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  • 1 # 兒科孔醫生

    捂熱綜合徵是由於過度保暖或捂悶過久所致,臨床上主要表現為 高熱、缺氧、迴圈衰竭、呼吸衰竭等症狀。診斷主要依據有捂熱病史以及臨床特徵。治療主要是退熱、迅速給氧、補液糾酸。本病病死率高,後遺症較多。

    診斷標準】

    診斷依據

    1.病史 在冬春季節,1歲以內的小嬰兒或新生兒有厚衣包裹、被褥捂熱史。

    3.實驗室檢查 ①血鈉和(或)血漿滲透壓升高;②CQCP減低、pH下降、低氧血癥及高碳酸血癥。

    具有上述第1〜3項可診斷為嬰兒捂熱綜合徵c

    鑑別診斷

    本病起病急、發展迅速,易誤診誤治。應與新生兒脫水熱、低血糖症、肺炎合併呼吸 衰竭、顱內感染及嬰兒猝死綜合徵等疾病進行鑑別。

    【治療方案】

    1.一般治療

    降溫是治療的基本措施。首先應立即去除捂熱原因,撤離高溫環境。

    2.基本藥物治療

    止驚 抗驚厥藥物首選地西泮(安定),亦可用水合氯醛灌腸。

    液體療法 補液糾酸是搶救的重要措施,應積極糾正失水、電解質紊亂和糾 正酸中毒。

    促進腦功能的恢復。

    吸氧 迅速吸氧以提高血氧分壓、血氧飽和度和血氧含量,改善肌體缺氧症 狀和呼吸。

    本病起病急驟,發展迅速,病死率高,存活者後遺症較多,應及時沴斷, 積極治療,改善缺氧症狀,維持肺、腦、心、腎等器官的正常功能。此外,加強預防是關鍵,應普及衛生宣教,提倡勿蒙被過嚴或含著奶頭睡在母親腋下,出門時不要 用衣被包裹得太緊太厚,注意空氣流通。

  • 2 # 兒科醫生鮑秀蘭

    基本上這個病又可以叫“父母強迫症”“怕你著涼了症”。。

    嬰兒捂熱綜合徵常發生在一週歲內的嬰兒,主要因為父母怕孩子著涼,過度的保暖並長時間的悶熱,從而使嬰兒出現高熱,大汗,脫水,呼吸急促等症狀,嚴重者甚至可能出現休克,昏迷,呼吸迴圈衰竭的症狀,此病如果治療不及時治療能造成嚴重的後遺症,損害腦,肺,腎,胃等器官。

    國內外研究兒童捂熱綜合徵發生率佔1~4歲兒童意外傷害10%~46.2%。其中來自鄉村佔75.5%~94.3%,病死率可18.33%~19.3%。存活者15%有後遺症。發病初期誤診率34.9%,以農村地區多見。捂熱綜合徵好發年齡為0~4歲,多見於小於1歲兒童,特別是新生兒。

    注意這一般是急診,需要儘快治療甚至搶救,

    1、立即鬆解孩子身上衣物,確保呼吸道通暢。2、同時立即送醫院及時進行檢查,瞭解有無心、肺、腦等重要臟器損傷。3、病情危重者(有抽搐、意識不清、呼吸異常、驚厥、休克等)必須及時救治。4、醫護人員應密切觀察呼吸、心率、神志、等病情變化,謹防遲發性缺氧性腦病。5、高熱者予以物理降溫,體溫不升者置人溫箱。6、顱內高壓者予以甘露醇,嚴重者加用利尿劑。7、頻繁抽搐者用魯米那分次靜注,仍不奏效加用安定(呼吸衰竭者不用)。8、根據脫水程度、性質予以快速補液並糾正酸中毒及電解質紊亂,對腦水腫者邊脫邊補。9、有心衰者用西地蘭,微迴圈障礙用多巴胺維持。10、消化道出血者輸血,使用止血劑和制酸劑,11、昏迷者予以鼻飼或部分靜脈營養,病性穩定後以腦活素或胞二磷膽鹼治療1~2個療程。

  • 3 # 沛澤媽讀心理

    嬰兒捂熱綜合症簡單地說就是因為給寶寶穿得太多,引起寶寶高熱、缺氧,脫水,導致昏迷,甚至死亡的嚴重後果。

    嬰兒捂熱綜合症多發生在冬季,家長總覺得寶寶冷,所以總會不知不覺給寶寶穿得太多,尤其是新生兒。

    其實寶寶並沒有比我們想象的脆弱,不必刻意給寶寶穿得太多,和我們成年人一樣,甚至少穿一件都是沒有關係的。

    那麼如何判斷寶寶穿得合適呢?不要摸寶寶的手腳來判斷,因為新生兒的神經末梢發育還不完善,手腳通常是涼涼的,我們摸摸寶寶的後脖頸子,如果摸上去溫溫的,就說明穿得合適。

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