嬰幼兒補充維生素D的主要目的是促進鈣吸收、預防佝僂病，由於嬰幼兒自身合成維生素D的能力較弱。孩子生下來半個月的時候就應該補維生素D，不管是母乳餵養、人工餵養還是混合餵養。

我自己的經驗是從滿月後開始補充。因為在坐月子的時候，月子餐很多食補，提供了大量的維生素D，不需要特意補充，寶寶從母親的母乳裡已經吸收了一些。滿月後可以天天吃一顆維生素軟膠囊。百天後，如果每天都出門曬太陽，建議隔天吃一粒。

母乳餵養的寶寶出生一到二週內就可以給寶寶補充維生素D了，維生素D主要是促進鈣吸收，還可以預防佝僂病，肋骨外翻等症狀，早產不足月的寶寶可以提前補充維生素D

母乳餵養的寶寶，在出生後第2周就可以每天給予維生素D400-800IU口服，如果是早產的、或者出生時屬於低出生體重兒的、再就是雙胎的，出生後即可以每日補充維生素D 800-1000IU，連用三個月以後，再更改為每日400-800IU。當然，不同的季節，不同的地區可以適當的調整一下劑量，做到“因時、因地、因人而異”。對於處於生長髮育高峰期的嬰兒和幼兒，更應該加強戶外的活動，或者給予預防量的維生素D和鈣劑，並及時的加入換乳期食物。

首先，我們要了解一下維生素D都有哪些作用？

第一，在促進小腸細胞合成鈣結合蛋白的同時，增加鈣、磷的吸收，也會促使骨鈣沉積。

第二，增加腎近曲小管對鈣、磷的重吸收對於骨骼的礦化作用是有利的。

第三，維生素D不僅可以促進成骨細胞增殖同時還會促進破骨細胞分化，並直接影響鈣磷在骨的沉積和重吸收。

瞭解它的作用之後，我們再來談談維生素D缺乏會產生什麼疾病。

1、圍生期維生素D不足。主要就是懷孕期間攝入不足，因為孕吐造成的營養不良，或者母親有肝腎疾病、慢性腹瀉的，或者是早產、雙胎的，都可以導致體內維生素D的儲存不足。

2、日光照射不足，也就是嗮太陽嗮得少。主要是因為紫外線並不能透過玻璃照射，而嬰幼兒又缺乏戶外活動，可以使內源性維生素D不足。

3、需要量增加 ，體內本身儲存不足，加上生長髮育速度較快，故需要量加大。

4、攝入不足，由於天然食物和母乳中含維生素D較少，如戶外活動再少，就會引起體內缺乏。

5、自身疾病或者藥物影響，胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D吸收。長期使用激素的兒童可引起體內維生素D的水平嚴重下降。

第一方面是骨骼上的表現，6個月內有頭部顱骨軟化，出現“乒乓頭”，7-8月變成“方盒樣”頭型。胸部形成雞胸。雙下肢因負重科出現下肢彎曲，形成膝內翻，也就是常說的“O型腿”“X型腿”。

第二方面表現運動功能發育遲緩，坐、立、行等發育落後，出現蛙腹。

第三方面表現在神經、精神發育遲緩，還有語言表達能力遲緩，免疫力低下等。在經治療及日光照射後，這些症狀和體徵逐漸減輕或消失。

首先要加強護理，給與合理飲食，堅持經常嗮太陽，增加戶外活動時間（6個月以內的嬰兒避免直接嗮太陽）。

其次，在活動期可以口服維生素D每日2000-4000IU，連服1個月後改為每日400-800IU；如果有條件的話，可以監測血清鈣、磷水平。用藥後藥及時觀察，1個月後如果症狀、體徵無改善時，應考慮其他疾病。

最後，在補充維生素D的同時，也可以給予適量的鈣劑，對改善原來的症狀，促進骨骼發育是有好處的。孕媽一定要及時瞭解嬰兒維生素D的缺乏情況，在醫生的指導下使用藥物或者其它方式補充。