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1 # 李勝龍痔瘻工作室
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2 # 戒辣戒酒
一些複雜性的肛瘻的手術是很容易造成手術不徹底的,這是因為這一類肛瘻的內口很複雜,有可能會漏掉一些,這樣就有可能導致癒合的不徹底。
相比之下,複雜性肛瘻復發的可能性要更大。除了這個原因之外,也有可能是肛瘻的成因是某些疾病,但是這些疾病沒有被檢查出來,或者是沒有被根治,這樣的話,肛瘻的根源沒有消滅,那麼就很容易導致再次復發。
術後也一定要做好肛門護理,就是坐姿時讓肛門懸空透氣,便後用水清洗乾淨肛周,燻蒸坐浴保證足夠時間。
做到這些並不容易,醫生一般會讓準備一套電動肛門促愈包,裡面有肛門促愈支撐墊幫助懸空透氣,肛門促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴, 肛門促愈清潔器每次便後水洗。
如果出現便血說明肛門有破潰傷口,便後水洗後還需要用肛門促愈消毒巾擦拭,否則大便殘留的細菌會讓傷口反覆發炎癒合緩慢。
肛門促愈包一般大醫院都有但比較貴,可以在網上買,但要注意鑑別假貨,例如肛門促愈支撐墊醫院用的是4透氣道,開啟外面套子能看到兩個隱藏的透氣道,這樣才能確保傷口透氣,而假的根本沒有透氣道,且正品的內芯是白色的,假貨是材質不明的黑色內芯,很軟,一坐就塌,起不到支撐作用。
還有藥浴盆的導氣管,一定要是透明的輸液管材質,無色無味。肛門促愈藥浴盆一定要選擇透明的,跟注射器一樣的材質。
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3 # 臨床醫生在路上
治療的同時,還要注意肛部的護理,具體就是坐姿時肛部懸空透氣,便後肛部要用水清洗乾淨,燻蒸坐浴要保證足夠時間。可以準備一套電動肛部促愈包,裡面有肛部促愈支撐墊在坐姿時候架空肛部,肛部促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴,肛部促愈清潔器便後裝清水沖洗肛部。便血的患者,每次大便後不但要用肛部促愈清潔器沖洗,還需要用肛部促愈消毒巾來進行消毒,因為便血的傷口會受到大便中細菌的汙染,不及時消毒細菌滋生會造成病情惡化。肛部促愈包醫院和網上都有,網上買時,要買醫用的,不然對傷口不好。醫用的肛部促愈支撐墊是白色內芯的,有支撐力,開啟有4通氣道的,電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍,可以產生更多的水浪,按摩下體患處,促進血液迴圈和新陳代謝,加強坐浴效果。
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4 # 肛腸主任醫師任毅
理論上來說,如果手術過程完美,基本清除所有暴露出的瘻管,並且在術後得到科學、正確的護理,肛瘻的復發機率是很低的。臨床絕大多數的肛瘻復發都是可以避免的。
肛瘻手術後的創口是暴露性的,沒有縫合,因此其護理非常重要。由於創口較大,疼痛感較強,很多人在護理上比較粗糙。肛瘻手術的護理主要分為兩個方面,積極換藥消毒,防止炎症性病變;對於創口上生成的肉芽做出精準判斷,給予保留或排除。這兩個方面任何一點沒有做好,都會可能造成術後復發。
患者肛瘻術後復發也可能由於手術操作失誤引起,沒有徹底切除病灶或對病灶位置判斷失誤,都是復發的主要誘因。
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許多肛瘻的患者會選擇手術治療肛瘻,這樣對於疾病的根治有很大的好處。首先要了解肛瘻這種疾病,肛瘻是指肛管直腸附近的膿腫破掉之後流膿的現象,通常患者會覺得肛門處有瘙癢、潮溼的感覺,同時伴隨著流膿、疼痛感。造成肛瘻的原因主要是肛周膿腫破潰、細菌的入侵或者是某些併發症,等等。一般的肛瘻手術主要有切除術和掛線術,原理是將瘻管切開,讓瘻管變成一個創面,重新癒合。
那麼肛瘻手術術後復發的原因有哪些呢?
第一個,有可能是是醫生的經驗問題以及手術的不徹底性。一些複雜性的肛瘻的手術是很容易造成手術不徹底的,這是因為這一類肛瘻的內口很複雜,有可能會漏掉一些,這樣就有可能導致癒合的不徹底。
相比之下,複雜性肛瘻復發的可能性要更大。除了這個原因之外,也有可能是肛瘻的成因是某些疾病,但是這些疾病沒有被檢查出來,或者是沒有被根治,這樣的話,肛瘻的根源沒有消滅,那麼就很容易導致再次復發。
除了上述這些客觀原因,還有一些個人的主觀原因,比如在術後,是否有遵循醫生的建議,及時換藥,便後有沒有清洗肛門,是否有坐浴,以及平時的飲食習慣,是否經常吃辣的、煎炸的食物,一旦有這些生活習慣,是很有機會導致大便幹、硬,進而導致便秘或者是肛門受感染,從而引起肛瘻復發。
總之,患者術後一定要遵循醫生的建議,培養良好的生活習慣,這樣才可以避免復發。