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  • 1 # 運動骨科高志醫生

    膝關節內側副韌帶扭傷的原因

    1、 當膝關節在輕度屈曲位時,如果小腿驟然外展,牽拉內側副韌帶造成損傷。

    2、當膝關節伸直位時,股或腿部外側受到暴力打擊或重物壓迫,促使膝關節過度外翻,發生內側副韌帶的部分撕裂或完全斷裂,嚴重者可合併半月板或交叉韌帶的損傷。

    膝關節內側副韌帶扭傷的症狀

    1、您的膝關節內側出現疼痛及壓痛

    2、膝關節內側腫脹

    3、當您膝關節用力的時候感覺膝關節不穩

    4、膝關節有時可出現卡住或絞索感

    5、如扭傷嚴重出現斷裂,可聽到膝關節內側“嘭”的一聲響

    膝關節內側副韌帶扭傷的治療措施

    膝關節內側副韌帶損傷後,要緊急處理,以減輕疼痛、輔助穩定住您的膝關節。主要包括以下措施:

    1、冷敷,以減輕腫脹。

    2、抬高膝關節高於心臟,以減輕腫脹。

    3、服用非甾體消炎藥以緩解疼痛、減輕腫脹,也可區域性外敷活血化瘀消腫止痛藥膏以促進區域性腫痛儘快消退。

    4、用彈力繃帶對膝關節加壓包紮

    5、休息,儘量用石膏或者支具制動。

    6、扶雙柺以減少受傷側膝關節的受力。

    膝關節內側副韌帶損傷的康復,我們要重獲膝關節周圍肌肉的力量、預防進一步的損傷。主要包括以下治療措施:

    1、理療,主要包括:超短波,磁療,電腦中頻等,促進功能的康復,在理療後運動效果更好。

    增加膝關節周圍肌肉力量、增加膝關節活動範圍。

    2、適度鍛鍊,可以散步、游泳,但不主張跑步,跳躍等劇烈運動。

    3、可以在坐位練習伸膝踢腿,仰臥位練習直腿抬高兩個動作。

    4、區域性避免受涼,可以適當做溫熱敷或理療。

    如果膝內側副韌帶損傷達到三度,那一般要建議手術治療,手術一般可以採用自體肌腱重建,內側副韌帶。

  • 2 # 雷澄運動康復師

    接診過一例“膝關節內側副韌帶”/“前叉韌帶”/“外側半月板”聯合損傷的患者。他年輕的時候非常喜歡體育鍛煉,長距離跑步,爬山,打球。此類運動對於膝關節的勞損是顯而易見的。患者還存在著踝關節反覆扭傷病史,踝膝關節聯動的因素,加重了膝關節的勞損。下肢的病變,又影響到了骨盆,腰椎,造成了骨盆骶髂關節錯位,腰椎側彎,下肢不等長。患者的MRI顯示,膝關節囊/髕上囊/髕下囊存在著積液,ACL存在異常訊號,外側半月板前角也有相關異常訊號。相關體格檢查:浮髕試驗陽性,髕骨研磨試驗陽性,高位髕骨,Q角增大,內側副韌帶觸診囊性結節,鵝足腱壓痛++,膝關節屈膝位外側間隙壓痛++,膝關節穩定試驗陽性。影像結果綜合體格檢查,病史情況,診斷為“膝關節損傷三聯徵”。(內側副韌帶/ACL/外側半月板聯合損傷)(膝關節矢狀位:相關韌帶,關節軟骨的損傷,會導致膝關節的力學結構發生改變。人體的力學結構平衡,是由多個關節共同參與完成的。膝關節力學結構改變,會影響到踝關節,髖關節,脊柱,肩關節的力學結構,時間久了就會導致整體關節,肌肉功能出現相關的不適症狀。因此,對於膝關節的損傷還應考慮相關關節聯動所導致的併發症,除了區域性對症處理,還需要處理整體的隱患。)膝關節聯合損傷的治療,不論是中西醫結合保守治療還是手術治療,都必須非常熟悉膝關節的解剖結構,做到有的放矢,精準對症治療。中西醫結合保守治療包括:肌肉起止點解剖針灸+膝關節周圍軟組織手法鬆解+運動療法+超短波/超聲波(炎症/積液對症處理)/+運動康復訓練。

  • 3 # 於老師運動康復

    一般想知道某個部位怎樣容易受傷,那麼我們需要對它的解剖結構知識有一定的瞭解。

    膝關節內側副韌帶(Medial Collateral Ligament, MCL)位於膝關節內側便後的部位,起自股骨內上髁,止於脛骨內側髁。從內側加固關節,對膝關節內側的穩定有很重要的作用,可以限制膝關節過伸。MCL損傷主要是由於膝關節處於彎曲狀態時,受到直接或間接的外力作用(如碰撞、或是自己失去重心的滑倒過程中膝關節的旋轉),外力作用導致膝關節嚴重的外旋、外翻,此時急劇改變膝關節正常生理受力方向的應力,就會導致膝關節內側副韌帶的損傷。

    MCL損傷臨床的表現多為膝關節外側的侷限性疼痛、壓痛、腫脹、關節功能受限(如膝關節伸不直)等。膝關節內側副韌帶損傷後,會造成膝關節內側鬆弛或不穩定,長遠來看還可繼發骨性關節炎,導致疼痛和關節功能障礙。

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