透過中醫辨證是可以治療成人 斯蒂爾氏病的，最好配合激素治療，如果不願意服用激素，單純用中藥也有效果。根據發病形式和主要臨床表現 ,急性期發熱為主多從六經、三焦論治 ;以關節痛為主從痺證論治 ;緩解期發熱正氣未虛 ,邪實為主從溼溫論治 ;正氣虧虛者從內傷發熱論治 。具體情況具體分析，具體治療，沒有一成不變的方子。

首先，中醫並不是根據病名來看病，而是根據""證""。證是疾病發生髮展病因病機等的高度概括，是一個非常有深度的動態總結。

所以你說的這個什麼病，作為中醫大夫我都沒聽過，但不代表不能治。病名只是西醫根據症狀、輔助檢查定義的病，他們隨時可以定義無數的病，這些名字中醫也不需要知道。

因為萬變不離其宗。陰陽為根，氣血為使，五行為樞，所有的病都逃不出這些根本性的病機。

中醫一旦開始按照病名來治病，他就徹底喪失了用中醫看病的能力，此時他已經不會用中醫的思維方式來思考了。

題主說的病，其臨床表現可能比較一致，但病因病機千差萬別，比如感冒，有寒有熱，治法截然相反。所以題主只說病名，是無法判斷能否治療的，如果此人病的輕，沒有經過瞎治亂治，那麼經過精準辨證用藥，是可以治癒的。如果此人四處求醫無果，又服用了大量西藥，那麼身體內部狀態會變得非常混亂，治療難度會加大，嚴重的無法治癒。

西醫的病名可以千奇百怪，可以什麼人發l現的就用什麼人的名字命名;也可用發l現病毒的人命名;也可用某個名人的名字來命名……，千奇百怪，天天變，難怪西醫生昨天退休，今天就有新東西不知道了……，中醫辨證論治，西醫病只供參考，所以別拿西醫病名來考中醫。

1.發熱 呈弛張熱型，一般在39～40℃以上，體溫波動幅度可達每天2～3℃。患者體溫可能很高，但中毒症狀稍輕，一般情況好。1～2周後可重複發熱，有時呈稽留熱，熱程可持續數月至數年。

2.皮疹 發熱與皮疹常同時存在。皮疹具有多形和多變的特點。可呈斑疹、丘疹、蕁麻疹樣、猩紅熱樣紅斑、麻疹樣紅斑、多形性紅斑和結節性紅斑等多種形態。大小不一，分佈不定。消退後可留有色素沉著。常反覆出疹。

3.關節症狀 可以累及四肢大小關節，表現為疼痛，腫脹較輕，可呈遊走性疼痛。在發熱時症狀加劇，熱退可自行緩解。

4.其他 可見心包炎、心肌炎、胸膜炎、肝脾腫大及黃疸等。淺表淋巴結腫大，多見於頸側、腋下和腹股溝等處，壓痛不顯著。

本病在臨床表現和病理上都與成人類風溼關節炎不同。其全身症狀較突出，類風溼因子多為陰性，且與HLA-B27相關。成人斯蒂爾疾病是不屬於醫保疾病的而且沒有特定發病人群，並且沒有感染性。而且成人斯蒂爾病患者有一部分因為治療不當造成死亡，而且成人斯蒂爾病的死亡原因多種多樣，主要由於繼發感染、糖皮激素不良反應、肝功能衰竭等多臟器損害，一般致死率較低，需要看是否有併發的情況的。

成人斯蒂爾病的併發症主要有：肺不張、肺出血、間質性肺炎及澱粉樣變，或出現成人呼吸窘迫綜合徵。還有個別患者合併消化性潰瘍、闌尾炎或胰腺炎等。西醫治療最有效的方法就是糖皮質激素而且抗生素治療無效，皮質類固醇激素能使症狀緩解，但減量或停用激素時症狀常可復發。

中醫治療的方法 便是“抗熱散痺湯”治療。中醫認為本證為熱毒熾盛，營血兩燔，病在營血,為實證；治宜清熱涼血解毒。抗熱散痺湯性寒味鹹,歸肝、心經。具有平肝息風,清肝明目,散血解毒的功能，為除大熱解血毒之要藥。現代研究亦已證實其具有突出的抗炎,解熱鎮痛,抗驚厥作用及理想的降壓作用。患者在高熱期有降低體溫作用。

成人斯蒂爾病患者的飲食禁忌包括下面這些情況，在病情活動期的時候儘量要清淡飲食，吃一些易消化的食物，要注意避免油膩油炸食品的攝入，要儘量避免辛辣，刺激性食物的攝入，要低鹽，低脂，低糖飲食，也要注意，不要喝濃茶，濃咖啡等刺激性的飲料。

