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1 # 健康生活微學堂
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2 # 神經外科潘仁龍教授
失眠是由許多原因引起的,治療失眠的關鍵是找出致失眠的原因,然後對因治療。失眠原因可分為外因、內因(中樞)、不內外因(除中樞外軀體疾病)。
外 因
心理因素:心理因素引起失眠最常見,許多心理應激,如人際關係衝突或心理內心衝突;生活中發生重大改變; 工作繁重或事業面臨重大轉變;突然發生非常失望和非常害怕的事件。有種稱“週日失眠”患者,因擔心第二天需上班工作壓力大而出現預期性焦慮致失眠。必須講明的是,不管是正面或負面;有刺激或突然失去應激均會引起失眠。
環境變化:客觀環境要求個體在睡眠期間仍需保持必要警覺性致失眠;旅行時差改變;作業休息不定時;睡眠環境變化(如換房間)也會引起失眠。不良睡眠衛生:睡前過度鍛鍊會產生“應激效應”,增加自主神經活動,從而出現不安,增加覺醒,減少慢波睡眠。同時,久坐少鍛鍊等原因大腦缺氧也會失眠。因此,應在傍晚選擇適當鍛鍊為宜;午夜從事強烈腦力活動;睡覺前喝大量咖啡、茶葉或抽菸;行為破壞睡眠節律:睡覺沒有規律、睡在床上時間太久、白天午睡時間較長、睡前過度飲食或過度飢餓均會引起失眠。
極端狀態:在極端狀態下也會引起失眠。光線:臥室或白天過度照光會抑制褪黑素分泌而延長睡眠潛伏期、促進覺醒、改變睡眠節律週期。噪音:噪音會增加喚醒水平。溫度溼度:床上溫度<12℃(或)>33℃、溼度過大均會產生難以入眠,溫度增加24℃會增加覺醒次數。特殊姿勢:特殊姿勢會增加交感神經系統活動,站立比坐位更易醒、坐位比臥床更難入眠。床墊舒適程度也會干擾睡眠。高空環境因缺氧呼吸困難引起失眠。臥室內空氣汙濁、有刺激味道、被褥過厚過重、睡眠中胸前或四肢受壓力也會影響睡眠。藥物副作用:許多藥物副作用出現失眠:降壓藥如利血平,降壓靈、複方降壓片都會有蛇根草類生物鹼,使人產生情緒低沉、焦慮,以致難以入眠、早醒等病情變化。長期使用安眠藥,因產生耐藥性或突然停藥產生戒斷反應引起失眠。內 因
許多中樞系統疾病都會引起失眠、焦慮症、恐懼症患者難以入眠。抑鬱症表現早醒。分裂症、躁狂症整夜無眠。不寧腿綜合徵和週期性肢體運動障礙覺醒次數增多。阿爾茨海默氏病表現睡眠——醒覺週期紊亂。腦血管疾病常表現為REM睡眠行為障礙。軀體形式障礙因病苦體驗而失眠。帕金森綜合徵因運動障礙引起各種睡眠問題。各種頭痛引起失眠也不少見。癲癇因異常放電影響睡眠。其它疾病如:亨廷頓病、扭轉性肌張力障礙、橄欖——腦橋——小腦萎縮、脊髓小腦變性和雷特綜合徵也會引起失眠。
不 內 外 因
軀體疾病也會引起失眠。高血壓、心臟病因心絞痛或夜間發作性呼吸困難、腦供血不足、腦缺氧引起失眠;肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、肺囊泡纖維化和各種原因引起肺換氣不足都可致失眠;慢性支氣管炎因咳嗽、氣喘引起失眠;甲亢時甲狀腺素分泌增多,新成代謝旺盛,中樞神經系統興奮性過度增強引起失眠;消化系統疾病,如胃潰瘍,特別是反流性胃食管炎,因燒灼痛會影響睡眠;肝炎、肝硬化、肝癌引起肝臟解毒功能障礙,血氨增多,影響大腦功能致睡眠障礙;低血糖大腦缺氧引起失眠;關節炎、手術疼痛、過敏性疾病、面板瘙癢、鼻堵塞、夜尿症、有毒物存積,致中樞功能失調而失眠;睡眠呼吸暫停綜合徵因缺氧出現覺醒次數增多。
回覆列表
失眠的原因有很多,在這裡小藥郎整理下:
(1)身體原因:疼痛、咳嗽、氣急、小便頻繁、心悸等,都可能導致失眠;
(2)生理原因:如工作或生活習慣的變化,臥室床鋪的更改,亮光噪音的刺激,濃茶或咖啡的作用等;
(3)精神原因:過分的興奮和焦慮容易造成短期的失眠,主要表現為入睡困難;長期失眠多數是由憂鬱症或神經衰弱引起的;
(4)藥物原因:常使用苯丙胺、咖啡鹼、廂黃素、氨茶鹼、腎上腺索等都可造成失眠。
每個人失眠的原因不一樣,根據你的病症對號入座。
文章的最後小藥郎為你推薦一款緩解失眠的茶飲:
蓮心棗仁茶
【材料】蓮心5克,酸棗仁10克,冰糖適量調味
【做法】將蓮心和酸棗仁放入茶杯當中,沸水沖泡,加燜十分鐘,晚飯以後,代茶飲
【功效】寧心安神
適宜人群:適用於心火亢盛型的失眠