人民日報“求證”欄目2013年3月26日刊登文章《哪些國家提供免費醫療》，駐外記者對70多個國家醫療體系和醫療保險制度進行調查發現：只有極少數國家完全免費醫療，只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療，通常人們提到的免費醫療國家在看病時仍需支付一定的費用如藥費等。

具體情況如下：

　　疑問一：多少國家實行完全免費醫療？　　【調查】 70多個被調查國家，只有極少數國家全民免費醫療　　本報駐外記者對全球70多個國家的醫療制度進行調查發現，只有古巴實行真正意義上的全民免費醫療，即患者看病無需花任何費用。通常人們提到的免費醫療國家，如加拿大、英國、西班牙、俄羅斯、南非等國，全體國民確實無需繳納醫療保險費就可獲得基本免費治療，但實際上看病時仍需支付一定的費用，如藥費、掛號費等。　　根據《2010中國衛生統計年鑑》的資料，在全世界193個國家的衛生費用支出中，個人衛生支出為零的國家一個也沒有，也就是說，沒有一個國家個人看病是不花錢的。人們平日認為免費醫療的國家，如英國、日本、美國、印度等，2007年個人衛生支出佔衛生總費用比例分別為18.3%、18.7%、54.5%、73.8%。中國的個人佔比在2001年時為60%，到2011年下降到35.5%。　　北京大學光華管理學院教授、衛生政策與管理研究中心副主任劉國恩說，極少有提供完全免費、無邊界無上限醫療服務的國家。在英國和加拿大，保險目錄外的醫療服務同樣要自己掏錢。這些國家的免費醫療是指基本的醫療服務，政府掏了大頭，每個參保的人以稅收形式也掏了一部分錢。　　世界銀行從事公共衛生研究的專家張碩表示，根據世行對世界經濟合作組織成員國和東亞國家的統計，看病仍是要花錢的。在經合組織成員國，個人衛生支出約佔衛生總費用的20%—30%，主要用於購買高階的醫療服務。

　　疑問二：大多數國家怎樣看病？　　

　　【調查】 大多實行醫療保險制度，以不同方式繳納醫保費用，並承擔部分看病費用　　很多國家實行醫療保險制度，或者醫保制度與免費醫療相結合。具體到不同的國家，個人購買（加入）醫療保險的費用高低不一，看病過程中的花費，如掛號費、檢查費、藥費、住院費等的免費比例也存在較大差異。國務院醫改辦公室有關負責人近日表示，從世界範圍看，目前有130多個國家透過建立醫保制度解決居民看病就醫問題，大多數發達國家建立了覆蓋全民的醫保體系；中國已初步實現全民基本醫保，“十二五”時期轉向提升醫保的服務質量。　　

　　據華中科技大學同濟醫學院教授姚嵐介紹，目前，發達國家的醫療保障制度有四種類型。第一種：國家（政府）醫保模式，如英國、加拿大、澳洲、北歐國家等。醫保作為社會福利向全民提供，透過高稅收方式籌資。個人看病不全免費，但免費程度比較高。第二種：社會保險模式，如德國、日本等。由僱主和僱員雙方繳費，政府適當補貼，全社會共同分擔風險，相對比較靈活。第三種：私人醫療保險模式，也稱為商業保險模式，私人保險佔了60%。以美國為代表，主體是純商業保險模式，看病費用高，但是老年人、退伍軍人等擁有國家特殊保障政策。第四種：混合型。　　

　　本報駐外記者的調查顯示，一些發展中國家，如波蘭、拉脫維亞、立陶宛、愛沙尼亞等國，實行強制醫療保險或者複合型醫療保險，醫療保險費由單位替員工繳納，個人不需繳保費，在公立醫院看病時基本醫療免費，特殊病種的手術費、醫藥費需個人承擔。中國、阿根廷、印度尼西亞等國實行醫療保險制度，個人支付部分保費，看病時自付部分費用。南非採取免費醫療和醫保相結合的方式，低收入者可免費在公立醫院就醫，如到醫療條件好的私立醫院看病則需自己購買醫療保險。　　

　　而在撒哈拉以南的很多非洲國家，醫療衛生水平很低。一些提出全民免費醫療的國家，或因醫藥工業基礎薄弱、藥品奇缺無法真正實現免費，或者只是針對瘧疾等嚴重流行性疾病實行免費醫療救助等。

目前醫療免費的國家很多！可嚴格意義上來說，目前只有北韓，古巴，為代表性，其他國家像印度 俄羅斯，加拿大，烏克蘭等都不全是完全免費醫療，可是不管哪個國家，免費的醫療都是水準較低，服務水平不高！用藥都是些最最最基本的！而且有藥品目錄限制！

三個標準：

1.錢多

2.人少

3.契約社會

第一，世界上多數的國家是實行免費醫療的。

第二，世界上各個國家的醫療保障制度是不同的。各個國家都是根據自己國家的實際和歷史的傳承，來不斷地豐富和完善著自己的醫療保障的政策，有時候，還是難以做出全面的比較的。因為適用的條件不同、經濟發展水平不同吧。

第三，免費醫療的問題，是個世界性的難題，在解決這個難題的過程中，各個國家都存在爭論不休的情況，就是西方發達國家也是如此。所以，我們也能夠感到，在這些國家開始總統競選的時候，那些候選人都會拿這個政策來收買人心的，其最終結果就是層層加重負擔，或者是開空頭支票，然後，上任後再反覆地討論啊，一點一點地推進。

第四，所謂的免費醫療都是相應的法律政策規定的，也不是我們想象的任性的看病。有些制度，還是需要不斷改進的。

以上，是個人的回答。