一般來說,絕大數的孩子六歲時開始萌出第一恆磨牙（即六齡齒）,這是換牙期開始不久或同時乳下前牙與恆下前牙開始替換,隨後是上門齒開始替換,這種替換,一直延續到期１２歲左右,乳牙全部被相應的恆牙代替.根據調查資料,一般正常兒童開始換牙的時間為：乳中切牙６－７歲,乳側切７－８歲,乳尖牙９－１２歲,第一乳磨９－１１歲,第二乳磨牙１０－１２歲. 2兒童換牙時應注意什麼?換牙期最易出現牙齒擁擠,牙頜及顏面部畸形等現象,因此,換牙時期注意觀察兒童口腔變化,發現異常情況應及時找專業口腔醫生諮詢處理：①“雙排牙”,這時應及時拔除滯留的乳牙,使恆牙萌出到正常位置；②避免因乳牙過早齲齒2導致乳牙早脫落,防止兩側牙傾斜移位,保持應有的恆牙萌出位置；③到了正常換牙年齡,乳牙不鬆動,不脫落,經檢查已影響恆牙萌出,應及時拔除,給恆牙萌出創造條件；④糾正用舌舔檜牙 吮指吮物咬嘴唇吐舌伸舌及偏側咀嚼等不良習慣；⑤保持口腔清潔,積極治療乳牙齲齒和預防新生恆牙尤其是“六齡牙”齲齒的發生. 3什麼是"六齡齒"? 在乳磨牙的後面的第一恆磨牙,因為在兒童六歲左右萌出,所以又叫它"六齡齒".由於"六齡齒"萌出的早,容易出現齲壞.我們可以用窩溝封閉的方法,在齲齒髮生之前,添平咬合面深的窩溝,使食物殘渣和菌斑不易堆積,達到預防齲齒的效果. 4如何預防兒童蛀牙要使兒童牙齒不齲壞就得做窩溝封閉進行齲齒,窩溝封閉是指在其牙面塗布一層粘性樹脂,經光照後封閉窩溝,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,達到預防齲齒的一種有效方法,這種這種高分子塗料有一定的抗咀嚼壓力和耐磨性,能在牙面上保留數年,這樣就能有效地防止窩溝部齲齒的發生.牙齒在萌出後４年之內最適宜做窩溝封閉,一般情況下乳磨牙３－４歲,第一恆磨牙（六齡牙）６－７歲時,第二恆磨牙１１－１３歲時為最適宜封閉的時間. 5人的一生有幾副牙齒?人的一生中有兩副牙齒,一副是乳牙,半歲時開始萌出,至2歲半左右全部萌出,共20顆.6歲左右恆牙開始萌出,至13歲左右乳牙逐漸脫落被恆牙代替,恆牙共有28-32顆.

兒童正常在六歲左右開始換牙，但這是大資料統計的結果，也就是大多數的孩子是這樣，有這個趨勢，不代表所有的孩子都一樣。每個人都具有個體差異性，孩子換牙，或早或晚，都是可以接受的。如果提前換牙，半年左右，牙齒萌出過晚，一年左右也是正常的。所以不要介意時間的問題。

恆牙萌出後，乳牙沒有脫落，可以觀察一段時間，如果乳牙依舊沒有脫落，並且影響到恆牙的萌出，以及沒有鬆動的趨勢，可以去口腔科拔出乳牙。恆牙會在短時間，回覆到正常的位置，不需要特別的處理。

一般情況下兒童在六歲左右開始換牙，但受各種因素的影響，存在個體差異，有些小孩換牙早一點或者晚一點，都是正常的。乳牙鬆動脫落主要是由於牙根下方恆牙牙胚刺激作用導致，如果恆牙牙胚位置有所偏移，對乳牙的刺激不夠，就可能會導致乳牙還沒有明顯的鬆動，但恆牙已經從旁邊冒出來了。出現這種狀況，拔除本應該脫落的乳牙 即可，新長的恆牙會向原來乳牙所在的位置移動，回到正常的位置上。這些在換牙階段是比較常見的現象。

第一、5歲半小孩換牙屬於正常嗎？

一般小孩6-8歲開始長恆牙，也有發育過早或者過晚的其實都是沒有問題，您說的小孩5歲半換牙是屬於正常階段的。

第二如果恆牙已經長出來，乳牙還沒有掉怎麼辦？

這種情況是需要拔除乳牙的，如果不處理的話，恆牙沒有位置生長，會導致牙列不齊。

除了以上這幾點，很多寶寶在換牙階段應該注意哪些問題呢？

1、保持口腔衛生健康

堅持每天早、晚認真刷牙，使用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法（其他文字有介紹巴氏刷牙法）。

2、注意良好的飲食習慣，確保營養均衡

注意飲食中鈣、磷、氟的攝入量，多吃纖維素豐富的的蔬菜和水果。不宜吃過多的甜食和糖果，最好少吃甘蔗，尤其在恆牙剛剛萌出的時候，少吃過硬的食物。

3、糾正預防不良習慣

小孩不良的習慣容易引起牙齒整齊，因此生活中應該注意小孩不要做吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側咀嚼、咬嘴唇等動作。

4、定期檢查，有病早期治療

建議小孩每年定期檢查一次口腔，排除齲齒、蛀蟲，提前預防。恆牙萌出，乳牙會掉時應該及時去醫院拔除乳牙。若兩個正常牙齒之間多生一個額外牙，應該及時拔除處理。