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1 # 放射科那點事兒
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2 # 王芳軍教授醫家談
CTA是CT血管造影的簡稱。即透過對比增強掃描,可以構建血管的三維立體影像,對血管病變等做出比較準確的評價。
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3 # 小影大夫
什麼是CTA檢查?
CTA的意思就是用CT的方式檢查血管,人的大血管被提取出來,下圖就是一個全腹部和下肢動脈的影象。
CTA可以檢查大血管的病變,比如發育變異、有無斑塊形成、有無血栓、管腔狹窄或者擴張程度、有無動脈瘤以及動脈夾層等情況。
想要看哪個部位的血管,做哪個部位的CTA。比如冠狀動脈CTA就是看冠狀動脈有無病變,頭頸部CTA就是看頸部和顱腦動脈。CTA的價格比較昂貴,但是這是檢查血管一項重要的檢查方式。
如果要看靜脈,就做CTV,V就是顯示靜脈的意思。
做CTA有什麼注意事項?做CTA前要打對比劑,就是做檢查時要向體內打入碘的藥水,跟做增強一樣,有甲亢、心腎功能衰竭、對碘過敏的不能做這個檢查。
醫生懷疑有腦動脈瘤、有腦梗塞、有頸部斑塊形成的,都會選擇做頭頸部CTA,為的就是觀察顱腦和頸部的動脈有無病變。
醫生懷疑有主動脈瘤或者夾層的,要第一時間做主動脈CTA,動脈瘤破裂和夾層都是危急症,隨時會死亡,快速的診斷和治療,時間就是生命。主動脈CTA是目前最快最準確的診斷動脈瘤和夾層的檢查。
這是腹部動脈CTA影象,顯示動脈多發斑塊,還可以評價支架的情況。
醫生懷疑有下肢動脈栓塞,患者有下肢血運障礙的,可以做超聲檢查也可以做下肢CTA,比如圖1,但是超聲不夠準確,影響因素較多,CTA結果較為準確可靠。
醫生懷疑冠狀動脈有斑塊,有冠心病可能的,會建議做冠狀動脈CTA,做這個檢查前要控制好心率,保持70左右是最好的,做檢查過程中要配合呼吸。心率控制和呼吸配合對影象影響很大,如果配合不好,照出來的影象不好看,診斷不出來,也是浪費錢。
醫生懷疑肺動脈栓塞的,比如臥床久了,起床後突然胸痛,要懷疑肺動脈栓塞,要做個肺動脈CTA檢查。肺動脈栓塞影象
CTA檢查,是檢查血管一種很重要的檢查方式,因為檢查速度快,對血管疾病可以做出快速診斷,全身較大的血管都可以檢查。因為掃描時間限制,一次只能檢查某一個部位的,不能一次進行全身血管顯示。
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4 # 人體探索者
CT是我們在臨床上常用的一種影像學檢查手段,可以幫助我們不用切開面板,開啟身體就能夠看清楚身體內臟器的情況,而且CT可以利用計算機強大的數字處理功能,給我們模擬出臟器的3D立體形象,便於我們醫生更好的觀察病灶。
這是CT重建的3D影響,相比於平面的X光片,更方便直觀
那麼CTA是什麼呢?
CTA的這個A就是指血管,你可以理解為專門檢查血管情況的CT檢查。醫生會給病人的血管中注入一種對身體無毒無害的藥水,這種藥水能夠被CT機器捕捉到,從而顯示出血管中的病變。
在神經外科中,我們常常用這種方法來檢查患者的腦血管是否有動脈瘤。我下面給大家看看CTA檢查中發現的動脈瘤
透過CTA技術,我們可以在電腦上模擬出患者腦內血管的情況,是否有動脈瘤,一目瞭然。
我們再來看看下面這張圖,或許你看得更明白
你看看,這個動脈瘤是不是看得更加清楚,而且在腦袋內的具體位置也顯示的特別清楚。除了檢查大腦的血管情況,患者全身各處的血管情況都能夠檢查。看看血管有沒有堵塞、有沒有變窄,有沒有膨大,有沒有畸形,這就是CTA的主要作用。
不過並不是所有人都能夠接受CTA檢查, 因為注入檢查者血管內的造影劑需要透過腎臟排洩,如果腎臟功能不好的患者,無法排洩,會蓄積在人體內。另外,如果檢查者對造影劑過敏,那麼也是不能做這個檢查的。
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5 # 吳伊森說
CTA的全稱是CT angiography,翻譯過來就是:CT血管造影。這是透過對人體內靜脈注入CT造影劑後強化顯示人體血管,然後對於人體進行CT掃描,在後期採用計算機處理後清晰顯示全身各部位血管細節,具有無創和操作簡便的特點,對於血管變異、血管疾病以及血管關係有重要價值。
一般CT檢查對於分辨人體的實質性臟器,例如肝臟、胰腺、肺臟等有著影象清晰的重要特點,透過CT增強造影技術可以透過對於這些臟器中的血管強化顯示後,有助於分辨腫瘤、血管瘤等病變,而透過計算機的後期處理後,影象中集中清晰顯示血管,這就可以更加明確地分辨血管病變,例如在冠心病、下肢血管阻塞性疾病中有重要的顯像意義。
CTA相比於一般的血管介入造影技術,有著明顯的優勢,比如無創傷性、橫斷面顯像、後期可以三維重建模擬空間位置等,但是CTA只是一種檢查技術,並不能像血管介入那樣進行操作處理病變。
CTA採用含碘造影劑,其滲透密度較高,因此對於腎功能有一定的要求,對於腎功能嚴重減退的患者不建議進行該項檢查,即使是普通患者進行CTA前後也會有鼓勵多飲水促進造影劑早些從尿中排出體外的做法。另外對於碘過敏患者也不適用CTA檢查。雖然在進行CTA之前,很多醫院會預先給患者注射地塞米松來預防過敏現象發生,但是還會有極小部分患者會出現過敏,不過對此只需要及時發現及時處理,最終基本不會釀成嚴重後果,所以CTA還是一項比較安全的放射影像檢查。
回覆列表
CTA是Computed Tomography Angiography的簡稱,即CT血管造影,它依託先進的CT掃描裝置,經靜脈注射造影劑後顯示全身各處血管情況的影像檢查技術,這種檢查相對DSA(數字減影血管造影)無創,更安全、更簡便,可以顯示血管的病變或變異情況。
目前臨床做得最多的CTA檢查有冠脈CTA、頭頸部CTA、肺動脈CTA、腸繫膜動脈CTA等。
下圖為一幅肺動脈CTA檢查的冠狀位重建影象,可以看到管腔內多發的充盈缺損,這是肺動脈栓塞的典型CTA表現。