河豚魚，學名河豚魯（Spheroidesvermicularis）又名魨、吹肚魚、氣泡魚、連巴魚及臺巴魚。世界上有200多種，可引起中毒的有9種。

　　河豚魚主要生長在中國和日本沿海一帶，它的肉質鮮美，人們非常喜愛食用。但河豚魚的某些臟器組織有劇毒，魚死後內臟毒素可滲入肌肉，而使本來無毒的肌肉也含毒，食後可引起中毒。古人有“拼死食河豚”之說法。

　　河豚魚體內的毒素含河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝臟毒素。對中樞神經和神經末稍有麻痺作用，其毒性較氰化鈉大1000倍，0．5mg即可致人中毒死亡。河豚毒素毒性穩定，加熱和鹽醃均不能使其破壞。。河豚魚的毒素主要集中在肝臟、卵巢(魚仔)、睪丸中，尤其是卵巢含毒最劇。其毒性強度因不同種類和不同季節而有差異，每年1～5月是河豚魚產卵的季節，此時其生殖系統發育毒性最強，以卵巢、睪丸和肝臟為主要有毒部位，其次為腸道、血液、鰓、腎及面板等。所以，在春節食用河豚魚中毒最多見。

　　一般上市的河豚魚都經過徹底處理，不會引起中毒，但由於進貨渠道混亂，加工人員馬虎，市場控制不嚴也會引起中毒。同時有人自行捕捉河豚魚，不經徹底加工即食用，加之人們對它能引起中毒認識不清，所以中毒屢有發生。僅北京市1994年統計數字表明全年發生河豚魚中毒事件幾十起，應引起人們的重視。

　　中毒表現

　　　　河豚魚中毒主要是麻痺中樞神經。發病急驟，發展迅速。一般在食後數十分鐘出現明顯的中毒表現，首先出現劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉。病人感覺口唇、指尖麻木，隨之失去知覺，不知疼痛，肌肉癱瘓不能行走。嚴重中毒病人言語不清，呼吸困難，呼吸表淺、頻速而不規則，血壓下降，昏迷，瞳孔散大，最後呼吸麻痺死亡。

　　　　診斷要點

　　　　（1）潛伏期約半小時至4小時。

　　　　（2）胃腸道症狀上腹不適、口渴、噁心、嘔吐、腹瀉、呈水樣便，重者有便血。

　　　　（3）神經系統症狀口唇、舌尖以及肢端感覺麻木，繼而全身麻木，出現運動不協調，酒醉狀態，眼瞼下垂，四肢乏力乃至癱瘓，嚴重時言語不清，呼吸困難，瞳孔散大，甚至呼吸麻痺等。

　　　　（4）迴圈系統症狀脈博緩慢、血壓下降、心律失常等。

　　　　（5）心電圖檢查顯示有房室傳導阻滯。

　　　　（6）取患者尿液5ml，將其注入雄蟾腹腔內，觀察其中毒反應，有助於明確診斷。

　　急救處理

　　　　（l）立即採取排毒措施，口服1％硫酸銅溶液100ml予以催吐；後用1：5000高錳酸鉀溶液或0．5％活性炭懸液洗胃；也可用高位清潔灌腸；最後口服硫酸鎂導瀉。

　　　　（2）解毒治療尚無特效解毒劑。但可用相應藥物以拮抗毒素對人體的毒性作用，如應用阿托品，可拮抗毒素對心臟的毒性作用；肌注1％鹽酸土的寧，可拮抗毒素對運動麻痺的作用等。

　　　　（3）輸液，以促使毒素儘快排出。

　　　　（4）中草藥治療鮮蘆根1kg或鮮橄欖、鮮蘆根各30g搗汁內服，早期有解毒作用。

　　　　（5）對症治療呼吸困難者可給予氧氣吸入；血壓下降織應用強心劑或升壓藥等。

　　　　預防措施

　　　　加強宣傳教育和市場管理，說明食用河豚魚的危害，勸阻人們最好不要食用。新鮮河豚魚應統一加工處理，經鑑定合格後方準出售。

　　　　食用河豚魚的方法是，去魚頭、去皮，徹底去除骨髒，尤其是魚仔，並在水中浸泡數小時以上，反覆換水至清亮為止，然後再高溫烹調煮熟後方可食用。以上方法僅供參考。

河豚魚中毒以神經系統症狀為主。潛伏期很短，短至10-30分鐘，長至3-6小時發病。發病急，來勢兇猛。開始時手指、口唇、舌尖發麻或刺痛，然後噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、四肢麻木無力、身體搖擺、走路困難，嚴重者全身麻痺癱瘓、有語言障礙、呼吸困難、血壓下降、昏迷，中毒嚴重者最後多死於呼吸衰竭。如果搶救不及時，中毒後最快的10分鐘內死亡，最遲4-6小時死亡。有報告顯示，日本人河豚魚中毒病死率為61.5%。

http://health.qianlong.com/29/2005/04/01/[email protected]