另外還要儘量不吃海產品等食物，以免造成過敏反應，加重患者出現皮疹的症狀，不利於病情的恢復，另外，可適當選擇一些含有高營養，高蛋白，高維生素和含鈣的食物，比如牛奶，蛋清，瘦肉，淡水魚，肉，黑木耳，綠色蔬菜和深色水果等，這些都含有豐富的營養價值，對身體來講是有一定滋補作用的，能夠促進身體的恢復以及提高自身免疫功能，增強抗病能力。

中醫治療成人斯蒂爾病的經驗:

斯蒂爾病本是指系統型起病的幼年型慢性關節炎，但相似疾病若發生於成年人，則稱之為成人斯蒂爾病，斯蒂爾病以往國內長時間應用的“變應性亞敗血症”一名，1987年以後國內統一使用“斯蒂爾病”這一病名。成人斯蒂爾病的臨床特點是：長期持續或間歇性發熱；反覆出現一過性皮疹；遊走性關節痛及淋巴結腫大，肝脾腫大；周圍血白細胞明顯增高，血沉增速，血清鐵蛋白顯著升高，抗生素治療無效，糖皮質激素能使症狀緩解，但減量或停用激素時症狀常可復發。現代醫學對本病主要採用常用的藥物有非甾體抗炎藥（NSAIDS）、糖皮質激素、改善病情抗風溼藥（DMARDS）治療本病，但對一部分患者療效欠佳，需要中醫或中西醫結合治療。筆者認為成人斯蒂爾病屬於中醫痺病之範疇，對於本病的臨床治療主張辨證論治與辨病論治相結合，分期制宜；臨床用藥主張在分證論治的基礎上，加用具有類激素作用的植物藥物治療，獲得滿意療效，茲介紹如下：

一、辨證論治，分期制宜

一般根據本病的臨床表現特點，分為發熱期和恢復期兩期，發熱期以溼熱痺阻證、氣營兩燔證和寒熱錯雜證多見，恢復期則以陰虛血瘀證多見，對於本病的治療主張辨證論治，分期制宜。

1．溼熱內蘊證

主症：發熱、日晡熱甚、口苦、飲食無味，納呆或有噁心，泛泛欲吐，關節腫痛以下肢為重，全身睏乏無力，下肢沉重酸脹，浮腫或關節積液，舌苔黃膩，脈象滑數。多見於疾病的發熱期。

治法：清熱利溼 祛風活血通絡

方藥：四妙丸加味

蒼朮 12g 黃柏12g 薏苡仁30g 川牛膝20g

秦艽15g 澤瀉20g 車前子20g 青蒿15g

穿山龍20g 萆薢15g 木瓜20g 紫草10g

梔子10g 生甘草6g

水煎服

加減：若溼重於熱，應重用方中蒼朮、薏苡仁、澤瀉、萆薢以祛其溼；若熱重於溼，應重用方中黃柏、秦艽、青蒿、紫草、梔子以清熱涼血解毒；另外伍以穿山龍、川牛膝活血通絡。如證見關節明顯紅腫熱痛、甚或渾身壯熱，當須酌增清熱解毒藥如金銀花、蒲公英、板藍根、苦參等。

2．氣營兩燔證

主症：高熱持續不退，口乾渴較甚，咽痛甚吞嚥困難，汗出，煩躁不安，關節疼痛較劇，身體多發紅色皮疹，溲黃，便幹，舌質紅或絳，苔黃燥少津，脈洪數。多見於疾病的發熱期。

治法：清營涼血解毒

方藥：白虎湯合清營東加減

生石膏 40g(先煎) 知母15g 生地15g 玄參15g

穿山龍20g 丹皮10g 赤芍10g 丹參10g

羚羊角粉0.6g（沖服）銀花30g 連翹15g 竹葉10g

秦艽10g 生甘草6g

水煎服

加減：口渴甚劇者加天花粉、麥冬、石斛。咽痛明顯者加牛蒡子，辛夷，黃芩。大便硬結難下加大黃、蒲公英。關節痛甚者加徐長卿。煩躁不安者加梔子、淡豆豉。

3．寒熱錯雜證

主症：發熱，關節灼痛，或有紅腫，形寒、肢涼，怕風怕冷，陰雨天疼痛加重，得溫則舒，舌質紅、苔白，脈象弦細或數。多見於疾病的發熱期。

治法：祛風散寒 清熱化溼

方藥：桂枝芍藥知母東加減

麻黃 6g 桂枝12g 赤白芍各15g 知母10g

丹皮20g 巴戟天 10g 白朮12g 防風10g

生甘草6g 穿山龍20g 老鸛草20g 秦艽10g

水煎服

加減：關節紅腫熱痛明顯酌加忍冬藤、蒲公英以清熱解毒；如怕風怕冷明顯者，酌加生黃芪、羌活以益氣固表散寒。

4．陰虛血瘀證

主症：熱勢減緩但低熱持續不退，五心煩熱，兩顴潮紅，盜汗，身疲乏力，皮疹隱隱未淨，腹中隱痛夜間尤甚，關節痠痛而脹，口乾溲赤，舌質嫩紅或兼瘀斑，苔薄白或薄黃而幹，脈細微數。多見於疾病的恢復期。

