血壓，血脂，血糖，都是冠心病的獨立危險因素。這幾個因素會互相影響，互相促進其他危險因素的發展。但他們也是相互獨立的，因為他們發生的機制不一樣。所以，不是說沒有高血壓和高血糖，就一定不會出現高血脂。

首先是血壓、血糖正常，血脂也可能高。其次是血壓、血糖不正常，更容易引起血脂高。這主要這三高都是富貴病，都是由不健康的生活方式引起，大多都是營養過剩，體力活動少造成的。所以說健康的生活方式很重要，找出適合自己的飲食衛生習慣、運動方式和運動量，從管住嘴，邁開腿開始，這三高就會運離你我他。

雖然三高問題經常同時出現，他們之間也確實存在密切的關係，但這三者之間，也並沒有確定的必然聯絡，即使沒有高血壓和血糖異常、糖尿病問題，高血脂仍然可能會單獨出現。

之所以我們經常把高血壓、高血脂，糖尿病放在一起合稱為“三高”，這是因為這三高問題經常會同時出現，並且也會相互影響，除了這三高，其實還有一個“高尿酸”同樣也值得注意，這同樣也是伴隨三高出現的“第四高”。

在臨床上有這樣的一個疾病問題，叫做“代謝紊亂綜合徵”，簡稱MS，目前其發生機制尚不明確，但一般都會出現血壓、血脂、血糖、血尿酸中的多個指標出現異常，同時還伴隨肥胖，胰島素抵抗等方面的問題。實際上這種代謝紊亂的發生，很多時候與我們長期的不良習慣影響有著密切的關係。

吸菸酗酒，長期高脂高糖飲食，肥胖不控制體重，久坐不運動，長期熬夜，長期在焦慮、緊張的情緒下生活，這些方面，都會對身體的代謝系統形成不良影響，影響身體的代謝機能，雖然各項身體指標變得不正常，並不一定是一起出現的，但當出現一個代謝問題時，其他方面的代謝問題就更容易伴隨出現。

舉幾個例子來說，很多中青年朋友低壓高，透過努力調控也很難降下來，這種時候不妨去查一下自己的血脂水平，血脂偏高，導致血液粘稠，血流速度變慢，有是導致低壓高的原因之一；而有的朋友整天暴飲暴食，身體肥胖，出現胰島素抵抗也不去管，最終血糖出現了異常，屬於糖耐量異常或確診糖尿病的問題，如果還不管不顧，可能要不了多久，血壓就跟著升上來，變成糖尿病高血壓的問題；同樣的，臨床研究也發現，高尿酸患者的血尿酸水平，與人體的低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯的升高幅度呈正相關，而與高密度脂蛋白膽固醇的升高呈負相關。

上述這些例子都說明，這些慢性代謝性的疾患問題，往往都是相互關聯相互影響的，出現了一個問題，如果不能積極的給予控制和調理，另外的問題很有可能會逐漸也出現，影響我們的身體健康，而對於身體健康的影響方面，這些問題，同樣也是有疊加的作用，高血壓使動脈血管壁長期承受較大壓力，是引起動脈硬化的重要風險因素，而高血脂引起的脂質沉積是形成動脈硬化斑塊的主要影響因素，過高的血糖同樣也會對血管壁健康形成影響，而高尿酸也是造成動脈粥樣硬化的獨立風險因素之一，因此，不論是三高還是四高，他們都同時會對心血管健康形成影響，造成心血管疾病的高危風險。

因此，定期進行健康體檢，瞭解自身的身體代謝情況，當出現相關指標的異常時，就積極的採取健康的生活方式來干預和調理相關指標，儘量的調控好血壓，血脂，血糖，血尿酸等代謝指標，才能夠更好的保護好我們的身體健康。

回到我們的這個問題上來，如果血壓，血糖都正常，血脂就不會升高了嗎？當然不是的。雖然血脂代謝受到血壓水平，血糖代謝，胰島素抵抗等方面的影響，有高血壓，高血糖問題的朋友更容易出現高血脂問題，但高血脂仍然也有可能單獨出現。

有的時候是我們的身體代謝機能開始出現問題，而首先出現的是高血脂問題，如果我們不積極的進行調理控制，可能後續還會出現血糖、血壓方面的問題，因此，如果已經出現了高血脂問題，血壓血糖都還正常，也要積極的對高血脂問題進行調理和控制。

還有一種情況是，家族性的高血脂問題，說的簡單點，就是家族遺傳，個人體質導致的高血脂，也就是說，由於個人體質就比別人更容易出現血脂代謝紊亂的問題，因此，導致了高血脂的單獨出現，這樣的高血脂問題，往往更加的難以透過生活方式調節來控制，一般對於生活方式調理無法有效控制的家族性高血脂問題，可以遵醫囑合理用藥來調控血脂。