上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病二科主任刑練軍主任醫師回答：

因為是兩個病，一個是慢性胃炎，一個是慢性肝炎。慢性胃腸炎經常腹瀉，我不知道你有沒有做過腸鏡、胃鏡。現在的情況怎麼樣。如果出現經常腹瀉，還是覺得可能從病的角度來說，我覺得還是以虛症，脾胃虛弱為主，還是要調脾胃的。

至於乙肝大三陽的情況，乙肝是大三陽，我不知道病毒DNA複製的情況怎麼樣。肝功能是正常的，我也不知道你現在是不是接受抗病毒治療。這個可能要到門診找醫生看一下。

如果是單單的乙肝大三陽，而且病毒複製是陰性的，肝功能也是正常的。肝臟方面沒有什麼胃口不好、肝區痛，這一類的病人，是可以用膏方調理的。如果出現乙肝大三陽病毒複製比較明顯的，而且肝功能時常出現不正常的。這類病是需要治療的。不單單是保肝抗炎，肝功能正常。另外一個，對病毒也要做處理。比如有些病情活動了，或者病毒超過了4次方或者5次方以上，人也不舒服，肝區不舒服，人也比較乏，睡覺也不好，這類症狀比較典型的，這類病人不單單要治療，還建議做積極地抗病毒治療。這樣病情穩定了，譬如說兩、三個月以後，病情穩定了以後，你再用中藥，既可以治療胃腸炎，也可以治療肝炎。這個我們臨床上也比較多見的，也是我臨床當中見得比較多的這類病人。

因為以前我看乙肝的病人比較多一點，現在肝病跟胃腸病都在看，作為消化系統兩大主要的毛病，我們還是見得比較多的。我還是建議你到我門診來看一下情況，有些東西該做檢查的再做檢查，看病情現在處於什麼狀態。

慢性腸胃炎，經腹瀉，建議檢查一下腸鏡，腸道是否有潰瘍，糜爛，還是有息肉，對症治療，乙肝大三陽引起腹瀉很少，如果在沒有用其他藥物的引起藥物性腹瀉的時候，做腸鏡，以確診慢性腹瀉的原因，對症治療！

器質性的包括腫瘤、感染、炎症等，針對不同的病因需要不同的治療，腫瘤首選手術，次選化療，感染需要抗感染治療，炎症的話抗炎，這裡一般是指炎症性腸病，呈慢性過程，反覆發作。

功能性的一般也是慢性過程，反覆發作，但需要排除器質性疾病，治療以調節腸道菌群，中藥為主。

此外還有些少見的疾病，比如慢性胰腺炎，短腸綜合徵，小腸絨毛萎縮，乳糜瀉，食物不耐受等。

乙肝適宜多進食一些富含高蛋白而熱量低的食物：如雞蛋、牛奶、去皮雞肉、豆腐、魚等。此外，十字花科蔬菜如捲心菜、花椰菜、白菜等，有利於肝臟健康，可適當常吃。洋蔥、大蒜等富含硫化物的蔬菜對肝臟也是十分有利的，能輔助肝臟起到解毒抗衰老的作用。富含花青素和多酚的藍莓和草莓等漿果，有抗氧化作用，利於人體健康。

忌辛辣刺激性食物、油炸食物等，忌菸酒。