治法：養陰退熱，活血化瘀通絡

方藥：增液湯合青蒿鱉甲東加減

玄參15g 生地15g 麥冬10g 炙鱉甲15g(先煎)

知母10g 丹皮10g 青蒿15g 地骨皮10g

秦艽10g 赤芍15g 生甘草6g 穿山龍20g

水煎服

加減：虛熱骨蒸者加銀柴胡。身疲乏力明顯者加太子參、黃芪。口乾渴者加天花粉、沙參。關節痛症狀明顯者加徐長卿。

二、臨床用藥，匠心獨具

臨床用藥主張辨證辨病相結合，在分證論治的基礎上，加用具有類激素作用的植物藥治療，並形成了獨具特色的固定藥對如穿山龍與萆薢、穿山龍與知母、知母與秦艽、穿山龍與徐長卿等。

穿山龍與萆薢：穿山龍，苦、微寒，入肝、肺經，功能祛風除溼，活血通絡，並有清肺化痰，涼血消癰的作用；萆薢，苦、平，入腎、胃經，具有利溼祛濁，祛風除痺之功效，兩藥配伍共同起到祛風除溼，祛瘀通絡的作用，臨床常用於溼熱痰瘀痺阻經絡引起的關節疼痛，特別是對緩解晨僵有良效。現代藥理研究證實穿山龍主要成分為薯蕷皂甙等多種甾體皂甙，在體內有類似甾體激素樣的作用，水煎劑對細胞免疫和體液免疫均有免疫作用，而對巨噬細胞吞噬功能有增強作用，對金黃色葡萄菌等多種球菌及流感病毒等有抑制作用；萆薢含薯蕷皂甙等多種甾體皂甙，在體內亦有類似甾體激素樣的作用。穿山龍與萆薢配伍不僅能增強祛風除溼，祛瘀通絡的作用，而且還能還因具有類激素樣作用而發揮免疫抑制之功，對風溼免疫性疾病如成人斯蒂爾病發揮針對性治療作用。

知母與穿山龍：知母，苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。具有清熱瀉火，生津潤燥的功效。與穿山龍配伍共同起到祛風除溼，清熱瀉火，涼血活血通絡作用。知母根莖含多種知母皂甙（甾體皂甙），知母多糖等，知母浸膏動物實驗有防止和治療大腸桿菌所致高熱的作用，臨床研究證明知母皂甙口服液口服，治療原發性腎病綜合徵，能明顯減輕糖皮質激素所產生的副作用，穿山龍與知母配伍不僅能增強祛風除溼，清熱瀉火，涼血活血通絡的作用，而且還能還因具有退熱及類激素樣作用，對成人斯蒂爾病的發熱，關節痛，皮疹可發揮良好的治療作用。

巴戟天與知母：巴戟天，辛、甘，微溫。歸肝、腎經，具有補腎助陽，祛風除溼的功效，與知母相伍為用，辛開苦降，寒溫並用，既能祛風散寒除溼，又能清熱瀉火，生津潤燥，治療外寒內熱，寒熱錯雜之證。現代藥理研究示：巴戟天主要成分為糖類、黃酮、氨基酸等，其乙醇提取物及水煎劑有明顯的促腎上腺皮質激素樣作用，知母與巴戟天配伍，共同發揮類激素作用及退熱作用，對成人斯蒂爾病的發熱，關節痛，皮疹可發揮良好的治療作用。

秦艽與知母：秦艽，苦、辛，微寒。歸胃、肝、膽經，具有祛風除溼、退虛熱的功效，與知母相伍為用，辛開苦降，共奏祛風除溼，滋陰清熱之功。現代藥理研究示：秦艽主要成分秦艽生物鹼甲具有退熱、鎮靜、鎮痛、抗炎和抗過敏作用，其抗炎作用是透過中樞神經激動垂體，促進腎上腺皮質激素而實現的。秦艽與知母配伍，共同發揮類激素作用及退熱作用，對成人斯蒂爾病的發熱，關節痛，皮疹可發揮良好的治療作用，尤其對長期應用激素需要逐漸撤減激素者，可以減少激素的撤減反應，幫助患者平穩撤減激素。