肝功能白球（A/G）升高是什麼意思？

肝功能檢查專案除了我們平時說的轉氨酶，實際上專案還有很多，往往讓很多患者斷章取義，其中白球（A/G）升高這個結果就是往往導致很多患者以為自己得了肝硬化，憂心忡忡，實際上，並非如此！

首先，我們得知道白球（A/G）真正指的是什麼？A代表的是血清白蛋白，正常範圍為30~50g/L。G代表的是球蛋白，正常值為20-30 g/L。那麼他們的比值（A/G）正常就應該為1.5-2.5/1，標準有一定誤差屬於正常！

接著，要了解這個異常結果代表的臨床意義，我們肯定得知道這白蛋白與球蛋白，正常是怎麼產生的。正常情況下，白蛋白是由肝臟製造產生的，但當我們人體的肝臟出現肝功能減退，肝功能衰竭或者出現肝硬化等疾病時，就會導致白蛋白生成減少，血液滲透壓就會隨著下降，典型肝硬化出現肝腹水就因為有這個原因！

球蛋白，跟白蛋白不一樣，它是有我們免疫系統器官產生的，跟人的免疫力有關，有人去刺激了我們免疫器官就可能會導致球蛋白說增多，其中有我們熟悉的慢性肝炎等因素！

最後，對於肝功能白球（A/G）增多，學過數學都知道，有三種情況：

一是單純分子A白蛋白減少了，那麼可能提示有影響肝功能因素存在，具體要排因，可能發生肝炎！

二是單純分母G球蛋白增加了，實際上有肝膽疾病患者都可能有，屬於一種正常現象；

三就是又有白蛋白生成減少，又有球蛋白生成增多，這時候提示肝硬化的可能性才是最大的！

白球蛋白檢查屬於肝功能中的一項檢查，正常值在1.5—2.5之間，對於肝病來說白球蛋白比例降低或倒置的意義比較大，一般就要考慮慢性肝病或者肝硬化。白蛋白主要是由肝臟合成的，肝功能不好時白蛋白合成減少，所以會發生A/G比例降低。一般情況下白蛋白越多，表明人體越健康。臨床上，白球比偏高不太常見，增高不多的話意義不大，一般屬於生理現象。

肝功能的檢查，主要包括三項：轉氨酶、膽紅素、蛋白。

其中人體血液中的蛋白質多是由肝臟合成，其含量的高低，直接反應出肝功能的好壞及身體的體內蛋白的儲備結果。

抽血檢查通常查的是血清總蛋白和血清清蛋白，球蛋白是“算出來”的。

白：指血清清蛋白，即我們通常說的“人血白蛋白”，由肝臟合成，合成後能在身體內停留19-21天，對維持血壓穩定有莫大作業。但用來反映肝功能，是一個慢指標，只有肝功能損害較嚴重時候才反映出來。

球：指球蛋白，=血清總蛋白-血清清蛋白。球蛋白是多種蛋白質的混合物，其中最多的就是免疫球蛋白和補體、多種糖蛋白、金屬結合蛋白、多種脂蛋白及酶類。球蛋白和身體的擴音功能（抵抗力）密切相關。

白球比（A/G）=血清清蛋白÷（血清總蛋白-血清清蛋白）。這個比值受三方結果影響，分子大、分母小，比值升高；分子小、分母大，比值就降低。正常範圍在（1.5-2.5）：1。

主要由於兩種情況決定：①血清總蛋白及清蛋白降低；②血清球蛋白含量降低。

第一種情況，見於肝功能損害（如肝炎、肝硬化、肝癌等）、營養不良（吃不夠或不吸收）、蛋白丟失過多（如腎綜蛋白尿等）、消耗增加（如甲亢疾病、癌症晚期、嚴重結核病等）。

第二種情況，成年人主要見於免疫功能抑制，如長時間應用激素或免疫抑制劑，艾滋病患者也會出現球蛋白降低。

主要由於兩種情況決定：①血清總蛋白及清蛋白升高；②血清總蛋白及球蛋白升高，以球蛋白升高為主。

第一種情況，見於血液濃縮（如脫水、休克、飲水量不足等）、腎上腺皮質功能減退等。

第二種情況，成年人主要見慢性肝臟疾病（肝炎、肝硬化、酒精肝等）、M球蛋白血癥（如多發性骨髓瘤、淋巴瘤等）、自身免疫性疾病（紅斑狼瘡、類風溼關節炎等）、慢性炎症（如肺結核等）。

單純的白球比（A/G），意義不是非常大，要明白其中的原理，還要結合肝功能、身體症狀等情況綜合考慮。