在正常懷孕中，受精卵從爸爸和媽媽那裡各獲得23條染色體。而在大多數完全性葡萄胎病例中，受精卵沒有從媽媽那裡獲得染色體，可是從爸爸精子中獲得的染色體被複制了，那麼結果是受精卵從爸爸那裡獲得了2組同樣的染色體，而從媽媽那裡沒有獲得任何染色體。在這種情況下，就不會形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盤組織。相反，胎盤組織形成了一堆水泡，樣子看起來就像一串葡萄，所以造成了葡萄胎。

葡萄胎是染色體錯亂引至的，主要是女子在懷孕前有葡萄菌沒處理好，一般女人月經不準，流白帶多，有婦科炎症i，癢癢的，那最好想懷孕的女人，應該到醫院檢查一下，才懷孕，這樣安心很多，就算己懷孕了也定期到醫院檢查，這是最好的選擇，萬一有事可及早治療

其實葡萄胎在臨床上並不少見，它是一種異常妊娠，可發生在生育期的任何年齡。婦女懷葡萄胎後，宮腔內並沒有生長著一個正常的胎兒，而是充滿大量的水泡狀組織，這些水泡是由於胎盤絨毛髮生水腫變性所致，每一個“小水泡”其實是一根高度水腫的絨毛。水泡間相連成串，形如葡萄，所以稱為葡萄胎。葡萄胎的病因至今尚不清楚，一般認為與卵子和精子的異常受精有關。

葡萄胎是一種良性疾病，可透過手術清除。清除方法跟人工流產相似，用吸空的方法，將葡萄胎自子宮吸出。

葡萄胎治癒後是不會影響再次妊娠分娩的，但不可以立即懷孕，需要避孕、隨診兩年。這是由於葡萄胎有復發和惡變的可能，大概有5％～20％的病例，葡萄胎組織可侵入到子宮肌層或轉移到子宮以外，成為侵蝕性葡萄胎（過去稱惡性葡萄胎），對人體危害很大。因此，葡萄胎清除術後的隨診非常重要。一般要求術後每週查血或尿絨毛膜促性腺激素（HCG）一次，至恢復正常後，每月或兩個月複查一次，持續半年，然後每半年一次，至少持續兩年。因為葡萄胎的惡變大多發生在術後的兩年內。此外，隨診的這兩年應做好相關避孕措施。（69）

葡萄胎是妊娠滋養細胞疾病的一種，是一種良性滋養細胞疾病。懷孕後受精卵逐漸發育成胚囊，胚囊外有一層滋養層細胞，葡萄胎就是這層滋養細胞的增生、水腫導致的，組織水腫呈水泡狀形似葡萄所以稱為葡萄胎。

臨床上有完全性葡萄胎和部分性葡萄胎之分，前者是指發育異常的組織全呈水泡狀，整個宮腔都充滿了水泡，沒有正常的胚胎組織，而後者則殘留有一部分胚胎組織，只是部分滋養細胞增生、水腫呈水泡狀。

葡萄胎的病因不是很明確，可能與以下幾個因素有關。研究發現，小於二十歲和大於四十歲的女性葡萄胎髮病率要大於其他年齡的女性。此外，體內葉酸含量低、葡萄胎孕史以及種族因素也與葡萄胎的發病緊密相關。

葡萄胎的診斷並不難，可以透過臨床表現、B超以及實驗室檢查來診斷。臨床常見陰道出血，有的患者會排出水泡狀物；子宮大小常大於正常妊娠月份；血中HCG水平遠高於正常妊娠月份應有的水平。除此之外，有的患者還會出現妊娠嚴重嘔吐、妊娠高血壓以及腹痛的表現。B超顯示宮腔落雪狀或者蜂窩狀。

需要注意，葡萄胎有一定的惡變率，一經發現需要及時清宮，並且在術後密切觀測體內HCG水平。一般術後六週HCG下降至正常，如果術後隨診時HCG不下降或者反而升高應該警惕癌變。

本期答主：王雲夢 醫學碩士

葡萄胎是一種異常畸形的妊娠，是指在妊娠後胚胎絨毛滋養細胞增多，出現水腫，形成大小不一的氣泡，水泡相連形狀像葡萄模樣，因此成為葡萄胎。醫學上把葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。兩者最明顯的差別在於，完全性葡萄胎無胎兒及胚胎組織而部分性葡萄胎的胚胎及胎兒組織可見，但胎兒大多已死亡，有時可見有孕齡較小的成型活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。

檢查出葡萄胎時要及時清除，清除宮腔內容物由於葡萄胎子宮大而軟，易發生子宮穿孔，故採用吸宮術而不用刮宮術。吸宮術的優點是操作快，出血少。清理時注意出現術後感染及子宮穿孔、出血過多等情況

另外，當孕婦年齡過大，出現葡萄胎，無生育要求，有惡變傾向，可手術切除子宮。

總而言之，葡萄胎對女性身體傷害較大，如果確診了需要及時入院治療，同時需要避孕半年以上，以免再次出現葡萄胎傷害母體健康。同時要堅持3個月至2年的定期檢查，可搭配中藥進行調理，爭取儘早治療早日恢復身體健康。