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人體是一臺複雜的機器,一個零部件出現了問題,都會影響到人體的正常功能。但人體又不同於普通的機器。普通機器如果零件磨損嚴重,或者受到損壞,直接更換一個即可。
構成人體的零件,雖然不能輕易更換,但是人體也並非所有的“零件”都不可以更換。其中關節組織由於很難再生,是可以進行置換的。什麼是關節?骨與骨之間的連線稱骨連線即為關節。骨連線又分為直接連線和間接連線,關節是間接連線的一種形式。也就是說關節是指相鄰兩骨借結締組織囊相連形成的骨連結,囊內兩骨間有潛在腔隙和滑液。關節的損壞能否透過人體自身修復,就要看關節損壞的部位和程度了。
一、如果是急性損傷,即關節遭遇骨折,損傷的部位主要為骨質(由骨組織構成,可再生)肌肉和軟組織,可透過復位包紮固定等,促進骨折處癒合,得到專業的治療,是可以癒合的。
二、如果是慢性損傷,如骨性關節炎,那就屬於軟骨損傷(軟骨不可再生)。當軟骨被磨損到一定程度後,輕者可保守治療,重者則強烈建議行關節置換術。
三、關節囊中的滑膜層產生滑膜液,可提供營養,並起潤滑作用。所以關節最主要的營養供應來源於滑膜,而非機體的血液迴圈。與軟組織損傷或者非關節類的骨折相比,關節內血供差,那麼關節傷後癒合也就相對困難了。人體關節是透過分泌滑液起到潤滑和修復的作用,但是這種修復能力是有限的。
因此,關節損環,最好是做置換術。換人工關節只是將破壞了的一薄層關節面切掉,換上一層通常有金屬、聚乙烯材料製成的關節面,這樣就可以恢復正常的生活質量了。反之,有些關節疾病患者,因對關節置換手術有種種顧慮而放棄治療,不願接受置換手術,這可能會錯失恢復正常生活的最佳時機。不但造成往後的手術難度增加,而且生活質量將會明顯下降。
在日常生活中可以經常看到一個情況,有的人關節損壞可以在短短几個月甚至是幾周之內恢復,並且可以正常工作,而同樣的關節損壞,有的人卻嚴重到要做置換手術。這其中到底有什麼區別呢?
首先,關節是什麼?骨與骨連線的可以活動的部位就是人們通常所認為的關節。
關節主要由關節囊,關節面和關節腔構成。關節面其實有兩面,一面為凹面,一面為凸面,且在關節面上有一層很薄的光滑且富有彈性的軟骨,有助於關節在活動時減少摩擦,減緩震動時的震盪和衝擊。
正常情況下,關節腔內會含有少量液體,可以減少關節活動的摩擦和對相連骨頭的損傷。
什麼是關節損壞?有什麼症狀?關節損壞總體來說可以分為兩種,其一是急性損傷,例如突然性的暴力致傷,不小心的高強度受力致傷等等,其二就是慢性損傷,例如長年遭受風、溼、寒、潮等的侵襲,對關節有長期慢性的損傷,例如長年深水打漁的漁民,久坐久臥溼地,女生在冬天穿短裙未能及時保暖等等都會導致關節慢性損壞。
一般急性關節損壞會出現疼痛腫脹以及短時間內功能性障礙等等,有時伴有青紫現象。慢性關節損壞則會出現長期關節疼痛,嚴重者會對日常生活造成不便。
為什麼有的人可以短期內痊癒,有的人卻要做手術才能回覆健康呢?其實關鍵在於損壞的程度不同,關節透過分泌滑液可以起到一定的修復作用。如果損壞的部位是骨質的話,骨質主要是有骨組織構成,這是可以再生的;當損壞的部位是軟骨的話,就無法進行再生,此時就應該進行手術修復。當磨損到達一定的程度後,就會形成老化性關節炎。
有些人磨損的速度快一些,有些人磨損的速度會慢一點。情況較輕的話,可以考慮保守的藥物治療,如果情況嚴重則強烈建議手術治療。
其實關節置換就是將已經損壞的軟骨切除掉,換上一層由金屬和聚乙烯製成的關節面。
現實中有很多人以為關節損壞就一定透過手術治療,其實並不然。也有很多人因為種種顧慮而不願意接受置換手術,這反而可能會錯過最佳的治癒時機。