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一、霧化吸入的原理
霧化吸入是氣體透過狹窄口突然減壓,在區域性產生的負壓將藥液吸出並形成霧粒。直接經口鼻吸入進入呼吸系統起效,比口服/注射的效率高。藥霧顆粒的大小在2~5um,可以較好地沉積在小氣道中,發揮治療作用。
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二、霧化器的種類
目前市場上霧化器有3種:超聲波霧化器、壓縮式霧化器和微網霧化器。他們的差別主要在霧化顆粒尺寸上。
超聲波霧化器:霧化量大,但霧化顆粒也比較大,一般MMD(中值粒徑)在9微米左右。無法進入下呼吸道,所以一般適用於上呼吸道治療。
壓縮式霧化器:霧化顆粒小,一般MMD在5微米以內,可以沉積於下呼吸道,一般適用於下呼吸道治療。
微網霧化器:霧化顆粒更小,一般MMD在3微米以內,可以沉積於下呼吸道,末梢支氣管以及肺泡。所以對於小兒,建議使用微網霧化器,小兒呼吸道比較狹窄,所以為將藥物送入支氣管,使用微網霧化器是較好的選擇。
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三、怎樣選擇霧化器
在選擇霧化器時,一定要考慮幾個問題:
1、看霧化顆粒大小:顆粒太大的話無法進入下呼吸道,無法起到治療效果。
2、噪音:化器的噪音大小是其質量的重要指標,聲音太大小朋友會不接受。
3、振動:伴隨噪音的是振動,一般來說,噪音大的話,其振動一定不小。
4、發熱:噪音、振動大的機器,其發熱必定多,造成能量損失,壓縮霧化器的標稱功率並不是越大越好。功率大但噪音大(震動大、發熱)的機器,其大部分能量都被浪費了。
5、便攜性:作為家用時,霧化器的體積也是家庭使用者需要考慮的因素,較小的體積意味著更方便攜帶。
6、霧化杯:在壓縮機滿足基本的要求後,霧化杯的質量尤其關鍵。這方面的資訊一般可以從產品的包裝上得到。
目前國內市場上,主要有以下幾個品牌:
德國百瑞
口碑最好的,醫療級別,專業性強,噪音低,但價格較高,而且比較笨重,不易便攜。
中國產品牌
以魚躍、來福士為代表,價效比高,便攜性較好。
歐姆龍
歐姆龍也是醫療器械中比較好的一個品牌,介於前兩者之間。
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四、霧化吸入的藥物選擇
可用於霧化吸入的藥物種類有四類:
β2-受體激動劑,如沙丁胺醇溶液(或特布他林霧化混懸液);
抗膽鹼藥物:溴化異丙託品霧化溶液;
表面皮質激素:布地奈德霧化混懸液;
複合製劑:複方溴化異丙託品(溴化異丙託品和沙丁胺醇)。
考慮療效和安全性的原因,其他藥物不推薦霧化吸入。由於霧化吸入藥物有些是不溶於水的混懸液,不能使用超聲霧化
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首先,霧化吸入器基本上是壓縮式,只不過品牌和型號很多。
1.不建議使用手持的霧化機,雖然聲音小,出霧小,但是做霧化的時間延長,寶寶小,堅持不了太久,壓縮機小,堅持時間長機器磨損快,所以這種手持的霧化吸入器最容易壞。
2.中國產和進口品牌
霧化器的品牌進口的最好的就是百瑞,德國百瑞可以說是霧化機的鼻祖,20年前我們國家兒科的霧化吸入治療就是使用百瑞這個品牌,機器耐用,霧化徹底,以前很貴要3000-4000,現在家用的也就1000左右。
歐姆龍這個品牌很尷尬,以前都是日本進口,現在屬於中國產品牌,因為是國內生產銷售,相對一些草根品牌,還是比較好用的,也分醫用版和家用版,同時不建議使用太小的霧化機,出霧太慢就霧化不徹底,浪費藥液。醫用2000左右,家用幾百塊的都有。
比較推薦的是中國產魚躍品牌,魚躍是我們國家的著名醫療器械品牌,機器和歐姆龍一樣耐用,而且維修方便(我還沒見過霧化機用壞的情況),分醫用和家用,醫用1000多,家用200多的都有。
3.再說說醫用和家用,很多醫生不建議買家用霧化機,推薦使用醫用級別霧化機,因為霧化完全,霧化均勻細膩。其實專業級別霧化機比較適合有哮喘或者肺病的病人。我個人買過歐姆龍和魚躍家用品牌的霧化機,我覺得如果只是孩子咳嗽或者洗鼻子使用,家用的完全夠用。
不知道我的回答是否能夠幫助你。