-
1 # 中山大學張健醫生
-
2 # 陳恭5
要用手機翻拍出較真實CT片的影像,必需掌控五個要素:1,要把CT片按拍攝次序,以單片形式,分別插在乳白色玻璃的“觀片燈”上,能清晣顯示相關組織結構與變異的病灶為拍攝前提條件。2,要選用萬級以上(相素較高)的智慧手機,注意校對手機鏡頭與“觀片燈”上膠片的距離,選擇“對焦”。3,在重點拍攝“病灶”部位對焦時,此時螢幕上會顯示一個閃動的“光圈”(園形會閃亮),可用食指觸模拖動該光圈到所拍攝的病灶部位補光。4,對焦後觸動快門前應將雙手肘關節收回胸前固定好,按“快門”時防止手抖動。5,注意翻拍CT片只能用均勻的日光燈為“底光”,不能採用不同色調的燈源“補光”,不宜採用正面“閃光”。謝邀!
-
3 # 骨科姚先生
最近事情比較多,答題的頻率比較少了。現在忙完自己的事情之後,給大家回答這個實用性很強的題目吧。
誰都可能有那麼幾個醫生朋友,所以身體出了毛病或者做了體檢之後,為了方便呢,經常會透過網路來“尋醫問藥”,透過手機微信“遠端會診”。也有一些是應醫生要求,需要定期向醫生反饋治療效果的患者,需要將資料傳送給醫生。特別是我們骨科,看片閱片是家常便飯。來一個病人就問“片子有嗎?”所以,我也經常要求那些想“遠端會診”的人拍一張高畫質無碼的片子過來。可惜的是,貌似拍膠片的這個技術並不被大眾所掌握呢(看下面兩張圖,截圖自我的手機聊天記錄)。特別是磁共振檢查的片子,要看半月板和韌帶的結構,比較精細,對拍照的技術要求更高了。那麼如何拍一張清楚的片子給醫生看呢?下面我總結了一些自己的經驗,供大家參考:
1、最好是可以從醫院電腦上複製下來,以電子原圖的形式傳送。當然了,出於醫療安全的考慮,很多醫院的電腦都不允許私自外接隨身碟等便攜儲存裝置,甚至連光碟機都沒有,所以要想獲得原圖是幾乎不可能的。相對摺中的方法就是在經過醫生的允許下,對著電腦拍下圖片。當然了,圖片力求清晰全面,角度要水平,手不能抖。
2、醫生閱片都有閱片燈,他們也會經常碰到那些在外院做過檢查而過來住院的患者,醫生們一般都會把片子放在閱片燈上拍下來,用於會診或者隨訪。但是對於很多患者來講,很少會有機會使用到閱片燈的,那麼如果在家裡想拍照片應該怎麼拍呢?
3、切記膠片一定要對著光源拍,最好是那種吊頂的平板燈,把燈放在燈罩表面來拍。因為平板燈的光源相對來說是平射的,沒有光源集中的現象,方便觀看。切記不要揹著光源拍,因為膠片會反射,拍出來的效果不好。那如果家裡沒有那種平板燈怎麼辦呢?那就建議選擇一個光線較好的角度,膠片放在透明的玻璃窗戶上來拍照。還有需要注意的是,拍攝最好2個人以上配合操作,這樣拍出來的質量會好一些。
4、幾個要注意的問題:不要只拍檢查結果,不拍膠片(如下圖的情況)。檢查結果裡面無法涵蓋膠片中的每個資訊,特別對於骨科來說,評估病情需要看到膠片的。現在很多醫院拍的X光片不是膠片,而是相紙,那這種情況就沒必要按照我前面說的要求來拍照了,直接找個光線適合的地方拍清楚、平整即可。但是千萬別拍檢查報告裡面的幾張圖,本來打印出來都看不清楚了,還再拍出來給人家看,人家也不是3D還原鷹眼啊。還有一個問題是片子不要卷折,不要沾水,要愛護自己的病歷資料。如果有多次的檢查,最好標好號,整理清楚,方便自己,也節省醫生的時間。醫生接觸的人非常多,假如一個患者可以工整地整理好自己的病例資料,會讓醫生對這個人產生不少好感。當然,生活工作有條理的人在哪裡都是受人尊敬的。
下面這張圖是我拍的照片,大家可以借鑑一下。
現在網上諮詢肺部毛玻璃結節的患者越來越多。CT片對毛玻璃結節的診療是必須的,而且醫生要求的是高解析度薄層CT片。很多患者拍的照片不符合要求,導致無法會診。現在教大家如何用手機拍出合格的CT片給醫生。
回覆列表
先來看幾個不合格的照片:
再來看幾個合格的片子:
大家對比後就可以看出,胸外科醫生需要的是針對病灶的,清晰的,放大的,對比度和亮度好的照片。那怎麼拍出好的照片?
1.用醫院的看片燈,或者在家用膝上型電腦調出一個白色高亮度的白色背景。
2.像醫生看片一樣,將片子緊貼看片燈或者電腦螢幕(注意正反方向)。
3.找到有肺結節的那幅圖片,用手機清晰對焦,一次只拍一個格子的影象,不要拍整個膠片。最好在醫生指導下拍。
4.如果不會拍,還有最後一個辦法,把片子快遞給我們。我們會診完後快遞給您。
----張健 ,中山大學附屬三院嶺南醫院胸外科,中山大學肺癌研究所臨床研究基地。