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1 # 運動康復王帥
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2 # 鹿鳴琴社
髖關節是人體最大的偏心承載的球形關節,髖關節屈曲受限也是股骨頭壞死的早期表現,比如不能翹二郎腿。還有內旋受限,比如大腿不能旋轉,旋轉會加重疼痛。
股骨頭壞死累及髖關節,引起功能障礙的程度取決於病因能否終止和病理改變和修復的結果。
股骨頭壞死最常見的症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部。一般而言,股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治癒,保持髖關節功能。如果長久反覆疼痛,影響行走,建議考慮人工髖關節置換術。
因此,建議請在康復醫生指導下練習。每天運動量需按照運動處方進行,勿急於求成。運動鍛鍊過程中出現摩擦聲音或骨性絞鎖,髖關節、膝關節、腰部和股四頭肌疼痛或疼痛加劇屬正常反應,稍休息就會緩解,如不緩解停止訓練。
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3 # 懷賢健康
股骨壞死引起的膝關節疼痛怎麼緩解?
1.避免負重:主要針對不宜進行手術的患者,為了防止股骨頭塌陷,使缺血壞死的股骨頭能夠自行修復,應避免患肢負重,不負重行走,必要時扶拐,某些病人需要臥應臥床休息。
2.按摩治療:股骨頭壞死的恢復期很長,在這個階段中,正確適量的按摩有助於促進血液迴圈,幫助股骨頭壞死患者更好的恢復。
3.藥物治療:具體病情用藥請在專業醫師指導下服用。
4.電刺激 :電刺激有成骨作用,能促進骨折癒合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。
5.區域性介入法:介入治療是在X線、CT和超聲裝置的導向下,利用特定的穿刺針、導絲或導管等器械進行治療的技術。可促進區域性血液迴圈,快速恢復區域性血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成。
6.手術治療:早期的股骨頭壞死可以進行簡單的手術治療,像減壓手術、嫁接矯形手術等。對於中後期患者,由於股骨頭出現嚴重壞死,就需要進行人工置換手術進行治療。最常見的症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部。
股骨頭壞死日常鍛鍊方法?
1.股四頭肌等長收縮訓練 :股四頭肌等長收縮練習,因為不用移動下肢,不必活動關節,所以是一種非常安全的練習。同時力度的大小自己可以隨時調節和控制,可以多用一點力,疲勞或者疼痛也可以隨時減小力度甚至停下來。如圖所示,向下壓毛巾,股四頭肌收縮,保持30秒。
2.側臥髖外展訓練:增強髖關節外展肌肉的力量,提高關節穩定性。側臥直腿側平舉動作描述:側臥、透過髖關節外展使右腿緩慢直腿上舉直極限、堅持片刻、還原、重複以上動作。
3.直腿抬高:仰臥然後練習繃直膝關節直腿抬高這樣一種鍛鍊,這個量力而行,每天可以鍛鍊五百次左右。
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股骨壞死是非常嚴重的膝關節損傷,我們先來從解剖學瞭解一下膝關節,它由股骨,脛骨,髕骨構成,關節面覆蓋有關節軟骨。過度的負重磨損會導致軟骨的損傷,而且由於軟骨結構特殊,一旦受傷就可能引起永久性病變。所以,一定要重視膝關節的損傷。
緩解關節疼痛的方法1,內服非茲體類消炎藥
比如布洛芬或者洛索洛芬鈉,這是常用的消炎鎮痛藥,用於緩解各種疼痛,但長期服用會有副作用,要掌握服用量。
2,外用中草藥外敷
3,理療
理療可以消炎止痛,但由於關節內部位置較深,一般普通的理療比如電療和紅外線作用都比較表淺。可以做一些磁振熱,超短波等等,或者簡單點在家艾灸效果也是很好的。
康復訓練方法沒有康復訓練以上的治療效果就達不到保證,股骨已經壞死,自身修復幾乎不可能了,只能透過加強外界肌肉力量來形成更好的保護。
1,腿部力量練習
因為有壞死,所以不建議做動態的腿部力量練習,早期建議做不同角度的靜蹲練習,不要在意時間的長短,在意腿部的感覺,疲勞痠軟的時候休息一分鐘,繼續進行3-4組。
2,臀部力量
臀部是支撐人體的核心肌肉,強大的臀部力量能對膝蓋形成很好的緩衝保護,可以藉助臀橋練習或者跪姿伸腿練習,15-20個一組,練習3-4組。
3,膝關節穩定性練習
有了肌肉力量沒有神經來控制,及時調動需要的肌肉來保護關節,一般採用閉眼單腳站立,或者單腳站立干擾練習。儘可能保持長的時間平衡。