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  • 1 # 人比黃花瘦46

    其實騙保問題也只是個別現象,各行各業都有欺騙他人的形為。說的直白一點就是給你下個套讓你鑽,比如移動套餐,比如合作醫療等等太多了,這些騙舉最大的特點就是披著合法的外衣幹著非法的勾當。該怎樣治理好這一社會亂象,的確有很大的難度,關鍵是某些職能部門要負起責任,勇於擔當。不要有事不關己,高高掛起的官遼主義思想。只有這樣,才能從源頭上杜絕此類事情的發生。

  • 2 # 寧靜慎獨

    (一)有的醫院為了套取醫保資金,唆使醫護人員在診斷、檢查、住院等環節造假,虛開虛報專案,套取醫保資金。過去在工業企業使用的口號“人人頭上有指標,個個肩上有擔子”,現在也落實到了醫務人員的身上。

    (二)醫患合謀造假騙保。也不用做任何檢查診斷治療,只要有社保卡,隨意開單。醫院有創收,“患者”拿回扣。

    (三)個別醫療機構組織發起集體騙保,從檢查、診斷、用藥到往院一條龍造假。

    無病做多項檢查,小病須住院治療等等現象時有發生。只要進醫院,即使小毛病沒有千二八百那是出不來的。老百姓反映看病難看病貴絕不是空穴來風。某些人把醫院這個與人類健康生命相關聯的特殊行業,變成了一部創造高效益的機器,而操控機器的就是我們十分信賴的白衣天使。

    我們國家經過多年的努力,建立了世界上最大的醫療保障網,實現了全覆蓋,這是非常了不起的壯舉。2017年居民醫保基金收入6838.33億元,其中居民個人繳費1812.72億元;財政補貼4918.68億元。確保醫保基金執行安全,是對老百姓保命錢的嚴密看護,也是對人民根本利益的保衛。

    1、加大監管機構的執紀執法力度。對騙保單位和個人,絕不能姑息遷就,視違法違紀程度嚴肅處理。查處一案,震懾一批,使其收手不敢再違規。

    2、建立全國統一的資訊化、智慧化、可控參考模式,利用大資料、雲計算等手段,對所有醫院治療費用實施網路監控。解決醫療監管機構人員不足的問題。

    3、查詢監控管理漏洞,儘快解決立法滯後的問題。把醫療、醫院、醫生三位一體有機結合,合理調控,科學運作,良性迴圈。

    4、醫保體系全國聯通,每一個參保者只有一個醫療程式碼和身份資訊,在全國任何醫療機構就醫都可以查到。杜絕冒名頂替和重複出現。

    5、下決心解決一個非常重要的問題,那就是必須堅持醫院、醫療、醫生的價值取向和根本目的是救死扶傷、治病救人,杜絕一切工作考核都要以經濟創收為最高標準的錯誤做法。專家們和權威機構應該研究解決多年形成的醫療弊病,把醫護人員治病救人的天職和醫院創收效益徹底分開。讓醫院的創收不再"綁架"醫護人員,醫生的收入高低應該和自身的醫術水平,服務態度,患者口碑相聯絡。這個問題如果解決不好,損害的還是國家和老百姓的利益。

  • 3 # 活絡通

    蒼蠅不叮無縫蛋,任何一項制度出臺,都有它潛在不完善的一面,這種不完善隨時間推移和環境的變化,又逐漸成為一種缺陷,騙保人找的就是這個缺陷,利用管理漏洞大肆騙保,把騙保當成一種本事、一種能耐,他們的手法本不高明,但屢騙屢成,不管是醫保,還是車險、財產險,都是騙保的重災區,細想想,長期被騙的都是國有單位,為什麼?是管理松?還是手續不嚴?都不是!是人的認識出了問題,是制度出了問題。從騙保履行的手續看,沒任何錯誤可挑,但是再看看制度,執行多年很少補充完善,漏洞百出,給騙保留下巨大的空子,有個別職員狹隘地認為,企業的錢是國家的,騙也是騙國家,與巳無關,因此,做業務明知制度有缺陷,睜一眼閉一眼,為騙保大開綠燈,更有甚者為了獲取利益,還裡勾外連,合夥一起騙保,玷汙了國家公職人員的神聖職責。要堵塞這個漏洞,除對職工進行愛崗敬業教育外,關鍵要加強制度修訂工作,相關人員要善於發現制度落實中出現的問題,捕捉有關資訊,及時修訂完善,為堵塞漏洞,提供重要依據。

  • 4 # 一葉幽蘭9

    看病一定要去正規的三甲醫院,不要相信任何的熟人,所為的推薦,什麼專家,或是能少交醫藥費,住院費的謊言。

    只要多長點心眼,擦亮眼睛,相信自己,看好自己的錢包,醫保卡,不要相信任何人說詞,有病要去正規的三甲醫院,走正規的治療渠道,就能避免被騙保,也不參與這些不愉快的事情,給自己帶來麻煩!

  • 5 # 醫路通張國昌西醫診所1874354855

    騙保醫生取消醫師資格,騙保醫院取消醫療機構許可證,騙保藥店取消藥店經營許可證,最後騙保金額退還國家,並沒收個人財產,數目較大加叛十年有期徒刑。看誰還敢。

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