“糖尿病人老覺得餓，渾身又沒有勁”，這是由於糖尿病患者代謝機制紊亂所致！常見於1型糖尿病患者身上，2型糖尿病患者身上較為少見。

糖尿病是由於患者自身胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損，引發的以“高血糖”為特徵的代謝病。 究其根本原因，是胰島素異常導致的糖尿病。

胰島素控制著蛋白質、糖、脂肪三大營養物質的代謝和貯存，能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成。

而糖尿病患者的胰島素異常，其體內的葡萄糖利用和抑制葡萄糖生成機制也會發生異常。

糖尿病人由於胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織吸收利用葡萄糖能力下降。雖然血糖處於高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處於“飢餓狀態”，從而刺激攝食中樞，引起飢餓，老是覺得餓，想要多吃一點。

另外，身體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排洩，身體實際上處於半飢餓狀態，沒有能量，也會引發飢餓感，老是想要多吃一點。

“身上沒有力氣”在糖尿病患者中是非常常見的。這是因為糖尿病患者身體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放能量，維持日常生活

亦是常見的，由於葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時組織失水，電解質失衡及負氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

各類糖尿病飲食治療的原則是“控制總熱量和體重”。

控制總熱量：減少動物脂肪的攝入（適當肉類），增加食物纖維的含量（增加蔬菜量），合理均衡分配碳水化合物、脂肪和蛋白質的所佔比例。

維持合理體重：超重/肥胖患者減少體重的目標是在3-6個月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應透過均衡的營養計劃恢復並長期維持理想體重。

糖尿病屬於高發性慢性病，在中國的發展呈年輕化趨勢，根據發病機制可分為1型和2型糖尿病，1型為胰島素分泌的絕對缺乏，2型則是胰島素抵抗和胰島素分泌的障礙。

首先，典型糖尿病患者可出現“三多一少”的症狀：多飲、多食、多尿、體重減輕。

1. 糖尿病病人胰島素相對或絕對缺乏，血糖的利用率低，刺激飢餓中樞，抑制了飽食中樞，使大腦皮層產生飢餓感。

2. 同時由於尿糖時糖分的丟失，如果每日丟失葡萄糖500g以上，機體處於半飢餓狀態，能量缺乏需要補充引起食慾亢進，食量增加，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次，副食也比正常人多，也無法滿足。

1. 人體的主要能源物質為糖類、脂肪和蛋白質，而胰島素的缺乏導致人體不能充分利用葡萄糖，這時候脂肪和蛋白質就會加速分解來補充能量和熱量。

這樣一來，人體內的碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量地消耗，再加上水分的丟失，就會導致人體重減輕、體形變的消瘦，嚴重的時候甚至可以下降數十斤，而體重過輕則會導致人疲乏無力，精神不振。

時間越長，病情越重，消瘦也就越明顯，身體就會越感無力。

2. 除此之外，糖尿病人血糖濃度較高，導致原尿中糖濃度較高，腎小球沒有能力將其全部重吸收入血，可以形成滲透性利尿。

尿量的增加會導致人體水分丟失過多，同時細胞也會缺水，刺激大腦相應中樞，就會產生口渴的感覺，並且排尿越多，機體越需要水分，口渴的感覺就越強烈，成正比關係。

1.糖尿病教育和心理治療，增加知識儲備，正確對待病情。

2.飲食療法,注意控制熱量，合理搭配，少量但多次吃，增加纖維攝入，清淡飲食，不動菸酒。

3.運動療法，進行合適自己體力的運動並堅持下去。

4.藥物治療，經上述方法仍不能達標，要及時加用藥物治療

5.及時進行血糖監測。

糖尿病人和正常人一樣，每天的生活都需要營養的維持，而主食中的澱粉在人體中被消化而成的葡萄糖對於正常人和糖尿病人都是必要的營養元素。糖尿病人因為不能吸收葡萄糖，身體嚴重缺乏能量。所以糖尿病人吃得多，喝得多，卻總覺得餓，身上還沒有力氣，就是這樣來的。

很高興為您解答，很多糖尿病患者的飯量都比較大，但還是常常會感到飢餓，還沒到吃飯時間就飢餓難忍，即便吃得肚子發脹也還是感覺沒吃飽。這是因為，糖尿病患者的糖代謝失調，患者雖然吃得多，但由於體內缺乏胰島素的幫助，吃進去的東西利用不好，身體的各個部位，特別是專門負責飢餓及飽感的神經中樞——下丘腦得不到足夠的營養，所以會感到飢餓，而飢餓狀態，又會讓人感覺到渾身乏力，精神不集中。

那麼，糖友們要怎麼解決飢餓問題呢？

1.採取高纖維飲食

膳食纖維對於糖友們的益處頗多，不僅能夠延緩餐後血糖的上升，還能夠促進飽腹感。所以營養師一直提倡，糖友們採取高纖維飲食，富含膳食纖維的食物有燕麥、蕎麥、薏米、黑米、糙米、紅豆、黑豆、玉米、小米等五穀雜糧，還有空心菜、芹菜、生菜、西藍花等綠葉蔬菜，還有蘋果、梨、柚子等水果。

2.少食多餐，適當加餐

少食多餐是避免飢餓感的一個行之有效的方法。正常人一日三餐，而我們糖友可以一日吃5-6餐，在上午10點左右和下午3點左右來加餐。少食多餐要建立在控制總熱量的前提下，把正餐中的一部分食物拿出來作為加餐來吃，比一片全麥麵包、一杯無糖酸奶、半根玉米棒、一個拳頭大小的蘋果，都是不錯的加餐食物。

當然，糖友們老是感覺飢餓難忍，有個重要原因就是血糖控制不好，只要血糖控制在達標範圍內，這種飢餓症狀也會得到緩解的。