨著年齡增加,過度使用,出現的退行性性變,比如關節面軟骨的磨損,關節炎,骨刺增生等等。這個力學機械刺激,才是造成滑膜炎的罪魁禍首 單純的消炎,消炎,再消炎,你的滑膜炎症永遠消不完,而且還會出現滑膜增生肥厚。
滑膜炎治療的難點在哪裡?滑膜炎的核心不在於消炎而在於減少控制物理刺激。而這個無力刺激又是不能痊癒修復的,這就是滑膜炎難治的原因。十字韌帶,半月板,關節面軟骨這些結構都是沒有癒合修復能力的。所以,很多患者一直使用各種藥物理療,卻總是反反覆覆,或者得不到有效治療。
滑膜炎的康復治療思路物理刺激雖然不能根治痊癒,但是可以透過積極的康復治療控制住症狀,達到不痛不癢,不影響工作生活,適當運動。我們可以透過系統的康復訓練強化下肢力量功能,來減少對於滑膜的刺激衝擊,從而減少症狀。如果只是消炎,那你的藥物治療永遠趕不上你日常活動機械刺激對滑膜的影響破壞。
滑膜炎的治療要配合藥物理療,康復訓練,管理好自己的生活方式習慣,體重等等,綜合干預才能有明顯效果。