1.肝穿刺為最具權威性和診斷價值的檢查手段，可以說是肝硬化診斷的金標準。

2.肝臟的影像學檢查包括B超、CT、核磁等，可反映肝臟大小的變化、質地的改變和腹水的有無等。

3.肝功能加肝纖五項的檢測，反映肝臟功能受損情況和纖維化程度。

4.內鏡和食管造影，可反映胃和食管靜脈曲張情況。

5.血液常規的檢測，肝硬化中晚期、脾功能亢進者白細胞和血小板可減少。

6.體格檢查加臨床表現，肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、噁心、腹瀉、食慾不振、肝脾腫大等。

7.肝炎病毒的檢測、病毒DNA的檢測等對治療和用藥有指導性意義。

肝硬化早期和隱匿性代償期可無明顯的臨床症狀，中晚期症狀明顯更容易確診。肝硬化的診斷不是一個草率的過程，必須經過全面系統的檢查，臨床醫生才能根據結果對病情做一個初步的診斷和確診。

目前中國最常見的肝硬化是肝炎後肝硬化、其次為酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化，還有相對少見的病因如營養不良、代謝障礙、膽汁淤積、肝靜脈迴流受阻、自身免疫因素、藥物原因等。

肝硬化是一種慢性進行性疾病，因長期或反覆發作的疾病導致肝臟瀰漫性損害。疾病早期因肝臟代償功能好常無明顯症狀，發展到失代償期就會出現肝功能損害、門脈高壓，嚴重者可能導致上消化道出血、脾功能亢進、腹水、感染、肝性腦病、癌變等！

肝硬化的臨床症狀早期可有乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大等；失代償期表現為食慾減退、消瘦、腹脹、胃腸功能紊亂、下肢水腫、出血傾向、貧血、胸腹腔積液、脾亢、食管胃底靜脈曲張等！

對於肝硬化的高危人群（肝炎患者或有肝炎病史、長期大量飲酒、寄生蟲高發病區居住史等）進行篩查主要是肝腎功能檢測、電解質檢測、免疫學檢查、超聲檢查、CT檢查等，若檢測結果高度懷疑肝硬化，應行肝穿刺活檢明確診斷！

肝硬化的預防主要是肝炎預防和病情控制，職業暴露人群定期檢測乙肝抗體，均衡膳食，注意個人衛生，限制飲酒等，高危人群定期篩查，早發現，早治療！

科普性短文，不作為診斷治療依據！健康中國，預防先行！

肝硬化分為肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。 肝硬化早期（代償期）主要為肝炎表現，肝硬化晚期（失代償期）有肝功能損害及門靜脈高壓、腹水、脾功能亢進。肝硬化可導致多系統受累，晚期常出現胃底食道靜靜曲張、上消化道出血、肝功能衰竭、肝性腦病、繼發感染等嚴重併發症，也是原發性肝癌的潛在病變。 肝硬化的檢查：血常規檢查、肝腎功能檢查、病原學檢查、免疫學檢查、纖維化檢查、腹腔積液檢查、X線檢查、B型及彩色多普勒超聲波檢查、CT檢查、內鏡檢查、肝活檢檢查、門靜脈壓力測定。

檢查肝硬化的目的主要是明確肝硬化的診斷，只要弄清楚如何診斷肝硬化，那麼就會很清楚知道怎麼有效的檢查了。

臨床診斷肝硬化的要點包括：

1）患有病毒性肝炎、長期大量飲酒、脂肪肝等病史；

2）有肝功能減退及門脈高壓的症狀（食管胃底靜脈擴張，脾大，腹水）；

3）血清蛋白下降，血清膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標異常，肝功能失代償；

4）B超、CT、MRI直接提示肝硬化或內鏡提示食管胃底靜脈曲張。

可透過以上幾點來診斷是否患有肝硬化。

肝硬化的相關檢查有哪些呢？

1.肝穿刺活檢是肝硬化診斷金標準，通俗來說就是診斷最準確的檢查，缺點它是一項有創檢查。

2.肝功能檢查對於肝硬化診斷也是非常重要的，一般肝硬化失代償期患者的肝功能會表現出肝功能異常。

3.B超、CT、MRI等影像檢查可提示肝硬化，也可檢出脾大、腹水等，早期肝硬化B超可現實肝實質回聲不均勻，影像檢查更大的意義在於篩查是否合併原發性肝癌。

4.內鏡可檢查患者是否有食管胃底靜脈曲張。

5.乙、丙、丁病毒性肝血清標記物可提示患者是否有肝炎病史,甲胎蛋白（AFP）指標明顯升高提示可能合併肝癌。