後背沉重，肩胛骨內側疼痛，這一般要考慮兩個問題！

頸椎病

第一個是頸椎病壓迫肩胛背神經，導致背部肩胛骨和胸椎之間疼痛。這也是頸椎病常見的一種表現，鑑於你有頸椎病史應該考慮這個因素。

第二個原因是菱形肌的廢用，我們的身體很有意思，常用的肌肉一般不會出問題，那些不常用的肌肉反而會因為廢用導致疼痛出現，尤其菱形肌的特殊地位，那些駝背的人都是胸小肌和前鋸肌過緊一起拮抗菱形肌，導致菱形肌被長期處於拉伸狀態，疼痛產生也會導致背痛。

繼發疼痛

肩胛背神經長期受壓，產生疼痛，菱形肌區域就會因為疼痛而趨於緊張，長期如此，也會導致菱形肌因肌肉過緊勞損退變產生疼痛，因此你這個位置疼痛，時間一旦過長，有可能是雙方面原因同時導致的，要相解除症狀，其一要解除頸椎病，其二要解除菱形肌的壓痛。

眼睛問題

頸部疼痛是可以導致眼睛有憋脹感，眼睛乾澀，視物模糊的，還有你抬胳膊肩胛骨內側響還是肩關節響？這個很容易混淆。這個聲音如果沒有疼痛可以暫時不考慮處理，先解除頸椎病和菱形肌疼痛。

正如描述所說，頸椎有一定的原因，肩關節處也有原因。如果要想徹底調理治療好，建議先處理頸椎部再處理背脊然後肩關節處，可先按揉，再溫炙或者擦塗通經活絡類藥酒和貼膏藥。(圖中，頸椎，內肩胛，肩胛紅點部位)。

一般對長期保持一個姿勢的人來說肩關節周圍有疼痛是屬於必然的事情，肩關節是上肢與軀幹連結的部位，上肢的活動基本都是靠他去完成所以長期身體如果保持一個姿態的話那麼這個非常靈活的關節就會出現卡頓，就是由於平時使用的多但是由於身體姿態的影響就會讓他過多的代償，久而久之就該活動的地方沒有活動，該穩定的地方也沒有讓他很好的穩定就會出現各種疼痛和彈響的聲音也會導致：肩周炎，凍結肩，肩關節不穩定性疼痛等症狀，所以對於肩部疼痛和頸椎疼痛的人群而言最先需要改善的是從自己身的體態開始，每一個肩不舒服或者是頸部不舒服的人群都會有一個含胸駝背頭前引的症狀長期以往下來你的頸椎、胸椎、腰椎，肩關節及其周圍的肌肉都會出現慢性的損傷。

如何改善

（1）鬆解：

1、胸大肌、胸小肌：將肘關節、肩關節成90°平貼於支撐物45-135°都可進行，對側的腳向前邁出半步，身體保持挺直並且向前，在無疼痛的前提下，感覺胸部肌肉伸展即可，保持這個姿勢15至30秒，3組。

2、背闊肌：一手放於頭頂後部，另一側的手扶於肘關節，身體向前微屈並向對側扭轉，在無疼痛的前提下，感覺背闊肌伸展即可，保持這個姿勢15至30秒，3組。

（2）訓練

1、改善呼吸的方式：在訓練時，雙手放在腹部兩側，用鼻子將空氣吸入腹部（感覺肚臍慢慢隆起），吐氣時慢慢將腹內的氣體

慢慢吐出，然後感受兩側肋骨吸氣時向兩側開啟，吐氣時向兩側靠攏，使你的腰圍慢慢縮到最小範圍，整個過程都是鼻吸口呼

2、訓練中下斜方肌、菱形肌：俯臥康復床上雙手開啟，頭部抬起，下顎微收，胸部抬起，雙側肩胛骨在不疼的情況下做後縮，可做TYWL，三個動作，10-20次/組，3-5組

3、訓練岡下、小圓肌：人靠牆，大臂先外展90度，手握啞鈴或其他負重，在無痛的前提下，保持肩胛

骨下沉然後慢慢打臂向下配合呼氣開啟，吸氣收回，10-20次/組，3-5組

4、前鋸肌訓練：仰臥，整個人的腰背部曲度保持正常，腹部收緊，手上可以那適合自己重量的鴨梨或者其他負重配合呼吸，呼吸上夠，吸氣收回，10-20次/組，3-5組

5訓練胸椎的靈活性：四足支撐位，雙手在肩下，雙腳之間一個拳頭的距離，配合著呼吸，脊柱逐節做屈曲，然後相反，脊柱逐節做伸展，在動作懂的時候都是鼻吸口呼（看上面呼吸的訓練）

自己生活中也需要多注意自己平時的生活習慣，儘量改掉自己一些不好的生活習慣和生活姿態，訓練可以幫助緩解，如果想要得到很好的改善，或者說不再加重生活中的姿勢更需要多多注意