人造瓣膜主要有兩大類：一類是機械瓣；另一類是生 物瓣。前者是採用熱解炭等高階合成材料製成。其優點是辦膜耐久效能好，缺點是需要終身抗凝治療,血栓栓塞率和 出血率較生物瓣高。 生物瓣手術後不需長期抗凝治療，患 者生活質量高，但由於生物瓣會發生退化，大約15年左右需要再次手術，故對於高齡患者、有潰瘍病史及其他原因不 宜進行抗凝治療者、邊遠地區測定凝血酶原時間不方便者， 應施行生物瓣置換。 因此，降低機械瓣的栓塞率，尋找一沖不需抗凝的機械瓣以及增加生物瓣的耐久性是瓣膜外科 的研究重點之一。目前，生物瓣主要有異種生物瓣（主要為牛心包瓣、豬 心瓣)和同種異體生物瓣(人主動脈瓣、二尖瓣等)。 機械瓣主要有St。 Jude雙葉瓣、Medtronic單葉瓣、Sorin瓣、ATS瓣和Carbomedics瓣。 具體使用何種瓣膜，應根據患 者病情，由醫師決定。[收起]

人工瓣膜根據使用材料而分為兩大類：一類是全部用人造材料製成的稱機械瓣；另一類是全部或部分用生物組織製成的稱生物瓣。不論是機械瓣膜還是生物瓣膜，其基本結構都包括金屬瓣架、阻塞體和縫合環三部份。金屬瓣架一般用不鏽鋼、鈦、鈷鎳合金或其它超硬金屬等製成；縫合環是將人工瓣膜縫到人體心臟瓣環的部分，由針織材料縫製而成，曾用聚丙烯、滌綸、聚四氟乙烯、近年還有用碳纖維。生物瓣膜一般是用豬主動脈瓣和牛心包瓣為原料。 機械瓣膜是全部由人工材料製成的，有球形瓣膜、傾斜圓板型瓣膜及兩葉狀瓣膜。球形瓣膜由球在支架中活動起到瓣膜的作用, 1952年Huf nagel最初應用於臨床者即是球形瓣膜, 球形瓣膜構造簡單，故障少，初期即可收到很好的臨床效果。所以，人工瓣膜的臨床應用, 可以認為是以球形瓣膜為起始的。可是60年代的後期，由於開發了傾斜圓板型瓣膜，進而70年代後期開發了兩葉狀瓣膜，現在幾乎已不使用球形瓣膜了。目前臨床上使用機械瓣有雙葉瓣和單葉瓣兩種，均為碟瓣。進口瓣膜一般為雙葉瓣，中國產瓣膜為單葉瓣，即傾斜圓板型瓣膜。傾斜圓板型瓣膜是一枚圓板呈門樣開閉，比球形瓣膜可多獲得中心主流，流體抵抗也小，圓板由不能脫落不鏽的軸栓巧妙的支撐著而進行開閉運動。圓板是由在石墨上塗碳處理的熱碳抗血栓效能優異的材料製成，在抗血栓方面比球形瓣膜優異。傾斜圓板型瓣膜的代表是Bjork-Shiley 瓣膜，從60年代後半開始使用,經數次的模型實驗，現在Monostrut 瓣膜是其主要代表, 另外這種瓣膜還有Omnicarbon瓣膜和Medtronic-Hall瓣膜。 雙葉瓣是兩枚半圓形瓣膜由折葉支援而開閉的，比傾斜圓板型瓣膜進一步增加了開口面積。雙葉瓣的血流為平流，有效開口面積相對更大些，單葉瓣為偏心血流，另外雙葉瓣的雜音普遍比單葉瓣要小。為了獲得更接近中心主流, 1977年開始設計使用的St-Jude Medical ( SJM ) 瓣膜是其代表，其後又開發Edwards Duromedieus瓣膜、Carbomedics瓣膜並進行臨床應用。 生物膜有同種瓣膜、異種瓣膜和組織瓣膜三種。同種瓣膜是冷凍儲存的人體大動脈瓣膜，現在認為其抗血栓性，抗感染性較好；異種瓣膜是把豬的主動脈瓣膜用戍二醛固定,70年代起進行臨床應用。臨床隨診已證實，生物瓣膜比機械瓣膜抗血栓性優秀，但容易導致鈣化，機械強度方面不如機械瓣膜。因此採用低壓固定法、改良瓣膜安裝方法、抑制鈣化等措施而開發的第2代生物瓣膜也已臨床應用。另一方面，組織瓣膜是把牛心包膜縫合到移植片固定模(stent)上的異種瓣膜，可獲得優異的瓣膜機能，可是已知在耐用時間、瓣膜鈣化等方面比異種瓣膜效能要低。目前,臨床上人工心臟機械瓣具有較好的耐用性但其容易形成血栓，患者術後需終生抗凝;生物瓣的患者雖不需服用抗凝藥，但由於生物瓣的鈣化問題，所以其使用壽命較短。這些問題的癥結也正是尋找一種既無需抗凝又有較長的使用壽命的心臟瓣膜製作材料，而組織工程心臟瓣膜目前也仍僅處於動物實驗過程當中其臨床效果仍很難判定，所以對理想心臟瓣膜製作材料的研究仍有較長的路程要走。