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1 # 逸仙藥師
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2 # 海上名醫
上海市第一人民醫院臨床藥學科主任範國榮教授表示:
從症狀入手重視不良反應。
症狀一:鼻塞、流涕
麻黃鹼類:減充血劑;它能收縮鼻黏膜血管,減緩鼻塞。其會引起血管收縮,導致血壓、血糖、眼壓增高;高血壓和眼壓高的患者應慎用
症狀二:打噴嚏、流涕
氯苯那敏、苯海拉明類:抗組胺藥
透過阻斷受體抑制小血管擴張,降低血管通透性,達到消除或減輕普通感冒患者的打噴嚏、流涕等症狀。
此類藥物最為常見的不良反應為頭暈、嗜睡、乏力。駕駛員,高工作業者不宜使用。
症狀三:咳嗽
右美沙芬:中樞性鎮咳藥,對於乾咳效果良好,但對於慢性支氣管炎和肺炎患者,服用該藥反而會抑制痰液的排出。堵住呼吸道,尤其睡覺前不要用,以免睡眠時加重痰液堵塞而窒息。痰多、慢性支氣管炎和肺炎患者慎用。
症狀四:黏痰
愈創木酚甘油醚、氨溴索、溴己新等均為臨床常用祛痰藥物。祛痰藥可以降低痰液的粘稠度,便於排除。
症狀五:咽喉痛、發熱、頭痛、全身痠痛
撲熱息痛、布洛芬:解熱鎮痛,能明顯緩解感冒所致的頭疼發熱等症狀。因會刺激胃黏膜,有消化道疾病的患者,需要特別注意。
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3 # 李鴻政醫生
普通感冒無需抗病毒治療,這個大家必須知道。不管是老人、小孩、孕婦,普通感冒都不需要抗病毒治療。為什麼?
1、普通感冒雖然是病毒感染居多,比如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒引起的,一般都是自限性疾病,也就是說,不管我們是否用藥治療,普通感冒7天左右就能痊癒。因為這些病毒的侵襲力不強,我們的免疫力能很短時間內清除掉它們,所以無需擔心。
2、目前治療普通感冒的抗病毒藥物,比如金剛烷胺等等,療效都是很差的,一些感冒藥裡面加入了抗病毒成分,其實是多此一舉,甚至可能會弄巧成拙,說起來很好聽,我們的藥物有抗病毒成分,其實一點用處都沒有。多一個藥物,多一份不良反應風險。
普通感冒治療只要是對症治療,有頭痛就吃頭痛藥,有咳嗽就吃止咳藥,有鼻涕就吃止住鼻涕藥.....比如對乙醯氨基酚是治療疼痛的,氯苯那敏是治療鼻塞、鼻涕、打噴嚏的,右美沙芬是止咳的,你會發現基本所有的複方感冒藥都是這幾個成分,因為都是對症用藥。
如果是流行性感冒,那麼就有必要吃抗病毒藥物了,比如前段時間說的H7N9,要用達菲,達菲就是一種抗病毒藥物。普通感冒跟流感是不一樣的,要區分清楚。普通感冒是頭痛、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛等症狀為主,而流感是乏力、頭痛、肌肉痠痛為主。而且流感有明顯的流行性特點。
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4 # 疼痛診療劉醫生
普通感冒需要抗病毒治療嗎?
普通感冒一般是鼻病毒,冠狀病毒引起的上呼吸道感染,主要症狀是咽喉腫痛,比賽,流涕,咳嗽等上呼吸道感染表現。
其實目前醫學上對於病毒還沒有特效藥,目前用的病毒唑,金剛烷胺,干擾素,轉移因子等對於病毒都還沒有特別好的療效。所以即使用了抗病毒藥和沒用也沒多大區別。
普通感冒一般具有自限性,用藥和不用藥的病程也都在三五天就好了,一般不超過一個禮拜。用藥的目的是減輕症狀,比如鼻塞流涕用點撲爾敏,頭暈頭痛用點撲熱息痛,咳嗽咳痰用點甘草片,咳特靈,枇杷露。呼吸道炎症厲害可以用吸入方法。
感冒屬於依靠自己免疫力康復的疾病,用藥宗旨就是為了減輕症狀,並不是從病原上清除病毒,病毒的清除還是依靠自身的免疫力。
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感冒藥中常見的抗病毒西藥—-金剛烷胺,該藥除了感冒,對流感病毒也有一定療效。抗病毒藥存在一定的藥品不良反應,對於普通感冒,單純對症治療就能取得較好的效果,沒有必要服用抗病毒西藥。但對於某些特殊的患者,則需要在醫師的指導下規範使用抗病毒藥物。
中醫的方劑,透過實驗研究證實確對病毒具有較好活性的中藥目前約有100多種。從抗病毒藥物的傳統功效分佈來看,以清熱藥、解表藥和補虛藥居多。如解表藥中的桂枝、薄荷、柴胡;清熱藥中的金銀花、連翹、板藍根、貫眾、魚腥草 、蒲公英;補虛藥中的人參、黃芪、甘草等,都是目前常用的抗病毒藥物。
常見具有抗病毒作用的中成藥有:蒲地藍消炎片、藍芩口服液、柴銀口服液、銀翹解毒丸(片)、板藍根沖劑、清開靈口服液、雙黃連口服液、大青葉口服液、抗病毒口服液、複方銀黃口服液、連花清瘟膠囊等。
因此,對於普通感冒,病毒為自限性,輕症的單純對症治療就能取得較好的效果,辯證服用抗病毒中(成)藥有利縮短病程,不建議服用抗病毒西藥。