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  • 1 # 健康管理小仙人

    血糖高到多少會有併發症產生呢?這是患者經常問的問題。首先要先了解正常血糖值是多少。

    1、血糖值應處於3.9至6.1摩爾每升是比較正常的,對於血漿血糖來說,正常範圍大約是3.9至6.9,我們測量的時候,最好是分別測量空腹血糖以及血漿血糖,若空腹血糖值已經超過6.7,血漿血糖已經超過7.8的話,那麼就要注意了。 無論是餐前還是餐後,血糖值超標都會對血管細胞造成傷害,對血管壁細胞在高糖的浸泡下便會出現炎症--粥樣血管--斑塊。 根據病情不同,糖尿病患者血糖的控制標準是不一樣的。一般控制目標為空腹<7.0,餐二<10.0,糖化<7.0%。對於病程較短,年紀較輕的患者,建議按照正常人的標準來控制血糖,即空腹<6.1,餐二<7.8,糖化<6.5%。對於病程較長、年紀較大、有低血糖傾向、併發有較嚴重的心血管疾病者,控制範圍可酌情放寬,空腹<8.0,餐二<11.1,糖化<8.5%。 血糖頻繁波動會大大升高患併發症的風險。所以糖友們控制血糖不應該只關注血糖高不高,更應該關注血糖的波動幅度。

    2、從糖化血紅蛋白來看,糖化血紅蛋白能比較穩定可靠的反應出過去3個月內的血糖平均控制水平,超過8.5%的時候屬於血糖控制較差,長期這麼下去,患慢性併發症的風險就比較高。一般會建議,糖尿病人把糖化血紅蛋白值控制在7%以內,控制在6.5%內更佳。建議糖友們每3個月查一次糖化血紅蛋白,血糖達標的糖友可以半年檢查一次。

    3、從血壓控制來看 當糖尿病患者血壓水平高於130/80 mmHg時,其不良心血管事件發生率將顯著增高,將血壓控制在此範圍以下,可顯著降低心梗、腦梗的發生率。對於高齡、健康狀況較差或已發生嚴重心腦血管疾病的患者,血壓控制不宜過嚴,建議控制在140/90 mmHg以下。

    4、從血脂控制來看,有效的血脂控制,是預防腦梗的重要措施。對於已經發生心腦血管疾病的患者,無論其血脂水平如何,均應接受他汀治療,將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在1.8mmol/L以下。沒有心腦血管疾病但年齡≥40歲的患者,雖然其血脂水平不高也應服用他汀類藥物,將LDL-C控制於2.6 mmol/L以下。換句話說,大多數2型糖尿病患者需要使用他汀類。

    除此之外併發症的徵兆有很多,比如視力下降、視物模糊,經常性的頭暈眼花、面板異常瘙癢、異常出汗、肢體麻木刺痛、尿液中出現小泡沫、足部顏色異常、傷口遷延不愈、身體極端消瘦等。一旦出現這些情況,需要及時去醫院檢查。併發症都是越早發現越好治療,一旦延誤病情,就可能治不好了,要付出巨大的經濟和健康代價。 日常用藥控制、飲食治療和運動三者相輔相成,少了誰都不行。

    除了檢測指標,日常用藥控制也不能因血糖指標或比較平穩就停藥,更不能因指標平穩了而大吃大喝。飲食治療主要依靠長期的自我管控。所以往往會把糖尿病健康管理列入糖尿病自我管控範圍內不停地說教。 葷素搭配,按照中國營養協會慢性疾病營養飲食建議中提出,糖尿病人每日的飲食中油脂類不超過30克,瘦肉(魚、蝦、雞鴨、豬瘦肉等)150克,新鮮蔬菜400克(最好三種),水果150克,全穀類和豆類250克到350克,奶250克,雞蛋50克。以此保證全天的營養供給的同時,不會產生過高的熱量,不會對血糖有波動。 適當保養,對糖尿病人保養五臟是降低併發症和增強抗氧化能力的關鍵,人參,線油靈芝孢子粉等都可明顯刺激胰島素分泌,線油靈芝孢子粉經過破壁後提純,人體吸收率極高,對胰腺細胞有修復作用,刺激分泌胰島素分泌的同時可明顯降低併發症的發生。人參可增強心肌功能對血脂和血壓有控制作用,並提高身體抗癌功能。 運動不能斷。在糖尿病患病前期,運動可像正常人一樣進行中強度運動,每天1個小時時間。運動可刺激神經細胞的活性,減緩神經性併發症的發生,並增強瘦體重,減脂肪,保持身體健康體重。 最後要說的是,糖友們應該全面關注疾病本身,並不僅是血糖。

    綜合控制各項指標,對於眼底、肝腎功能、下肢血管、足部、心血管、骨密度等部位也要定期檢查,早發現早治療,每年的定期體檢很有必要。

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