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1 # 桂花芳香77105282
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2 # 小克大夫
關於胃痛,吃點飯後立馬就舒服了的情況,小克認為這多是“十二指腸潰瘍”的表現。
十二指腸潰瘍和胃潰瘍統稱為消化性潰瘍,都是由於各種因素導致的胃酸過度分泌,從而對胃黏膜、十二指腸潰瘍造成一定程度的損傷,引起的一系列臨床症狀的表現。
其中十二指腸潰瘍的典型臨床表現就是有規律的腹部疼痛,這種疼痛也被叫做是飢餓痛,多發生在進食後4小時,或者是在夜間半夜都可以發生,而胃潰瘍的疼痛是進食後立馬就發生疼痛,而且胃潰瘍和十二指腸潰瘍還有一個鑑別的地方就是胃潰瘍多見於中老年的患者,而十二指腸潰瘍則多見於青壯年的人群。
那麼為什麼十二指腸潰瘍的疼痛,在進食後就會明顯緩解呢?
這主要是因為進食食物後,食物會刺激胃部胃酸的分泌增加,從而關閉了胃酸進入到十二指腸的通道,上面也提到胃酸的刺激是造成消化性潰瘍的首要原因,當食物刺激胃部的胃酸分泌,來對食物進行消化,胃酸自然就不會再進入到十二指腸對十二指腸黏膜進行刺激了,所以十二指腸的患者在進食後會感覺到症狀的明顯緩解。
但是並不是每次十二指腸潰瘍疼痛發作時就要進食食物來進行緩解,因為十二指腸潰瘍屬於疾病,如果只是光光單純的緩解症狀為主的話,有可能造成疾病的加重。所以對於十二指腸潰瘍一定要做到及時的治療。
目前臨床上的治療消化性潰瘍的方案主要是以抑酸治療和根除幽門螺桿菌治療為主,常用的抑酸藥物主要有質子泵抑制劑類和H2受體拮抗劑類:
質子泵抑制劑:奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。
H2受體拮抗劑:法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等。
而根除幽門螺桿菌是治療消化性潰瘍第一步,目前常用四聯療法來進行根除幽門螺桿菌的治療。
主要是以質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑+抗生素(2種)構成。
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3 # 初升9
胃痛一般是胃酸過多,胃或十二支腸沾膜潰瘍引起的,胃潰瘍一般是進食後不舒服,比腹脹、腹痛,十二支腸潰瘍則相反,餓了就感覺`痛,進食後緩解,我們平常說胃病餓不得也飽不得,有可能是胃和十二支腸都有潰瘍。
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4 # 皮皮兔媽
餓了痛,或者半夜痛,因為胃酸分泌多,吃點東西中和胃酸,疼痛就緩解了。這是比較典型的十二指腸潰瘍。
胃潰瘍,一般是飯後痛,吃飽了痛,食物消化就會緩解。
十二指腸潰瘍不會癌變,胃潰瘍少部分會癌變。
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胃痛,吃點飯就舒服了,比吃藥都管用,這一般是“十二指腸潰瘍。”
潰瘍病是消化系統的多發病,多於青壯年發病。一般認為與神經和體液系統對胃腸的功能失常,影響胃腸粘膜的營養,分泌和運動功能有關。加上飲食失常及藥物刺激等原因而發病。
主要表現是長期慢性,週期性,節律性的上腹痛。秋冬發作較多。
胃潰瘍常在飯後痛;十二指腸潰瘍常在空腹痛,進食(或服備用的餅幹)後緩解。常伴噯酸,噯氣等,但食慾多無改變。
併發症為潰瘍出血,穿孔等,宜重視之。
鑑別診斷:本病須與慢性胃炎,慢性膽囊炎,膽石症,胃癌及胃神經官能症相鑑別。必要時可做胃腸道鋇餐X線,大便潛血檢查;B超查肝膽,等等。
治療:
1.祛因:精神因素,藥物刺激等宜注意;
2.飲食:流質或半流質為宜,漸為軟食;忌飲酒,忌辛辣食物(包括油炸或多纖維食物。)
3.藥物治療:
①制酸劑:在疼痛出現前半小時或餐後1一2小時服用。
如碳酸氫鈉1克加氧化鎂0.6克合用,日2一4次,作用快而持久;
或三矽酸鎂,日4次,次0.6克;
成藥有複方胃舒平,胃痛片,胃寧片等等。
②解痙劑:阿托品,普魯苯辛等(青光眼,排尿困難者忌用!)
④輔助藥如維生素U50一100mg/次,日三次,有助於潰瘍的癒合。
還有其他很多藥物,不一一列舉。以上須在醫生指導下服用。
醫生對確診為十二指腸潰瘍的患者,均囑咐身上備用蘇打餅幹,覺胃部不適時即服之,這與題目問的“胃痛,吃點飯就好……”同一道理。
應該注意的是,症狀緩解不等於潰瘍病已治癒,應堅持服藥,注意飲食,起居,節息等,才能逐漸康復!
以上供參考。
下圖是消化系統示意圖: