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1 # 暖胃大叔田豔濤主任
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2 # 胃腸肝膽外科曾醫生
(2018年4月9日 曾醫生有問必答)放在文前的警告:生命寶貴,不要等到病重了才知道珍惜!早期發現,早期治療,效果甚佳!
胰腺癌被稱為“癌症之王”,並不是無的放矢。究其原因就是:治癒率幾乎為零!絕大多是人被檢查出來之後,無論採取任何治療手段,都會在1年內痛苦死去!
為什麼胰腺癌如此可怕?1、治癒率低:就算比較早期發現,手術之後5年生存率也僅為1%-3%。基本上是隻要發現這個疾病,剩下的日子就要數著過了。多年來胰腺癌的治療一直得不到大進展。想想世界手機巨頭喬布斯,最後還是逃不過胰腺癌這個死亡之劫。
2、手術困難:胰腺癌有機會做手術,但是手術難度相當大,胰腺鄰近的器官基本全部要切除。手術需要的時間非常長,一般都要8個小時以上。而且手術創傷非常大,術後併發症多,一個不甚就有可能死於術後感染。
3、治療費用高:用一句話形容,一般的家庭絕對承受不起!用幾十萬買延續1年是生命,值嗎?
胰腺癌怎麼預防?1、早期提高警惕:早期一般表現為上腹部不適(不算疼痛),大部分都當做是“胃病”去治療,殊不知卻喪失了最佳治療機會;當出現劇烈腹痛、黃疸、消瘦時候,基本已經是晚期了。
2、養成按時體檢的好習慣:胰腺B超、查血液腫瘤標誌物(如癌胚抗原CEA、糖類抗原19-9等)
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3 # 海上名醫
復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科副主任醫師劉辰副教授表示:
胰腺是人體內兼具內分泌和外分泌功能的器官,對人體的血糖調節和消化功能有重要作用,一旦發生病變,會嚴重影響人體機能,甚至會導致死亡。當這個重要的器官被癌“攻陷”,更容易給病人帶來生命威脅。
胰腺癌因極高的死亡率被冠以“癌王”的稱號,每年因胰腺癌導致的死亡率與當年胰腺癌的發病率幾乎相當。每100個胰腺癌患者中,僅有5-6個人可以活過5年。
造成胰腺癌死亡率如此之高的重要原因之一在於80%的胰腺癌在發現時已經是晚期了,錯過了根治的時機。手術是根治胰腺癌的最有效手段,但手術只適合早期的胰腺癌患者,晚期胰腺癌患者往往只能透過化療為主的綜合治療來延長生命,且生活質量不佳。
一方面是由於大眾對胰腺癌的認識不足。首先,胰腺“深居”人體腹膜後,且體積較小,很難讓人對其有“直觀”的感受;其次,一般人對心、肝、脾、肺、腎有較多的認識,但是卻往往忽視了對胰腺的瞭解,甚至有很多人從未聽說過胰腺。
另一方面,由於胰腺的位置特殊,與其他臟器貼近,一旦發生癌變,容易侵犯到其他臟器組織,因而會產生一些“非典型”的症狀,這些“障眼法”很容易讓病人和醫生在面對胰腺癌時,誤以為是其他臟器發生了病變,導致貽誤病情。
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2015年,中國胰腺癌估計發病人數為9.01萬人,其中男性5.22萬,女性3.78萬人,估計死亡人數7.94萬人,發病率位居各種惡性腫瘤第九。長期以來,胰腺癌的預後非常差,總的五年生存率不足5%,多數文獻報道五年生存率分佈在1%-3%,而且數十年以來生存率幾乎沒有明顯改善。接受手術切除的患者,中位生存期約20個月,但是80%的患者都失去手術機會,而無手術機會的患者,中位生存期僅6個月左右。即使是可切除的胰腺癌,患者在接受根治性切除後,仍然會很快死於腫瘤復發轉移或者嚴重的術後併發症。
造成胰腺癌預後如此差,且雖然治療技術不斷進步,然而患者的生存仍然沒有改善的原因,可能包括了胰腺癌自身特點和普通人群對胰腺癌缺乏認識,沒有有效的預防措施。胰腺癌具有很高的侵襲性,很容易就發生遠處轉移,故切除率很低,而且復發轉移率高,難以控制。由於胰腺的特殊結構和位置,胰腺癌在早期往往沒有明顯的症狀,等到出現明顯的疼痛、黃疸和消化系統症狀,多數患者已經是晚期了,沒有手術切除的機會了。所以胰腺癌的早期診斷十分困難。輔助治療對於胰腺癌的效果也不是很理想,胰腺癌缺乏有效的化療藥物和靶向藥,而且容易發生耐藥。化療多用於姑息治療和預防術後區域性復發或遠處轉移。胰腺癌多數也對放射治療不敏感,由於胰腺癌早期發生周圍器官侵犯,而毗鄰器官又多對放療敏感,所以用於姑息止痛治療。